心律失常的识别与处理

心律失常的识别与处理Tag内容描述：<p>1、用爱托起“心”希望 常见心律失常的识别 用爱托起“心”希望 课堂目标 掌握正常心电图的波形了解其临 床意义 掌握心律失常的定义及分类 掌握常见心律失常的心电图特点 用爱托起“心”希望 导联电极安置 用爱托起“心”希望 用爱托起“心”希望 用爱托起“心”希望 用爱托起“心”希望 用爱托起“心”希望 知识回顾 (1)心电图纸上小方格，横格为0.04s，纵格 为0.1mv。 (2)心率：窦性心律60100次/分。 (3)心律:健康人绝大多数时间为正常窦性心 律，偶有早搏。 用爱托起“心”希望 心率估算法 一个RR间期的大格数 1 300 2 150 3 100 4 75 5 6。</p><p>2、ICU急性心律失常的识别 与处理,郑州大学附属洛阳中心医院心内科 张守彦,急性心律失常的特点,心律失常是ICU医生面临的一个困惑 所有医生都会遇到急性心律失常 诊断治疗要有应急反应的能力 权衡效益与风险是永恒的主题 避免误诊、漏诊和及时合理治疗是最终的目标,ICU心律失常对机体影响,死亡率增加 住院时间延长 多数发生在有器质性心脏病人 对机体影响： 基础心脏功能情况 心室率快慢 ： 心动过缓：心脏输出量下降 心动过速：降低心脏排血量、导致低血压、心肌缺血,常见急性心律失常的病因,器质性心脏病：缺血性心脏病、心衰、心源性休克 。</p><p>3、危急心律失常的识别及处理,心脏传动系统和心电图,正常心电图,起源部位：窦房结 激动顺序 频率：60- 100次/分 节律：规整,简化的心脏解剖及传导系统,按发生原理,起源异常,传导异常,窦房结心律失常,异位心律失常,窦速,窦缓,窦性心律不齐,窦性停搏,传导阻滞,预激综合征,被动性,逸搏,逸搏心律,主动性,期前收缩,扑动、颤动,阵发性心动过速,窦房阻滞,房内阻滞,房室阻滞,室内阻滞,心律失常的分类,危急心律失常的分类,按心律失常速率分为： -快速性心律失常 -传导缓慢性心律失常 -缓慢性心律失常,期前收缩（早搏） premature beats,治疗要点： 1、。</p><p>4、危重患者常见 快速性心律失常的识别与处理,在重症监护病房心律失常的发生十分常见，严重心律失常可引起血流动力学障碍、短暂意识丧失或猝死等危急状态，使病情恶化。因此，如何早期识别和及时处理具有十分重要的临床意义。,！,一、急危重病患者心律失常的病因,（一） 原发心脏疾病 1、基础心脏疾患 2心功能状态 3心肌缺血缺氧 4 “再灌注”性心律失常,！,（二）麻醉和机械刺激 （三） 内环境紊乱 1神经体液因素 2电解质紊乱 3酸碱平衡紊乱 4体温的影响 （四） 药物,！,二、严重心律失常-临床类型,！,（一）快速性心律失常 1、恶性早搏 2、。</p>