心血管病用药误区

心血管病用药误区Tag内容描述：<p>1、举例1：诊断依据与病情评估不足，主观猜测决策与低效用药,缺乏规范的临床诊治路径,病例摘要： 男，60岁，阵发性胸闷痛8年，伴心悸。在重度劳累及休息时均发作，每次持续几分钟到几小时，胸闷痛部位为胸骨后疼痛，休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解或减轻。 多次ECG多导联T波低平，但无动态性改变。 平板运动试验阴性（-）（Bruce3级，正服阻滞剂）。高血压10年，吸烟史20年。无颈椎病史。,就诊查体： 血压150/90mmHg（药前），HR 84 bpm。ECG示非特异性的ST-T改变：多导T波低平，并且多次ECG之间比较无显著性改变。 查血LDL-C 3.4mmol/L，TG。</p><p>2、心血管病常见用药误区（1） 盲目给药、主次不清,中国协和医科大学 阜外心血管病医院 顼志敏 Xu Zhimin,举例1：盲目用药：,有证据的药治无证据的病 （ “假病”给“真药”：）,病例摘要： 女，55岁，阵发性胸闷痛5年，伴失眠、心悸。劳累后及生气时诱发，几s-hr/次，部位不固定，为丝丝拉拉针刺样，伴后背部持续性隐痛，按摩后或叹气后可减轻。 多次ECG多导: T倒/低平，ST段下移0.05mV, 无动态改变。平板运动（-）（Bruce 4级，未服阻滞剂）。 血压有时偏高。否认糖尿病及吸烟史。有颈椎病史。已闭经2年。,www.qinxuejy.net成都家教，成都。</p><p>3、心血管病常见用药误区（1） 盲目给药、主次不清,中国协和医科大学 阜外心血管病医院 顼志敏 Xu Zhimin,举例1：盲目用药：,有证据的药治无证据的病 （ “假病”给“真药”：）,病例摘要： 女，55岁，阵发性胸闷痛5年，伴失眠、心悸。劳累后及生气时诱发，几s-hr/次，部位不固定，为丝丝拉拉针刺样，伴后背部持续性隐痛，按摩后或叹气后可减轻。 多次ECG多导: T倒/低平，ST段下移0.05mV, 无动态改变。平板运动（-）（Bruce 4级，未服阻滞剂）。 血压有时偏高。否认糖尿病及吸烟史。有颈椎病史。已闭经2年。,就诊查体： 血压140/90mmHg，HR 8。</p><p>4、心血管病常见用药误区 2 依据不足 滥用药物 主讲 公众营养与发展中心主任中国营养产品与品牌年鉴副主编孟庆永 举例1 诊断依据与病情评估不足 主观猜测决策与低效用药 缺乏规范的临床诊治路径 病例摘要 男 60岁 阵发性胸闷痛8年 伴心悸 在重度劳累及休息时均发作 每次持续几分钟到几小时 胸闷痛部位为胸骨后疼痛 休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解或减轻 多次ECG多导联T波低平 但无动态性改变 平板运动。</p><p>5、心血管病常见用药误区（5） 用药剂量不合适、 缺乏动态个体化,中国医学科学院 阜外心血管病医院 顼志敏 Xu Zhimin,举例1：用药剂量不合适：,- 治疗强度与 病情程度不匹配,病例摘要： 患者，男，55岁，阵发性胸痛5年，伴心悸、胸闷。 在中度体力活动及休息时均有发作，每次持续几分钟到几十分钟，胸痛部位为胸骨后，休息或舌下含服硝酸甘油几分钟后可缓解。 多次ECG多导联T波低平，但无。</p>