心肌顿抑与心肌冬眠

心肌顿抑与心肌冬眠Tag内容描述：<p>1、心肌顿抑与冬眠心肌 东南大学附属医院心内科 张丽容 1 冠状动脉闭塞后的可能后果 2 缺血时心肌反映常用语集锦。Venn图代表严重狭窄冠状动脉供应心肌出现的 各种生理过程 3 一心肌顿抑 n1现象 1975年既发现冠脉闭塞后再通心脏功能不立即恢复。 n2命名 1982年 Braunwald 又称为缺血后心功能不全 4 一心肌顿抑 n3临床相关现象 AMI溶栓再通 PTCA术后 不稳定 型心绞痛 心脏外科手术后 5 一心肌顿抑 n4诊断： EKG 同位素心肌显像 正电子发射断层显像 二维超声心动图 6 一心肌顿抑 n5产生机制： 不明 氧自由基产生，暂时性钙超载 肌浆网功能异常。</p><p>2、心肌顿抑与冬眠心肌顿抑与冬眠 万爽力的潜在作用万爽力的潜在作用 戚文航教授 上海第二医科大学附属瑞金医院 优化心肌能量代谢途径优化心肌能量代谢途径 治疗缺血性心脏病治疗缺血性心脏病 1 心肌顿抑与冬眠 心肌缺血后心室局限性收缩功能 丧失或减退的二种情况 2 心肌顿抑(myocardial stunning) 1975年Heyndrick等首先观察到： 实验动物冠状动脉短暂结扎后开放，可见 局部心室壁活动消失，随后室壁活动缓慢 自行恢复正常 J. Clin. Invest. 56:978, 1975 3 1. AMI，血运恢复后 2. 运动诱发心肌缺血后 3. 不稳定心绞痛 4. 心脏手术后 Vatne。</p><p>3、1,心肌顿抑与冬眠 万爽力的潜在作用,戚文航教授 上海第二医科大学附属瑞金医院,优化心肌能量代谢途径治疗缺血性心脏病,2,心肌顿抑与冬眠,心肌缺血后心室局限性收缩功能 丧失或减退的二种情况,3,心肌顿抑(myocardial stunning),1975年Heyndrick等首先观察到： 实验动物冠状动脉短暂结扎后开放，可见局部心室壁活动消失，随后室壁活动缓慢自行恢复正常 J. Clin. Invest. 56:978, 1975,4,AMI，血运恢复后 运动诱发心肌缺血后 不稳定心绞痛 心脏手术后 Vatner SF, Basic Res. Cardiol 90:253,1995,5,特点：,心肌严重缺血后，血流已恢复正常，。</p><p>4、心肌顿抑与心肌冬眠,心内一科 杜昌立,心肌缺血与坏死关系的认识演变 1.80年代以前的认识：全或无的观点,2.80年代以后的观点： 证实了两种可逆性心肌功能障碍： 心肌顿抑与心肌冬眠,心肌顿抑与心肌冬眠的概念和特点: 概念： 1.心肌顿抑：指心肌短时间缺血而不发生坏死，但所引起的结构、代谢和功能的改变在再灌注后需数小时、数天乃至数周才能恢复的现象。 2.心肌冬眠：指静息时由于冠状动脉血流减少。</p><p>5、心肌顿抑 心肌冬眠,心肌缺血与坏死关系的认识演变： 1.80年代以前的认识：全或无的观点 2.80年代以后的观点： 证实了两种可逆性心肌功能障碍： 心肌顿抑与心肌冬眠,急性心肌梗塞的演变过程,心肌顿抑与心肌冬眠的概念和特点,概念： 1.心肌顿抑：指心肌短时间缺血而不发生坏死，但所引起的结构、代谢和功能的改变在再灌注后需数小时、数天乃至数周才能恢复的现象。 2.心肌冬眠：指静息时由于冠状动脉血。</p>