心梗病例汇报

心梗病例汇报Tag内容描述：<p>1、心内科 一般情况 姓名: 李某某性别: 男 年龄: 73岁民族: 汉族 婚姻: 已婚出生地: 上海市 职业: 退休入院日期: 2017年07月20日 病史陈述者: 患者本人 主诉、现病史 主诉:突发心前区压榨痛5小时。 现病史:患者今日11:00买菜时突发心前区压榨性疼痛，呈持续性，剧烈疼痛，休息不 能缓解，无放射至左肩或左上臂或背部，伴大量冷汗，有胸闷心悸，无下肢水肿，无 呼吸困难，无发热畏寒，无咳嗽咳痰，无咯血，无头晕黑蒙，无恶心呕吐，无腹痛腹 泻，自服保心丸4粒无明显缓解，遂至（12:30）瑞金医院卢湾分院就诊，急查心电图 示窦性心律、房性早。</p><p>2、心内科,一般情况,主诉、现病史,主诉:突发心前区压榨痛5小时。 现病史:患者今日11:00买菜时突发心前区压榨性疼痛，呈持续性，剧烈疼痛，休息不能缓解，无放射至左肩或左上臂或背部，伴大量冷汗，有胸闷心悸，无下肢水肿，无呼吸困难，无发热畏寒，无咳嗽咳痰，无咯血，无头晕黑蒙，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，自服保心丸4粒无明显缓解，遂至（12:30）瑞金医院卢湾分院就诊，急查心电图示窦性心律、房性早搏-短阵房速、ST段抬高（V1V3导联1.5mm-2mm ）、T波高尖（II、III、aVF、V2V6导联），考虑ACS，予阿司匹林300mg、泰嘉300mg口服，低分子。</p><p>3、心内科,一般情况,主诉、现病史,主诉:突发心前区压榨痛5小时。 现病史:患者今日11:00买菜时突发心前区压榨性疼痛，呈持续性，剧烈疼痛，休息不能缓解，无放射至左肩或左上臂或背部，伴大量冷汗，有胸闷心悸，无下肢水肿，无呼吸困难，无发热畏寒，无咳嗽咳痰，无咯血，无头晕黑蒙，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，自服保心丸4粒无明显缓解，遂至（12:30）瑞金医院卢湾分院就诊，急查心电图示窦性心律、房性早搏-短阵房速、ST段抬高（V1V3导联1.5mm-2mm ）、T波高尖（II、III、aVF、V2V6导联），考虑ACS，予阿司匹林300mg、泰嘉300mg口服，低分子。</p><p>4、心内科 一般情况 主诉 现病史 主诉 突发心前区压榨痛5小时 现病史 患者今日11 00买菜时突发心前区压榨性疼痛 呈持续性 剧烈疼痛 休息不能缓解 无放射至左肩或左上臂或背部 伴大量冷汗 有胸闷心悸 无下肢水肿 无呼吸。</p><p>5、心内科 一般情况 2 主诉 现病史 主诉 突发心前区压榨痛5小时 现病史 患者今日11 00买菜时突发心前区压榨性疼痛 呈持续性 剧烈疼痛 休息不能缓解 无放射至左肩或左上臂或背部 伴大量冷汗 有胸闷心悸 无下肢水肿 无呼吸困难 无发热畏寒 无咳嗽咳痰 无咯血 无头晕黑蒙 无恶心呕吐 无腹痛腹泻 自服保心丸4粒无明显缓解 遂至 12 30 瑞金医院卢湾分院就诊 急查心电图示窦性心律 房性早搏 短阵。</p>