胸主动脉夹层动脉瘤

胸主动脉夹层动脉瘤Tag内容描述：<p>1、慢性胸主动脉夹层动脉瘤 (病例讨论) 李 松 奇 中山大学附属第一医院 血管外科 lisongqi2001yahoo.com.cn 病例资料 男 72岁 2006年7月因胸闷及活动后气促于广医一附院检 查发现胸主动脉瘤 出院意见为定期复查 暂不予处理 2007年7月中山一院检查发现主动脉夹层动脉瘤 无明显胸背部疼痛病史 高血压病史12年 6年前曾有心绞痛发作一次 PROCEDURE 0.035 guidewire from left brachial artery Angiography confirm the position of primary tear Put guidewire to the right femoral artery from the true lumen Put Hunter-head catheter to the。</p><p>2、烟囱”技术在胸主动脉 夹层动脉瘤腔内治疗体会 重庆医科大学附一院血管外科重庆医科大学附一院血管外科 重庆医科大学血管外科研究室重庆医科大学血管外科研究室 重庆市血管外科中心重庆市血管外科中心 赵渝赵渝 成军成军 刘杨东刘杨东 1 主动脉夹层（主动脉夹层（aortic dissectionaortic dissection，ADAD） 是指血液冲破内膜，血流进入主动脉壁中是指血液冲破内膜，血流进入主动脉壁中 层，将主动脉壁撕裂成为内、外两层的一层，将主动脉壁撕裂成为内、外两层的一 种疾病种疾病 胸主动脉腔内修复术胸主动脉腔内修复术 （TEVAR） 2 uuADA。</p><p>3、复杂主动脉夹层及胸主动脉瘤的腔内治疗主动脉夹层（aortic dissection，AD）与胸主动脉瘤（thoracic aortic aneurysm，TAA）是死亡率很高的凶险疾病。随着人口老龄化及影像学诊断技术不断完善，其发病率和确诊率有明显上升趋势。传统的开胸手术创伤大、死亡率高。随着血管腔内介入技术的改进和日益成熟，腔内隔绝术已成为治疗AD和TAA的主要手段。但对于近段锚钉段过短甚至病变段累及主动脉弓上分支、病变段解剖特殊、或合并有内脏及肢体缺血的复杂病例，行腔内隔绝术面临许多挑战。本文总结76例行腔内隔绝术的复杂AD及TAA病例的经验，探讨。</p><p>4、1,“烟囱”技术在胸主动脉夹层动脉瘤腔内治疗体会,重庆医科大学附一院血管外科 重庆医科大学血管外科研究室 重庆市血管外科中心,赵渝 成军 刘杨东,2,主动脉夹层（aortic dissection，AD）是指血液冲破内膜，血流进入主动脉壁中层，将主动脉壁撕裂成为内、外两层的一种疾病 胸主动脉腔内修复术 （TEVAR）,3,AD的分型主要采用Stanford标准 Stanford A型：AD累及升主动脉而不论远端累及范围 Stanford B型：AD累及左锁骨下动脉（left subclavian artery，LSA）以远降主动脉,4,Type A Type B,主动脉夹层动脉瘤Stanford分型,5,1992年首先报道采。</p><p>5、Echocardiogram (TTE&TEE) CT MRI Angiography No operative death One year after implant Stent The Therapy for Type B Thoracic Aortic Dissection It is a new and effective therapy Prosthetic Prevent & Treatment Leak (I) Prevent & Treatment Leak (II) Making sure diagnosis ( Clinical Diagnosis) Complications? (Pathologic & Physiologic Diagnosis) The location & range (Pathologic Diagnosis) Sub-acute B Chronic B Acute phase Post OP ?!。</p><p>6、1,“烟囱”技术在胸主动脉夹层动脉瘤腔内治疗体会,重庆医科大学附一院血管外科 重庆医科大学血管外科研究室 重庆市血管外科中心,赵渝 成军 刘杨东,2,主动脉夹层（aortic dissection，AD）是指血液冲破内膜，血流进入主动脉壁中层，将主动脉壁撕裂成为内、外两层的一种疾病 胸主动脉腔内修复术 （TEVAR）,3,AD的分型主要采用Stanford标准 Stanford A型：AD累及升主动脉而不论远端累及范围 Stanford B型：AD累及左锁骨下动脉（left subclavian artery，LSA）以远降主动脉,4,Type A Type B,主动脉夹层动脉瘤Stanford分型,5,1992年首先报道采。</p><p>7、封堵器联合覆膜支架植入术治疗胸主动脉夹层动脉瘤作者：赵珺张玉顺徐志云梅举 【关键词】 动脉瘤, 夹层腔内治疗覆膜支架封堵器胸主动脉夹层动脉瘤（thoracic aortic dissection, TAD）传统的手术疗法创伤大，并发症发生率高，近年有逐渐被腔内修复术（endovascular repair，EVR）取代的趋势1-2。EVR经表浅动脉（常用股动脉）将覆膜支架（stent-graft，SG）以输送器送到内膜撕裂口处，封闭裂口，从而消除夹层破裂的危险，具有微创、操作简单、患者恢复快和手术风险小的优点3。通常认为裂口位于左锁骨下动脉开口远端1.5 cm时操作比较安全，。</p><p>8、急性胸主动脉夹层动脉瘤人造血管 覆盖支架腔内隔绝术,急性胸主动脉夹层动脉瘤，自然病程非常凶险，50%患者48小时内死亡。而急性期血管壁脆弱，进行手术治疗有相当大的危险性。即使在有经验的外科医生，手术死亡率仍在12%-15%。,腔内隔绝术（endovascular graft exclusion EVGE）仅有10余年历史，具有划时代意义的是来自DaKe，1997年的一组报告，采用Stanfod-B型TAD，并提出初步的操作规范。,安全，微创治疗及时可靠，操作简单，得以迅速推广。,欧洲分开登记系统已收集近万例EVGE，1998年景在平国内率先开展。,自2000年1月至2002年12月，我。</p><p>9、烟囱”技术在胸主动脉夹层动脉瘤腔内治疗体会,重庆医科大学附一院血管外科 重庆医科大学血管外科研究室 重庆市血管外科中心,赵渝 成军 刘杨东,2,主动脉夹层（aortic dissection，AD）是指血液冲破内膜，血流进入主动脉壁中层，将主动脉壁撕裂成为内、外两层的一种疾病 胸主动脉腔内修复术 （TEVAR）,3,AD的分型主要采用Stanford标准 Stanford A型：AD累及升主动脉而不论远端累及范围 Stanford B型：AD累及左锁骨下动脉（left subclavian artery，LSA）以远降主动脉,4,Type A Type B,主动脉夹层动脉瘤Stanford分型,5,1992年首先报道采用腔。</p>