循证医学临床实践

循证医学临床实践Tag内容描述：<p>1、循证医学与临床实践,一、什么是循证医学？,循证医学（Evidence-base medicine EBM),慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据，同时结合临床医师个人专业技能和多年的临床经验，考虑病人的价值和愿望，将三者完美地结合起来，制定每个病人最佳的诊治措施。 （ David Sachett 2000年）,循证医学,遵循最佳科研依据的医疗实践过程 高质量的临床研究证据 临床医师的专业技能和经验是必备条件 充分考虑患者的愿望、患者参与治疗措施的选择,临床医师的专业技能和经验,临床研究证据,病人参与,EBM的三要素,二、循证医学的由来,EBM的由。</p><p>2、Clinical practice guideline, CPG,第 五 章,临床实践指南的循证评价与应用,1,关于扁桃体炎的一些事实,儿童扁桃体切除术与使用抗生素保守治疗相比？ 益害相当：2篇系统综述发现与药物治疗相比手术可以减少咽喉感染的几率，但手术的痛苦已超过手术所带来的不多的好处。 成人扁桃体切除术与使用抗生素相比？ 效果不明无系统综述和随机对照试验,主要内容,概 述 临床实践指南类型 CPG制定的一般流程 CPG的评价 CPG循证应用原则与方法,2,临床实践指南的定义 系统开发的多组临床指导意见，帮助医生和患者针对特定的临床问题作出恰当处理、选择、。</p><p>3、公共卫生学院 刘军安,临床实践指南,循 证 医 学,Clinical Practice Guidelines,循证医学 临床实践指南,主要内容,概 述 定义 意义 临床指南的评价标准 临床指南的制定方法和过程 临床指南的评价原则 临床指南的应用,第一节 概 述,循证医学 临床实践指南,定义,临床指南(Clinical Practice Guidelines，CPGs)是以循证医学为基础，由官方政府机构或学术组织撰写的医疗文件。是针对特定临床问题，经系统研究后制定发布，用于帮助临床医生和患者做出恰当决策的指导性文件。 这种将规范化医疗与个体化医疗相结合的做法，对提高医疗质量有重要的推。</p><p>4、公共卫生学院 刘军安,临床实践指南,循 证 医 学,Clinical Practice Guidelines,循证医学 临床实践指南,主要内容,概 述 定义 意义 临床指南的评价标准 临床指南的制定方法和过程 临床指南的评价原则 临床指南的应用,第一节 概 述,循证医学 临床实践指南,定义,临床指南(Clinical Practice Guidelines，CPGs)是以循证医学为基础，由官方政府机构或学术组织撰写的医疗文件。是针对特定临床问题，经系统研究后制定发布，用于帮助临床医生和患者做出恰当决策的指导性文件。 这种将规范化医疗与个体化医疗相结合的做法，对提高医疗质量有重要的推。</p><p>5、循证医学临床实践,吴库生kswu,CopyrightbyWuKusheng,循证医学的核心思想,EBM的核心思想是对患者的医疗保健措施做出决策时，要明确、果断地利用当前的最佳证据。EBM实践就是通过系统研究，将个人的经验与能获得最佳外部证据融为一体。,CopyrightbyWuKusheng,循证医学实践类型,CopyrightbyWuKusheng,CopyrightbyWuKusheng,1。</p><p>6、循证医学临床实践步骤,第七节,循证医学实践的五步曲,1、确定拟弄清的问题,人群/病人,干预措施,比较,结局指标,检索策略,电子检索,手工检索,3、严格评价证据,真实性,重要性,适应性,4、得出结论,肯定的最佳证据：推荐临床应用,无效或有害：建议停止或废弃临床应用,尚无证据：建议进一步研究,5、后效评价、与时俱进,Evidence is never enough,不断更新,终身教育,2、全面查找证。</p>