心律失常1

心律失常1Tag内容描述：<p>1、常见心律失常的诊断和处理,河池市中医医院 兰枝东,正常心电图,心电图P波的正常范围,P波形态：、直立，AVR倒置。 P波时限：0.080.11S。 P波振幅：肢体导联小于0.25mv，胸前导联正性部分小于0.15mv。V1导联P波负性部分小于0.1mv，其振幅和时限的乘积（PtfV1）的绝对值小于0.03。,基线不平时P波振幅的测量方法,目前国际上以图C的测量方法为标准,PR间期和PR段,PR间期的正常范围：成人为0.120.20S，小于或等于14岁的儿童为0.110.18S。 PR段：正常个体PR段下移小于0.08mv，上抬不超过0.05mv。,关于等电位线问题,如果心率较慢时，以TP段为等电位。</p><p>2、心律失常,吴美平,心律失常,概念：心脏激动的起源异常和/或传导异常，统称心律失常。最多表现为心率和节律异常。 激动起源异常：（1）窦房结发放激动的频率或节律异常；（2）起源点改变：异位心搏或异位心律。 激动传导异常：（1）传导速度异常； （2）传导途径异常；（3）意外传导。,冲动形成异常,自律性升高(enhanced automaticity) 本来有自律性的组织自律性增高； 本来没有自律性的组织产生自律性。 触发活动 (triggered activity) 心肌除极后的电位震荡引起再次除极，这次除极由原除极活动所触发。,冲动传导异常,传导阻滞 (conduction。</p><p>3、心 电 图 诊 断,心律失常 I 激动起源异常,（一）激动起源异常 1、窦性心律失常： 窦性心动过速、窦性心动过缓、 窦性心律不齐、窦性静止。 2、异位心律失常： 主动性：过早搏动、心动过速、扑动、颤动。 被动性：逸搏、逸搏心律。 （二）激动传导异常 1、传导阻滞： 窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞、室内传导阻滞。 2、传导途径异常：预激综合征,一、心律失常分类,二、心肌电生理特性,1、自律性产生机制：自律心肌细胞在动作电位4位相时能自动缓慢除极。 2、心脏各部位自律性高低： 窦房结：60100次/min 房室交界区：4060次/mi。</p>