新生儿合理用药

新生儿合理用药Tag内容描述：<p>1、新生儿药物合理应用以及 抗生素应用原则 青海省妇女儿童医院 新生儿科 张立新 新生儿药物动力学特点新生儿药物动力学特点 体内过程 经口给药的吸收 胃粘膜发育不全 胃酸分泌少 胆汁分泌少 胃肠蠕动缓慢 主动转运机制弱 药物吸收的特点药物吸收的特点 4 新生儿静脉给药时应注意新生儿静脉给药时应注意 按规定速度给药； 有些药物渗出可引起组织坏死； 反复应用同一血管可产生血栓性静 脉炎，应变换注射部位； 避免用高浓度溶液。 * 药物分布的特点药物分布的特点 1.体液及细胞外液容量大 2.脂肪含量低 3.血浆蛋白结合率低 4.血脑屏障发育不。</p><p>2、早产儿、新生儿感染的合理用药,张兰,1.早产儿及新生儿的药代动力学特点,1.1吸收：除药物理化性质外，与给药的途径密切相关 1.1.1 口服给药:对早产儿和早期新生儿不太适合，因为: (l)早产儿出生后lw内几乎没有胃酸分泌，新生儿初生时胃 液pH接近中性，第2天之内有短暂下降，以后再度回升至 中性，所以胃内缺乏必要的酸度; (2)胃排空延迟易使药物到达肠道的时间较长; (3)胃食道反流常见; (4)脂肪吸收不良，对脂溶性药物的肠道吸收有影响。,1.早产儿及新生儿的药代动力学特点,1.1.2肌肉注射、皮下注射或皮肤外用药 药物吸收的多少取决于局部。</p><p>3、1,第16章 新生儿的合理用药,2,教学目标,了解新生儿的特点； 熟悉新生儿药物监测的重要性及常用药； 熟悉新生儿用药的特有反应； 掌握新生儿常见疾病的合理用药。,3,一、新生儿定义： 新生儿系指胎儿从出生至生后28d的小儿。,第一部分 新生儿对药物反应的特点,4,二、新生儿对药物反应的特点,新生儿所用药物剂量及给药间隔、途径等，应随成熟程度和病情不同而异： 脏器功能发育不全，酶系统发育尚未成熟，药物代谢及排泄速度慢； 随出生体重、胎龄及生后日龄的改变，药物代谢及排泄速度变化很大； 病儿之间个体差异很大； 在病理状况下，各。</p><p>4、一、概 况,随着优生优育政策的实施、围产医学的发展与进步，孕妇与胎儿的死亡率明显降低。但是，妊娠期间某些疾病必需药物治疗或预防，势必造成对胎儿的不良影响。 例如，60年代初，因服用沙立度胺（thalidomide，反应停）治疗妊娠呕吐而造成800010000名短肢畸形“海豹儿”降生，震惊世界，唤醒了人们对药物至畸作用的高度重视，亦改变了“胎盘是胎儿的天然屏障”的假想。 据国内外报道，1971年孕妇用药率为97%，而我国孕产妇用药率高达85%，所以如何合理用药并保证母婴安全至关重要。,围产期药理学正是研究围产期内药物与胎儿和新生儿的。</p>