胸腔积液的诊断与鉴别诊断

胸腔积液的诊断与鉴别诊断Tag内容描述：<p>1、胸腔积液的诊断和鉴别诊断,1,诊断步骤,2,病史 + 体征,胸部X-线、B超,胸腔积液,胸腔穿刺术,漏出液 心、肝、肾,渗出液 I感染、II恶性肿瘤 风湿病 其他,胸膜活检 胸腔镜,1确定有无,2确定性质,3确定病因,4治疗,胸水的检测,一般性状检查 颜色 透明度 比重 凝固性,3,胸腔积液生化,一粘蛋白定性试验（Rivalta试验）： 漏出液多为阴性；渗出液多为阳性。 二蛋白定量试验： - 含量： 漏出液30g/L。 胸液/血清比值 漏出液0.5,4,三葡萄糖： 漏出液中葡萄糖含量与血糖相似。渗出液中葡萄糖常因细菌或细胞酶的分解而减少。 化脓性胸（腹）膜炎、化脓性。</p><p>2、胸腔积液 的诊断与鉴别诊断,健康人胸膜腔的两层胸膜之间被以薄层的浆液，此薄层润滑性浆液的量保持相当稳定，是由于胸腔内液体持续滤出和吸收并处于动态平衡。目前认为液体由于压力梯度从壁层和脏层胸膜的体循环血管通过有渗漏性的胸膜进入胸膜腔，然后通过壁层胸膜的淋巴管微孔经淋巴管回吸收。,定义 任何因素使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，即产生胸腔积液。胸腔积液是多种疾病在胸膜的一种表现形式。,一、确定有无胸腔积液 二、分辨积液的性质 1.漏出液与渗出液,渗出液与漏出液的鉴别,*Light标准： 胸腔积液/血清蛋白比值0.5； 胸。</p><p>3、1,胸腔积液的诊断和鉴别诊断,2,诊断步骤,病史 + 体征,胸部X-线、B超,胸腔积液,胸腔穿刺术,漏出液 心、肝、肾,渗出液 I感染、II恶性肿瘤 风湿病 其他,胸膜活检 胸腔镜,1确定有无,2确定性质,3确定病因,4治疗,3,胸水的检测,一般性状检查 颜色 透明度 比重 凝固性,4,胸腔积液生化,一粘蛋白定性试验（Rivalta试验）： 漏出液多为阴性；渗出液多为阳性。 二蛋白定量试验： - 含量： 漏出液30g/L。 胸液/血清比值 漏出液0.5,5,三葡萄糖： 漏出液中葡萄糖含量与血糖相似。渗出液中葡萄糖常因细菌或细胞酶的分解而减少。 化脓性胸（腹）膜炎、化脓。</p><p>4、1 胸腔积液的诊断和鉴别诊断 2 诊断步骤 病史 体征 胸部X 线 B超 胸腔积液 胸腔穿刺术 漏出液 心 肝 肾 渗出液I感染 II恶性肿瘤 风湿病 其他 胸膜活检胸腔镜 1确定有无 2确定性质 3确定病因 4治疗 3 胸水的检测 一般。</p>