系统性红斑狼疮的诊断和治疗

系统性红斑狼疮的诊断和治疗Tag内容描述：<p>1、系统性红斑狼疮的 诊断及治疗,概 念,系统性红斑狼疮是一种多系统、多器官受累的全身性自身免疫病。 * 临床表现复杂，多系统损害。 * 血清中有多种自身抗体。 * 患病率为4070/10万人，男女之比 为1:913。发病高峰为生育期。,发病原因,、感染因素：细菌、病毒等 、自身免疫紊乱 、环境因素：如紫外线、化学物质 、遗传因素 、性激素失调,与SLE相关的环境因子,肯定有关的： 紫外线、感染（细菌，病毒） 很可能有关的： 化学物质：肼类、酒石酸、食物色素、染发剂 (含芳香族胺) 、 其他芳香族胺 食 物：含补骨脂素的（芹菜，无花果，欧芹，防。</p><p>2、系统性红斑狼疮的 诊断及治疗,北京大学人民医院,概 念,系统性红斑狼疮是一种多系统、多器官受累的全身性自身免疫病。 * 临床表现复杂。 * 血清中有多种自身抗体。 * 患病率为4070/10万人，男女之比 为1:913。发病高峰为生育期。,流行病学特点,1、在某些亚裔人种中多发（菲律宾 和中国发病率高于马来西亚和日 本） 2、西班牙人发病率较高 3、美国本土因地，印第安人发病率 高于白人 4、非洲大陆发病率比预想的高,发病原因,、感染因素：细菌、病毒等 、自身免疫紊乱 、环境因素：如紫外线、化学物质 、遗传因素 、性激素失调,与SLE相关的环。</p><p>3、系统性红斑狼疮的诊断和治疗 及其进展,概念 系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体介导的，以免疫性炎症为突出表现的，累及多系统的弥漫性结缔组织病。,诊断和治疗思路： 1、 可疑表现 2、 明确诊断 3、 评估SLE疾病严重程度和活动性 4、 拟订SLE常规治疗方案 5、 处理难控制的病例 6、 抢救SLE危重症 7、 处理或防治药物副作用 8、 处理SLE患者面对的特殊情况，如妊娠、手术等,病因及发病机理 临床特征 诊断要点 治疗 妊娠,病因及发病机理 SLE的病因及发病机理不清楚。多年来。</p><p>4、系统性红斑狼疮的诊断与治疗,SLE的诊断要点,西方格言“Lupus can do everything ” 1.有多系统损害表现 2.有自身免疫的证据,药物治疗,SLE目前还没有根治的办法 强调早期诊断和早期治疗 SLE是一种高度异质性的疾病，治疗强调个体化，掌握好风险与效益之比。,1. 轻型SLE的治疗：,症状轻微，仅表现为光过敏、皮疹、关节炎或轻度胸膜炎，而无明显内脏损害者。可用： 非甾体类抗炎药控制关节炎； 羟氯喹200mg，每日12次控制皮疹和减轻光敏感。,可加用小剂量激素（0.5mg/kg) 轻型SLE可因过敏、感染、妊娠生育、环境变化等因素而加重，甚至进入狼。</p><p>5、系统性红斑狼疮的诊断及治疗 1 概念 系统性红斑狼疮是一种多系统 多器官受累的全身性自身免疫病 临床表现复杂 血清中有多种自身抗体 患病率为40 70 10万人 男女之比为1 9 13 发病高峰为生育期 2 流行病学特点 1 在某。</p>