血气分析病例

血气分析病例Tag内容描述：<p>1、拿到一个病例，怎样分析？我想我们应着重关注以下几个方面：一、病人的主诉症状 一般可从症状发展变化情况找到病因。注意病人所表述的症状有什么特点，是否是某些疾病所特有的，比如，病人主诉咳嗽、胸痛，多是呼吸道疾病；主诉心慌、呼吸急促多与右心衰有关；拉黑便一般是上消化道出血所特有，多见于肝硬化食道静脉曲张或胃溃疡出血。当然，还有很多，将来大家学了诊断课和临床课后会了解更多。现在只要有一个初步的认识就可以了。二、体征和实验室检查结果 医生对病人做物理检查所得出的体征及实验室化验结果，是诊断疾病的重要依据。比。</p><p>2、临 床 技 能 训 练,血 气 分 析 病例实战,陈 作 雷,青岛大学医学院附属医院麻醉科,二个规律、三个推论,规律1：HCO3- 、PaCO2代偿的同向性和极限性 同向性：机体通过缓冲系统、呼吸和肾调节以维持血液和组织液pH于7.40.05（ HCO3-/PaCO2 = 20/1 ）的生理目标 极限性：HCO3-原发变化，PaCO2继发代偿极限为10-55mmHg；PaCO2原发变化，HCO3-继发代偿极限为 1245mmol/L。 规律2：原发失衡的变化 代偿变化 推论1 ：HCO3-/ PaCO2相反变化必有混合性酸碱失衡 推论2：超出代偿极限必有混合性酸碱失衡，或HCO3-/PaCO2明显异常而PH正常常有混合性酸碱。</p><p>3、临 床 技 能 训 练,血 气 分 析 病例实战,陈 作 雷,青岛大学医学院附属医院麻醉科,二个规律、三个推论,规律1：HCO3- 、PaCO2代偿的同向性和极限性 同向性：机体通过缓冲系统、呼吸和肾调节以维持血液和组织液pH于7.40.05（ HCO3-/PaCO2 = 20/1 ）的生理目标 极限性：HCO3-原发变化，PaCO2继发代偿极限为10-55mmHg；PaCO2原发变化，HCO3-继发代偿极限为 1245mmol/L。 规律2：原发失衡的变化 代偿变化 推论1 ：HCO3-/ PaCO2相反变化必有混合性酸碱失衡 推论2：超出代偿极限必有混合性酸碱失衡，或HCO3-/PaCO2明显异常而PH正常常有混合性酸碱。</p><p>4、临床技能训练,血气分析病例实战,陈作雷,青岛大学医学院附属医院麻醉科,二个规律、三个推论,规律1：HCO3-、PaCO2代偿的同向性和极限性同向性：机体通过缓冲系统、呼吸和肾调节以维持血液和组织液pH于7.40.05（HCO3-/PaCO2=20/1）的生理目标极限性：HCO3-原发变化，PaCO2继发代偿极限为10-55mmHg；PaCO2原发变化，HCO3-继发代偿极限为1245mmo。</p><p>5、拿到一个病例 怎样分析 我想我们应着重关注以下几个方面 一 病人的主诉症状 一般可从症状发展变化情况找到病因 注意病人所表述的症状有什么特点 是否是某些疾病所特有的 比如 病人主诉咳嗽 胸痛 多是呼吸道疾病 主诉心慌 呼吸急促多与右心衰有关 拉黑便一般是上消化道出血所特有 多见于肝硬化食道静脉曲张或胃溃疡出血 当然 还有很多 将来大家学了诊断课和临床课后会了解更多 现在只要有一个初步的认识就可以。</p>