心内科常用药物课件

心内科常用药物课件Tag内容描述：<p>1、心内科常用药物的药理作用 与不良反应的观察与护理 朱钦兰,一、降压药,利尿药:速尿、安体舒通 B受体阻滞剂:倍他乐克 钙拮抗剂:硝苯地平、氨氯地平 血管紧张素转换酶抑制:依那普利 血管紧张素受体拮抗剂:厄贝沙坦,一利尿剂,1、常用药物： 速尿 、螺内酯、托拉塞米 2、药理作用： 速尿：为强有力的排钾利尿剂，作用于髓袢升支粗段。 螺内酯：保钾利尿剂，作用于远曲小管和集合管。 托拉塞米:是新一代高效髓袢利尿剂. 3、主要副作用： (1)电解质紊乱； (2)体位性低血压或血压下降； (3)血尿酸增高、痛风； (4)糖耐量减低、脂质代谢紊乱。,利。</p><p>2、一、降血压的药物,分类 利尿药（DCT）、速尿、安体舒通 B受体阻滞剂（倍他乐克、阿替洛尔） 钙拮抗剂（硝苯地平、氨氯地平） 血管紧张素转换酶抑制（依那普利） 血管紧张素受体拮抗剂（厄贝沙坦） a受体阻滞剂（哌唑嗪）,一利尿剂,1、常用药物： DCT、螺内酯、速尿 2、主要副作用： (1)电解质紊乱； (2)体位性低血压或血压下降； (3)血尿酸增高、痛风； (4)糖耐量减低、脂质代谢紊乱,利尿剂,3、用药护理 (1)遵医嘱使用 (2) 尽量白天使用 (3)记录尿量 (4)观察水肿消退情况 (5)定期抽血查电解质，补充钾盐 (6)避免与氨基甙类药物合用，以免。</p><p>3、心血管常用药物种类,利尿剂 受体阻滞剂（BB） 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） 血管紧张素II受体拮抗剂（ARB） 钙拮抗剂（CCB） 抗血小板与抗凝药物 调节血脂药物 血管活性药物 强心药物 降肺动脉高压药物,1,种类Classification： 1. 噻嗪类：氢氯噻嗪 2. 袢利尿剂：速尿。 3. 保钾利尿剂：螺内酯、氨苯蝶啶 副作用： 电解质紊乱：低钾血症。 糖、脂、尿酸代谢异常,2,1. 利尿剂,适应症,3,类别,适应症,禁忌症,强制性,可能,噻嗪类,充血性心力衰竭，老年高血压，单纯收缩期高血压,痛 风,妊 娠,袢利尿剂,肾功能不全，充血性心力衰竭,抗醛固酮。</p><p>4、心内科常用药物作用 及用药后注意事项 淮安二院心内科 张娟,一、降血压的药物 分类： 利尿药(速尿、安体舒通、氢氯噻嗪) 受体阻滞剂（倍他乐克、阿替洛尔, 博苏） 血管紧张素转换酶抑制（依那普利、卡托普利、赖诺普利） 钙拮抗剂（硝苯地平、氨氯地平） 血管紧张素受体拮抗剂（厄贝沙坦、缬沙坦) 受体阻滞剂（哌唑嗪）,一利尿剂,1、常用药物： 氢氯噻嗪、螺内酯、速尿（呋塞米） 机制：降低心脏前负荷 原则：长期小剂量维持 2、主要副作用： (1)电解质紊乱； (2)体位性低血压或血压下降； (3)血尿酸增高、痛风； (4)糖耐量减低、脂质代谢。</p><p>5、心内科常用抗凝药,1,1、肠溶阿司匹 2、氯吡格雷 3、低分子肝素钠 4、尿激酶 5、华法林,2,1、肠溶阿司匹林,用法：口服。肠溶片应饭前用适量水送服。阿司匹林肠溶片具有抗酸性，所以在酸性胃液下不溶解而在碱性肠液中溶解。 降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险：建议首次剂量300mg，嚼碎后服用以快速吸收。以后每天100-200mg。 预防心肌梗死复发：每天100-300mg。 中风的二级预防：每天100-300mg。 .,3,不良反应,1、上下胃肠道不适，如消化不良、胃肠道和腹部疼痛。 2、增加出血的风险。 3、严重葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者出现溶血和溶。</p><p>6、心内科常用药物注意事项 心内科 1 常用的药物 心律失常用药抗慢性心功能不全药抗心绞痛药抗高血压药抗凝药物 2 抗心律失常药物 钙通道阻滞剂 利多卡因 普罗帕酮普鲁卡因 苯妥英钠 肾上腺素受体阻断剂 普萘洛尔延长AP。</p><p>7、,心血管系统常用药物,.,降压药物,常用的一线降压药物有几类？,利尿剂 受体阻滞剂 钙拮抗剂CCB 血管紧张素转换酶抑制剂ACEI ARB血管紧张素受体阻滞剂,.,利尿剂(diuretics),噻嗪类利尿剂,袢利尿剂（呋塞米）,乙酰唑胺/渗透性利尿,螺内酯/阿米洛利等,.,利尿剂排钠利尿,适用于: 浮肿的高血压病人 老年单纯性收缩期高血压 大量及长期使用,应注意: 1.血糖、血脂、尿。</p><p>8、心血管内科常用药物,Contents,1.利尿剂,机制：降低心脏前负荷 合理使用利尿剂是治疗心力衰竭的基础 （1）能够最充分控制心衰的液体潴留 （2）能更快的缓解心衰症状 （3）适当使用利尿剂是其它药物治疗的基础，但不能单独用于心力衰竭C期的治疗 原则：长期小剂量维持 不良反应：电解质紊乱（低钾、低钠等）、神经内分泌激活 低血压、氮质血症,用于心力衰竭、高血压的治疗,利尿剂,A.呋塞米 （速尿。</p>