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血管通路的建立

LOGO 透析血管通路的建立 龙岩市第一医院 江 辉 Contents 1. 1. 血管通路的概念血管通路的概念 2. 2. 血管通路的分类血管通路的分类 3. 3. 通路的建立时机通路的建立时机 血管通路概念 v血液透析需把患者血液引出体外。v血液透析血管通路是血透患者的。危重患儿血管通路的建立。

血管通路的建立Tag内容描述:<p>1、CRRT血管通路的建立 目录 CONTENTS CRRT适应征01 CRRT血管通路建立 02 CRRT管路并发症 03 CRRT管路护理 04 小结 05 CRRT适应证 01 清除代谢 废弃物毒 素 调节电 解质水 平 调节酸 碱平衡 保留必 需化合 物 肾脏适应症 清除过 多水分 白蛋白、血红蛋白 目前尚无确定的CRRT非肾脏病指征 非肾脏疾病中CRRT的主要作用是维持体液平衡以及移 除具有生物活性的可以清除的物质。 CRRT非肾脏适应症 Angus D, Bellomo R, Star R. Acute Dialysis Quality Initiative. Selection of patients for acute extracorporeal renal support in general and 。</p><p>2、LOGO 透析血管通路的建立 龙岩市第一医院 江 辉 Contents 1. 1. 血管通路的概念血管通路的概念 2. 2. 血管通路的分类血管通路的分类 3. 3. 通路的建立时机通路的建立时机 血管通路概念 v血液透析需把患者血液引出体外,经过透 析器或其它净化装置,再回到体内去。该 通路称血液通路。 v血液透析血管通路是血透患者的“生命线 ”。 v建立合适血管通路是进行血透的前提条件 。 理想的血管通路 v容易建立血液循环,并保证血流量充分 200300ml/min; v在透析结束时血流量可以较快速并安全地逐渐减 少到零; v能长期的使用,不必经常手术干预;。</p><p>3、血液净化血管通路的建立、相关 问题和面临的挑战,楚雄州人民医院肾内科 陈西北 (云南省肾脏学术年会楚雄 2010.8),内 容,一、血管通路建立的发展历史 二、血管通路建立的分类 1、中心静脉导管插管技术 2、临时性血管通路的主要适应症 3、影响中心静脉导管正常使用的因素或并发症及对策 三、永久性血管通路 1、永久性袖套导管和皮下装置血池系统(Port) 2、移植血管瘘 3、异种血管移植 4、人造血管瘘(PTFE) 5、自体动静脉内瘘(AVF) 四、制作永久性血管通路的患者准备 五、血液透析通路的选择和制作 六、血管通路失功的检测、监测和诊。</p><p>4、血 液 通 路 Blood access,一、概念 血液透析需把患者血液引出体外,经过透析器或其它净化装置,再回到体内去。该通路称血液通路。 建立一条稳定可靠的血液通路是顺利进行血液透析的基本保证。,二、血液通路的分类及标准(1),(一)分类: 1. 临时性 (1)直接动静脉穿刺 (2)动静脉外瘘(已淘汰) (3)中心静脉插管 2. 半永久性:带Cuff的中心静脉插管 3. 永久性 (1)动静脉内瘘 (2)移植血管内瘘,二、血液通路的分类及标准(2),(二)标准: 1. 透析血流量充分150500ml/min,自然 流量 500800ml/min 2. 安全 3. 迅速:尤其指临时。</p><p>5、危重患儿血管通路的建立,主要内容,一、外周静脉(留置针) 二、深静脉(股静脉) 三、经外周中心静脉(PICC), 四、脐静脉(UVC) 五、骨髓输液(IO),一、外周静脉(留置针),1、一般原则:抢救时建立2条或2条以上的血。</p>
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