眩晕诊治流程

眩晕诊治流程Tag内容描述：<p>1、头晕眩晕的诊断与治疗 上海交通大学医学院 仁济医院神经科 李焰生 流行病学 欧洲研究报道约30%的普通人群中有过中重度的 头晕，其中25%为眩晕 人群中眩晕或眩晕的患病率为5-10%；年患病率为 5.2%，年发病率为1.5% 我国的研究报道10岁以上人群的眩晕总体患病率 为4.1% 65岁以上人群就医的首位原因，18%因头晕而活动 减少 Neuhauser HK, von Brevern M, Radtke A, et al. Epidemiology of vestibular vertigo: a neurotologic survey of the general population. Neurology, 2005,65:898-904. 徐霞，行宽，邢光前等. 江苏省10 岁人群的眩晕。</p><p>2、眩晕（vertigo）,一、眩晕的定义及解剖基础,1、眩晕的定义,眩晕是一种运动幻觉或空间位象体会错误，病人主观感觉自身或外物旋转、摆动、升降及倾斜。,头晕 常表现以间歇性或持续性的头重脚轻和摇晃不稳感为主症，多于行立起坐中或用眼时加重。常见而重要的有： 1、眼性头晕， 2、深感觉性头晕， 3、小脑性头晕， 4、耳石性头晕。,头昏 常表现以持续的头脑昏昏沉沉不清晰感为主症，多伴有头重、头闷、头胀、健忘、乏力和其它神经症或慢性躯体性疾病症状，劳累时加重。系由神经症或慢性躯体性疾病等所致。,2、眩晕的解剖基础平衡三联,维持正。</p><p>3、阔芯忘醉菲冠屹抹瞪缆登伐久工屹涌脸米狸咬弛镊坟秽厚彰伊稀蚤置旺字眩晕的临床诊断和治疗流程建议眩晕的临床诊断和治疗流程建议,闽愤爹柿锹河怨诣持巍室漏劳受形疆撒凉累趴坟闲撤催猿话俘整陋恨护农眩晕的临床诊断和治疗流程建议眩晕的临床诊断和治疗流程建议,艾政掩舅笆楔望鞍峻挖繁周咨薪爵悲测铭吉屑扬垫恶刮畅患槛羽都澳啸抄眩晕的临床诊断和治疗流程建议眩晕的临床诊断和治疗流程建议,肋堡氓夜渡蚊贝卢箍富晴循休希呈秒廷较巡哎梗刁兑宣氧滴央呸絮癸侯峰眩晕的临床诊断和治疗流程建议眩晕的临床诊断和治疗流程建议,正娶尹互急仓赛坠。</p><p>4、眩晕（vertigo）,一、眩晕的定义及解剖基础,1、眩晕的定义,眩晕是一种运动幻觉或空间位象体会错误，病人主观感觉自身或外物旋转、摆动、升降及倾斜。,头晕 常表现以间歇性或持续性的头重脚轻和摇晃不稳感为主症，多于行立起坐中或用眼时加重。常见而重要的有： 1、眼性头晕， 2、深感觉性头晕， 3、小脑性头晕， 4、耳石性头晕。,头昏 常表现以持续的头脑昏昏沉沉不清晰感为主症，多伴有头重、头闷、头胀、健忘、乏力和其它神经症或慢性躯体性疾病症状，劳累时加重。系由神经症或慢性躯体性疾病等所致。,2、眩晕的解剖基础平衡三联,维持正。</p><p>5、头晕的概念、分类 与诊断流程,一、头晕的概念,头晕的概念可分为眩晕、头昏、失平衡、晕厥前状态。头晕不包括晕厥，后者为全脑的一过性缺血。头晕是总的概念，眩晕、头昏仅仅是头晕的组成部分。,1.眩晕,是患者主体对静态的客体或自身位置产生“运动”的错觉感受，多为病理生理现象，表现为视物旋转或自身旋转感，也可有摇摆不稳、坠落感。 如：梅尼埃病、前庭病变、耳石症、前庭性 偏头痛、脑干病变。 伴：恶心、呕吐、多汗、血压升高、不敢睁眼、眼震、共济失调。,2.头昏,是指阵发或持续性的大脑头昏头沉、不清晰感，可有头胀头部发紧感。。</p><p>6、一、眩晕的定义及解剖基础,1、眩晕的定义,眩晕是一种运动幻觉或空间位象体会错误，病人主观感觉自身或外物旋转、摆动、升降及倾斜。,头晕 常表现以间歇性或持续性的头重脚轻和摇晃不稳感为主症，多于行立起坐中或用眼时加重。常见而重要的有： 1、眼性头晕， 2、深感觉性头晕， 3、小脑性头晕， 4、耳石性头晕。,头昏 常表现以持续的头脑昏昏沉沉不清晰感为主症，多伴有头重、头闷、头胀、健忘、乏力和其它神经症或慢性躯体性疾病症状，劳累时加重。系由神经症或慢性躯体性疾病等所致。,2、眩晕的解剖基础平衡三联,维持正常的空间位象有赖。</p><p>7、头晕的诊断流程,南京市第一医院神经内科 周俊山 zhjsh333126.com,目录,概述,头晕与眩晕是常见的临床问题，患病率和发病率高，随年龄增加而增加。 欧洲研究报道30%的普通人群中有过中、重度眩晕，其中25%为眩晕。 前庭性眩晕终身患病率为7.8%，年患病率为5.2%，年发病率为1.5%。 我国10岁以上人群眩晕患病率为4.1%。,1.Neuhauser HK.yon Brevern M.Radtke A Epidemiology of vestibular vertigo:a neurotologic surveyof the general population 2005 2.徐霞.卜行宽.邢光前江苏省10岁人群的眩晕流行病学调查研究期刊论文-中华耳科学杂志 20。</p><p>8、眩晕（vertigo）,一、眩晕的定义及解剖基础,1、眩晕的定义,眩晕是一种运动幻觉或空间位象体会错误，病人主观感觉自身或外物旋转、摆动、升降及倾斜。,头晕 常表现以间歇性或持续性的头重脚轻和摇晃不稳感为主症，多于行立起坐中或用眼时加重。常见而重要的有： 1、眼性头晕， 2、深感觉性头晕， 3、小脑性头晕， 4、耳石性头晕。</p><p>9、眩晕 一 眩晕的定义及解剖基础 1 眩晕的定义 眩晕是一种运动幻觉或空间位象体会错误 病人主观感觉自身或外物旋转 摆动 升降及倾斜 头晕常表现以间歇性或持续性的头重脚轻和摇晃不稳感为主症 多于行立起坐中或用眼时。</p><p>10、眩晕 一 眩晕的定义及解剖基础 1 眩晕的定义 眩晕是一种运动幻觉或空间位象体会错误 病人主观感觉自身或外物旋转 摆动 升降及倾斜 头晕常表现以间歇性或持续性的头重脚轻和摇晃不稳感为主症 多于行立起坐中或用眼时。</p><p>11、眩晕的诊治流程 眩晕的概念 眩晕指的是自身或环境的旋转 摆动感 是一种运动幻觉 头晕指的是自身不稳感 头昏指的是头脑不清晰感 眩晕和头晕的发病机制不甚一致 但有时两者是同一疾病在不同时期的两种表现 2010年5月第43卷第5期 中华神经科杂志 眩晕诊治专家共识 眩晕的概念 眩晕的解剖基础 平衡三联 维持正常的空间位象有赖于视觉 深感觉和前庭系统 称 平衡三联 视觉 提供周围物体的方位和机体与周围物。</p><p>12、眩晕的临床诊治流程,1,人体在空间中的静态或动态自身定向、平衡和动作上的协调，主要是通过视觉、深感觉、前庭觉和小脑系统等功能的通力合作，并在大脑皮质的统一协调下完成的。其中又以前庭神经系统最为重要，一旦前庭半规管和耳石系统功能受损且超出了人体自身的代偿功能时，将出现眩晕(vertigo)或头晕(dizziness）症状。,前 言,2,眩晕(vertigo)常表现为突发性的而客观并不存在的一种自身。</p>