血脂异常课件

血脂异常课件Tag内容描述：<p>1、血 脂 异 常,血 脂 异 常,定义 ： 血脂异常是指胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯高于正常，高密度脂蛋白胆固醇低于正常，又称高血脂症。血脂异常是 心脑血管重要危险因素之一。,血 脂 异 常,标准： 1、总胆固醇正常范围在 3.65.2 mmol/L。 2、甘油三脂：正常范围在0.451.81 mmol/L。 3、高密度脂蛋白胆固醇正常范围是1.16-1.42 mmol/L。 4、低密度脂蛋白胆固醇范围是2.70-3.10 mmol/L。,从原因上分： 1、原发性血脂异常：部分由先天性基因缺陷所致，部分病因未明，这类不多见。 2、继发性血脂异常：常由多种疾病所致，如糖尿病、甲状。</p><p>2、血脂异常与高血压 冠心病患者不容忽视的危险因素,中国冠心病二级预防(CCSPS)高血压亚组结果公布,中南大学湘雅二院 赵水平,冠心病致病因素,冠心病危险因素包括两大类： 不可控制性：冠心病基因？（家族史）、 性别、年龄 可控制性：高血压、高胆固醇、糖尿病、 吸烟、肥胖,血脂异常与高血压 为冠心病发生、发展的独立危险因素，而两者同时存在更进一步加重了出现不良事件的风险!,高血压合并血脂异常的流行病学,US NHANES III,44% 高血压,56% 高血压合并血脂异常,美国,美国高血压患者约5000万,其中56合并血脂异常,23% 高血压合并血脂异常,中。</p><p>3、血脂异常的诊治与社区管理,什么是血脂？,血脂的正常生理功能,血脂从哪里来？,什么是血脂异常？,LDL-C升高危害最大,LDL-C将胆固醇从肝脏转运到动脉壁 促使胆固醇在动脉壁内沉积 增加冠心病危险,HDL-C是好胆固醇,HDL-C将胆固醇转运到肝脏进行降解 防止动脉粥样硬化的发生 降低冠心病危险,甘油三酯,轻度、中度升高也增加冠心病的危险 极度升高引起急性胰腺炎,血脂异常促进动脉粥样硬化,5-6血脂肪沉积物不断增加，逐渐形成动脉粥样硬化斑块，这其中成分多数是低密度脂蛋白胆固醇。硬化斑块凸出，使管腔变狭窄，血流不通畅，心绞痛就会发生。这。</p><p>4、血脂异常的诊治,前言,研究表明,血清总胆固醇(TC)或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素之一。血脂异常对健康的损害主要在心血管系统,会导致冠心病及其他动脉粥样硬化性疾病。心血管病已成为我国城市和乡村人群的第一位死亡原因。在经济发展较快地区,以动脉粥样硬化为基础的缺血性心血管病(包括冠心病和缺血性脑卒中)发病率正在升高。今天重点介绍一般人群中如何预防血脂异常、及其分类、诊断、不同类型血脂异常者的调脂治疗。,血脂与脂蛋白,血脂是血浆中的胆固醇、甘油三酯(TG)和类脂如磷脂等的总称。与临。</p><p>5、血 脂 异 常,西乡社管中心 刘俊超,全套的空腹后血脂监测 LDL-C与非HDL-C可导致动脉粥样硬化，而被认定为治疗目标 目前，主要治疗目标为降低LDL-C HDL可以抗动脉粥样硬化形成，当HDL低于男40mg/dl、女50mg/dl就要使用药物提高HDL水平 任何针对血脂异常的药物治疗必须配合生活方式的改变 单位换算：mgdL mmolL（TC/LDL0.0259 TG0.0115 HLD0.025）,血脂异常-重点,胆固醇的作用 胆固醇为一种重要的物质 调节细胞质膜的流动性 类固醇合成器用来生物合成激素的底物 血清胆固醇升高冠脉疾病（CAD）发生率升高,血脂异常-认识胆固醇,胆固醇的成分-。</p><p>6、血脂异常 （dyslipidemia）,7个国家男性TC水平和总死亡率的关系,0,5,10,15,20,25,30,35,血清 TC（总胆固醇） mmol/L (mg/dL),冠心病死亡率 (%),北欧,南欧，地中海地区,美国,塞尔维亚,南欧，内陆地区,日本,2.60 (100),3.25 (125),3.90 (150),4.50 (175),5.15 (200),5.80 (225),6.45 (250),7.10 (275),7.75 (300),8.40 (325),9.05 (350),概述,中国,概述,治疗率 控制率 治疗率 控制率,男性,女性,中国高胆固醇人群的治疗率和控制率 (35-74岁年龄组 TC=240mg/dl),概述,血脂,中性脂肪,类脂,胆固醇 (TC ),磷脂,甘油三酯 (T。</p><p>7、血脂管理 -不可不知的话题,安康市中心医院心内科 任晖,Who has the blood fat rise?,内容提要,内容提要,病例1,XXX，男，57岁，胸痛14小时 有高血压史6年，高脂血症4年，DM史2年，1年前发现肾功能异常，肌酐轻度升高 规律治疗4年，近两年间断中药治疗 PE：P100次/分 Bp：90/60mmHg，双肺底有湿啰音，心界左大S1减弱，无杂音。无浮肿。,ECG,入院前外院ECG,入院时ECG,辅助检查,CKMB：19.8ng/ml MYO 250 ng/ml TNI 17.3 ng/ml BNP 1210 pg/ml Cr 242 umol/L,TC 6.78 mmol/L TG 4.59 mmol/L LDL 4.88 mmol/L HDL0.81 mmol/L,入院诊断,1、冠心病。</p><p>8、血脂异常的诊治,重庆市中山医院 石萍,前言,研究表明,血清总胆固醇(TC)或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素之一。血脂异常对健康的损害主要在心血管系统,会导致冠心病及其他动脉粥样硬化性疾病。心血管病已成为我国城市和乡村人群的第一位死亡原因。在经济发展较快地区,以动脉粥样硬化为基础的缺血性心血管病(包括冠心病和缺血性脑卒中)发病率正在升高。今天重点介绍一般人群中如何预防血脂异常、及其分类、诊断、不同类型血脂异常者的调脂治疗。,血脂与脂蛋白,血脂是血浆中的胆固醇、甘油三酯(TG)和类脂。</p><p>9、1,2007中国成人血脂异常防治指南解读,2,学习要点,了解血脂分层的主要切点 掌握冠心病和冠心病等危症 了解代谢综合征的定义 掌握中国血脂异常危险分层方案及其最突出的特点 掌握极高危病人的定义 掌握高脂血症患者开始治疗标准值及治疗目标值,专业术语的缩写,TC: 总胆固醇 LDL-C: 低密度脂蛋白胆固醇 TG: 甘油三酯 HDL-C: 高密度脂蛋白胆固醇 NCEP ATPIII：美国国家胆固醇教育计划(NCEP)成人治疗组第3次报告指南,4,中国血脂异常的防治,1997年血脂异常防治建议,中华心血管病学会 血脂异常防治对策专题组,2007年中国成人血脂异常防治指南,中。</p><p>10、血脂异常与脂蛋白异常血症 dyslipidemia &dyslipoproteinemia,珠江医院内科教研室 何雷,血脂异常与脂蛋白异常血症,概念 代谢 病因和发病机制 临床表现 诊断和治疗,概 念,1.lipid(脂质）： 供能物质 甘油三酯、胆固醇 (triglyceride、Cholesterol) 类脂：糖脂、磷脂、固 醇、类固醇 不溶于水,概 念,2. 脂蛋白= 脂质 +载脂蛋白 球形大分子复合体 Spherical macromolecular Complex ,载脂蛋白,载脂蛋白的功能,功能： 1.维持脂蛋白结构 2.酶的辅因子 3.转运蛋白 4.受体配体（钥匙的作用） 分类： apoABCDE,脂蛋白的分类,CM Chylomicron乳糜微。</p><p>11、老年人的血脂异常 老年人的高酯（脂）血症 市第二人民医院（退休） 副主任医师 管 惠 生,什么是血脂？,血脂就是血液中的脂类物质，俗称是血里的油。包含了四个部分:1、总胆固醇（TC） ；2、甘油三酯（TG） ；3、高密度脂蛋白（HDLC）；4、低密度脂蛋白（LDLC）,血脂测定与判断,1、总胆固醇（TC）3.355.69毫摩尔升（mmol L） ； 2、甘油三酯（TG）0.561.69毫摩尔升（mmol L） ； 3、高密度脂蛋白（HDLC）1.161.55毫摩尔升（mmol L） ； 4、低密度脂蛋白（LDLC）1.763.2毫摩尔升（mmol L） ,血脂的来源： 1来自食物；2自身合成。 血浆中的胆。</p><p>12、血脂异常防治 中国成人血脂异常防治指南,中国成人血脂异常防治指南,中国成人血脂异常防治指南于2007年5月由人民卫生出版社出版发行,制订血脂异常防治指南的背景,1997年提出血脂异常防治建议至今国内外关于血脂异常的研究取得很大进展 心血管病已成为我国人群第一位死亡原因 近20余年我国人群冠心病和缺血性脑卒中发病率和死亡率逐步上升 我国队列研究表明，血清TC和LDL-C升高是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素,制订血脂异常防治指南的背景,2002年调查我国居民血脂异常现患率达18.6%。据此测算我国每年将新增加血脂异常1000万人，估计2。</p><p>13、血脂异常防治 中国成人血脂异常防治指南,中国成人血脂异常防治指南,中国成人血脂异常防治指南于2007年5月由人民卫生出版社出版发行,制订血脂异常防治指南的背景,1997年提出血脂异常防治建议至今国内外关于血脂异常的研究取得很大进展 心血管病已成为我国人群第一位死亡原因 近20余年我国人群冠心病和缺血性脑卒中发病率和死亡率逐步上升 我国队列研究表明，血清TC和LDL-C升高是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素,制订血脂异常防治指南的背景,2002年调查我国居民血脂异常现患率达18.6%。据此测算我国每年将新增加血脂异常1000万人，估计2。</p><p>14、血 脂 异 常,南京市中西医结合医院内分泌科 张永文,血脂异常,概述 血脂异常（dyslipidemia）是指血浆中脂质代谢与转运异常，表现为高胆固醇血症和（或）高甘油三脂血症，以及低高密度脂蛋白等一系列血脂紊乱。由于脂质不溶或微溶于水，在血浆中必须与蛋白结合以脂蛋白的形式存在，因此血脂异常实际上表现为脂蛋白异常血症（dislipoproteinemia）。 临床上分为原发性血脂异常和继发性血脂异常两类。血脂异常可做为代谢综合征的组成成分之一，与多种疾病如肥胖症、2型糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中等密切相关。随着生活水平的提高和生活方。</p><p>15、精选,血脂异常的管理,精选,2002年全国第四次营养与健康调查结果显示，我国血脂异常人数已达到1.6亿。 2008年全球大约有1700万人死于心脑血管病，占死亡总人数的30%左右。 2011年北京市卫生与人群健康状况报告数据显示，北京市常住居民常住居民中超半数市民血脂异常，其中18-30岁男性的血脂异常患病率已经达到58.5%。,精选,高脂血症“ 沉默的健康杀手”,早期无明显临床症状 对人体的。</p>