心脏病的超声
第五章 心瓣膜病的超声诊断。第一节 二尖瓣疾病的超声诊断。二尖瓣位于左房、室之间。瓣环、瓣叶、腱索、乳头肌共同共同形成二尖瓣装置。常见心脏病的超声诊断。二尖瓣狭窄。风湿性心瓣膜病是我国最常见的瓣膜疾病。联合瓣膜病变中二尖瓣合并主动脉瓣病变最常见。二尖瓣狭窄时。冠心病的超声诊断。心脏瓣膜病的超声诊断。
心脏病的超声Tag内容描述:<p>1、第五章 心瓣膜病的超声诊断第一节 二尖瓣疾病的超声诊断二尖瓣位于左房、室之间,瓣环、瓣叶、腱索、乳头肌共同共同形成二尖瓣装置,任何一个部位的病变都将影响瓣膜的运动。正常声像图:瓣膜纤细12mm,弹性较好,前瓣较长后瓣较短小,瓣口开放前后径23cm,横径3cm,面积46cm2,舒张期时通过乳头肌、腱索的协同作用使二尖瓣开放,关闭时牵拉瓣膜不致使瓣膜脱垂。一 二尖瓣狭窄(mitral stenosis) 病因及病理、血流动力学1病因:95%以上为风湿性心瓣膜病变,极少数为先天性,在风湿性心瓣膜病中98%100%二尖瓣受累。2风湿性心瓣膜病为变态。</p><p>2、常见心脏病的超声诊断,信阳职业技术学院,心瓣膜病,二尖瓣狭窄,风湿性心瓣膜病是我国最常见的瓣膜疾病,由风湿热引起。病变可累及单个或多个瓣膜。最常累及二尖瓣,主动脉瓣次之,三尖瓣和肺动脉瓣较少累及。联合瓣膜病变中二尖瓣合并主动脉瓣病变最常见,病理生理,二尖瓣狭窄时,舒张期血液流入左心室受阻,左房压力明显升高,发生代偿性扩张及肥厚以增强收缩(左房扩大可引起房颤),肺静脉和肺毛细血管压力相继升高,导致肺顺应性下降(临床上出现劳力性呼吸困难,此时称左房失代偿期)。若压力上升过快过高,血浆和血细胞进入肺泡,临床将。</p><p>3、冠心病的超声诊断,随着人民生活水平的提高,老年人口的增多,冠心病的发病率逐年增高,但在临床上确诊比较困难,除部分患者有典型心绞痛或心肌梗死外,不少病人虽然冠状动脉粥样硬化已很广泛,但临床上仍可能没有症状。心电图运动试验对冠心病的诊断有一定的参考价值,但存在假阳性及假阴性,尚不能以此作为确诊冠心病的手段,至目前为止,冠状动脉造影仍为公认的确诊冠心病的金标准。,观察冠状动脉:左冠状动脉开口于左冠状动脉窦,长约0.24.0cm,平均1.35cm,然后分出左前降支和左回旋支,右冠状动脉开口于右冠状动脉窦,切面超声心动图。</p><p>4、,心脏瓣膜病的超声诊断,.,二尖瓣关闭不全(MR),.,病因,风湿性、乳头肌功能失调、二尖瓣脱垂、感染性心内膜炎、腱索断裂、二尖瓣环钙化等;风湿性炎症使瓣叶增厚、纤维化、僵化、挛缩,瓣叶不能紧密对合,造成二尖瓣返流。多见与二尖瓣狭窄并存,也可单独发生。,.,血流动力学改变,二尖瓣关闭时前后叶不合拢,收缩期左室血液返流至左房。左房增大,肺淤血,肺动脉压力增高。长期可致左室扩大。,.,超声心动。</p><p>5、,1,二,扩张型心肌病,扩张型心肌病又称充血型心肌病,是心肌病中最常见的一个类型,约占全部心肌病的70%,病变以心腔扩大为主,尤以左室扩大为甚.,.,2,但室壁厚度常在正常范围之内或变薄.心肌广泛变性坏死,间质结缔组织增生,纤维化,心内膜增厚,可有附壁血栓形成.,.,3,由于心肌纤维化收缩力减弱,心排血量减少,心室舒张期和收缩期末期容量增多,心腔逐渐扩大,造成二,三尖瓣相对关闭不全,继而发生。</p>