血透导管感染

血透导管感染Tag内容描述：<p>1、血液透析导管相关性感染,1,内瘘是维持性血透患者首选的血管通路，但部分长期血液透析病人内瘘血管功能逐渐丧失，致使血管通路难以建立。,血管通路是进行血液透析的前提,2,长期深静脉留置导管会导致相关感染吗？,3,概述,根据导管感染部位不同可大致分为三类：1、导管皮肤出口感染，2、皮下隧道感染，3、导管相关性菌血症（CRB），后者常常表现为高热、寒战，严重者可以出现休克而危及患者生命。 导管感染是带管血透病人住院的常见原因，也是导致透析病人导管拔除和死亡的主要危险因素之一。,4,流行病学,2005年美国肾脏病资料库的资料，因导。</p><p>2、血液透析导管相关感染的预防和诊治,刘 琦,第 2 页,2009,2011,血管内导管相关感染诊断和处理临床指南,导管相关血流感染预防与控制技术指南,美国感染病学会,目录,前 言,定义及分类,发 病 机 制,诊 断,治 疗,预 防,前 言,中心静脉导管是临床建立临时性或永久性血液透析通路的重要治疗手段。 临床使用中心静脉导管的主要原因： 暂时丧失永久透析通路 新近开始透析，需要等待动静脉内瘘成熟 严重的周围血管疾病限制通路的选择,多个临床循证医学研究显示： 菌血症事件中15.2%发生在使用动静脉内瘘或移植物通路患者中，84.8%发生在使用中心静脉导。</p><p>3、血液透析导管相关感染的预防和诊治,刘 琦,第 2 页,2009,2011,血管内导管相关感染诊断和处理临床指南,导管相关血流感染预防与控制技术指南,美国感染病学会,目录,前 言,定义及分类,发 病 机 制,诊 断,治 疗,预 防,前 言,中心静脉导管是临床建立临时性或永久性血液透析通路的重要治疗手段。 临床使用中心静脉导管的主要原因： 暂时丧失永久透析通路 新近开始透析，需要等待动静脉内瘘成熟 严重的周围血管疾病限制通路的选择,多个临床循证医学研究显示： 菌血症事件中15.2%发生在使用动静脉内瘘或移植物通路患者中，84.8%发生在使用中心静脉导。</p><p>4、血液透析导管相关感染的预防和诊治,刘 琦,第 2 页,2009,2011,血管内导管相关感染诊断和处理临床指南,导管相关血流感染预防与控制技术指南,美国感染病学会,目录,前 言,定义及分类,发 病 机 制,诊 断,治 疗,预 防,前 言,中心静脉导管是临床建立临时性或永久性血液透析通路的重要治疗手段。 临床使用中心静脉导管的主要原因： 暂时丧失永久透析通路 新近开始透析，需要等待动静脉内瘘成熟 严重的周围血管疾病限制通路的选择,多个临床循证医学研究显示： 菌血症事件中15.2%发生在使用动静脉内瘘或移植物通路患者中，84.8%发生在使用中心静脉导。</p><p>5、血液透析导管相关性感染,2018-5-4,血液透析导管相关性感染的定义和分类 导管相关性感染的临床表现 导管相关性感染的诊断和致病菌 导管相关性感染的流行病学 导管相关性感染的治疗 导管相关性感染的预防,导管相关性感染的分类,血管通路相关感染 局部感染：出口处感染、隧道感染、内瘘感染 菌血症或败血症 出口处感染指永久性导管袖套口以外部分感染 隧道感染指永久性导管袖套口以内隧道部分感染,较出口处感染更为严重，常引起菌血症,临床表现,局部感染：红肿、疼痛、压痛、局部渗出或脓性分泌物等 菌血症或败血症 可没有局部感染的症状体征。</p><p>6、血液透析导管相关感染的预防和诊治,刘 琦,第 2 页,2009,2011,血管内导管相关感染诊断和处理临床指南,导管相关血流感染预防与控制技术指南,美国感染病学会,目录,前 言,定义及分类,发 病 机 制,诊 断,治 疗,预 防,前 言,中心静脉导管是临床建立临时性或永久性血液透析通路的重要治疗手段。 临床使用中心静脉导管的主要原因： 暂时丧失永久透析通路 新近开始透析，需要等待动静脉内瘘成熟 严重的周围血管疾病限制通路的选择,多个临床循证医学研究显示： 菌血症事件中15.2%发生在使用动静脉内瘘或移植物通路患者中，84.8%发生在使用中心静脉导。</p>