血透护理查房

血透护理查房Tag内容描述：<p>1、Kashgar Prefecture Second Peoples Hospital,博学,精医,喀什地区第二人民医院,仁爱,和谐,肾病科,病史介绍,现病史：患者于2015年6月10日以“恶心、乏力、纳差，尿少，24小时尿量400ml”为主诉入院。患者于2014年11月19日行腹膜透析置管术，2014年12月6日起行规律腹膜透析。透析期间反复发生腹透液浑浊，查腹水常规白细胞高，诊断为腹膜感染并给予腹腔内注射抗生素抗感染治疗。10天前无明显诱因出现心慌、胸闷、气短不适，伴双下肢水肿，否认腹痛、腹泻、反酸、嗳气等不适，无头晕、头痛等不适，无尿频、尿急、尿痛、腰痛等不适，在家自行。</p><p>2、慢性肾功能衰竭,肾内科：张芮2016.6.,维持性血液透析患者护理查房,因“双下肢水肿1年余，咳嗽3天” 门诊于2016年06月17日08:50以“尿毒症”收入我科,病 史 汇 报,患者曾黎，男性，30岁，住院号：371350,病 史 汇 报,病史： 7月前患者在我院确诊为慢性肾脏病CKD5期（尿毒症期）后，遵医嘱维持性血液透析等治疗。5月前在我科完成动静脉内瘘吻合术。 既往有高血压心脏病、高血压肾病史。 患者心态平和，家庭和睦，大专文凭，居民医保，对疾病部分了解，无过敏史。,05,生命体征,一般状况,T：36.4 P：84次/分 R：18次/分 BP：152/94mmHg,神清合。</p><p>3、血透的护理查房,透析中的护理,血管通道的护理：保持血管的正常使用，有无渗血，渗液，血肿的异常。 血透中的监测：按功能分为透析液供给系统。血液循环和超滤控制系统。 血液循环分为：动脉升高和下降和空气报警。 透析中观察患者的血压.脉搏.呼吸.体温.血流量.管道的压力.透析量.温度.浓度.时间.准确记录脱水量.透析时间.肝素用量。 做好急性并发症的防治。,透析后的护理,透析后观察血压.有无出血。 透析后观察置管有无脱管.感染。 称体重和病人约好下次透析的时间。,置管的护理,1.养成良好的卫生习惯，保持局部皮肤的干燥，清洁。避免局。</p><p>4、CKD尿毒症期的护理,门诊透析患者护理,查房人 : 曹增钢 日期: 2016.10.05 地址：肾脏内科血透中心,疾病案例：谭志伟 ，21岁，青年男性，发育正常，未婚。两年半前因剧烈恶心呕吐来我院治疗，诊断为慢性肾衰竭（尿毒症期），AVF术后每周三次，规律透析两年。最近一次血常规检查：红细胞3.57g/L，血红蛋白：120g/L，血钾：5.23mmol/L,血磷：0.97mmol/L。感染四项(乙肝、丙肝、艾滋、梅毒)均阴性。查体：体重55kg T：36.4 P:82次/分 R:20次/分 BP:156/98mmHg。内瘘评估：血管弹性良好，血流充盈，震颤良好，无曲张畸形。 诊断:CRF尿毒症期,肾。</p><p>5、尿毒症,1,病历汇报,时 间： 2014年8月6日 14:00 地 点： 血透室 查房内容：尿毒症护理 查房形式：个案查房 查房目的： 1.熟悉尿毒症的定义、病因诱因、诊断、临床表现及治疗要点。 2.掌握尿毒症的护理诊断护理措施及健康教育相关内容。 3.护士能够应用护理程序的方法解决临床护理问题，为患者提供个性化的整体护理。,2,病例简介,一般资料： 肾内科 13床 姓名：邹铭 性别：男 年龄：56岁 民族：汉 入院时间：2014年08月06日 职业： 退休 经济状况 ：社保,3,病例简介,病情介绍 1.入院原因：发现血肌酐升高2年，胸闷、气短1天 2.现病史：患者。</p><p>6、CKD尿毒症期的护理,门诊透析患者护理,查房人 : 曹增钢 日期: 2016.10.05 地址：肾脏内科血透中心,1,疾病案例：谭志伟 ，21岁，青年男性，发育正常，未婚。两年半前因剧烈恶心呕吐来我院治疗，诊断为慢性肾衰竭（尿毒症期），AVF术后每周三次，规律透析两年。最近一次血常规检查：红细胞3.57g/L，血红蛋白：120g/L，血钾：5.23mmol/L,血磷：0.97mmol/L。感染四项(乙肝、丙肝、艾滋、梅毒)均阴性。查体：体重55kg T：36.4 P:82次/分 R:20次/分 BP:156/98mmHg。内瘘评估：血管弹性良好，血流充盈，震颤良好，无曲张畸形。 诊断:CRF尿毒症期,。</p><p>7、透析患者心理护理,1,病历汇报,时 间： 2016年7月 地 点： 血透室 查房内容：新透析患者心理护理的护理查房 查房形式：个案查房 查房目的： 1.可以沟通信息 2.有助于心理保健 3.有助于自我认识的提高 4.有助于建立和谐人际关系 5.可以改变人的知识结构、能力和态度,2,病例简介,一般资料： 姓名：黄惠民 性别：男 年龄：77岁 职业： 退休 经济状况 ：社保,3,病例简介,病情介绍 1.现病史：查血肌酐及血尿素反复升高，诊断“肾功能不全”，行血液透析治疗，每周3次。 2.既往史：发现高血压20余年，最高230/110mmHg。 3.诊断：高血压病，慢性肾。</p><p>8、护理查房 护士 汇报患者基本情况 唐 女 51岁 慢性肾功能衰竭 乙肝 丙肝 梅毒 艾滋检查均为阴性 于2015年开始在我科阴性区行规律门诊透析治疗 每周2次 每次4小时 血液通路为左手內瘘 抗凝方式为低分子肝素钙 促红细胞生成素6000单位一周使用两次 每日尿量约150毫升 大便每日一次 颜色为黄色 患者自诉于2017年3月18日在家中出现胸闷 不能平卧来院 考虑心力衰竭立即给予血液透析治疗。</p><p>9、透析患者心理治疗，2016年7月护理案例病房血液透析室储存，医疗记录报告，时间：2016年7月地点：血液透析室会诊内容：为新透析患者心理护理的护理病房形式：病例病房目的：1。可通信信息2。有助于心理健康3。有助于提高自我认识4。有助于建立和谐的人际关系5。可以改变人的知识结构、能力、态度，案例简介，一般信息：名字：黄惠民姓：男年龄：77岁职业：退休经济状态：社会保障，案例介绍，状态介绍1。目前病史。</p>