压疮的分期及护理

压疮的分期及护理Tag内容描述：<p>1、压疮的分期及护理,王莉娟,压疮的分期及护理,学习目标： 一、掌握压疮的概念 二、了解压疮的发生原因 三、掌握压疮的分期及临床表现 四、掌握压疮的护理 五、了解压疮的预防措施,什么是压疮？,压疮是指身体局部组织长期受压，造成局部组织血运障碍，组织营养缺乏，使皮肤失去正常功能，从而导致局部组织损伤和坏死。,压疮发生原因,外源性因素 内源性因素,压疮发生原因,压疮发生外源性因素,压疮发生内源性因素,传统压疮分期,淤血红润期 炎症浸润期 溃疡期 浅度溃疡期 深度溃疡期,淤血红润期,压疮初期，皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛， 。</p><p>2、压疮的分期及分期护理措施1、 瘀血红润期（1）表现：局部皮肤红、肿、热、感觉麻木或触痛2）处理原则：除去引起压疮的危险因素，避免压疮继续发展（3）护理方法：1）六勤：勤观察、勤翻身、勤擦洗（避免过于大力，防止擦破皮肤）、勤整理、勤更换（更换衣服、床单等布类）、勤按摩（按摩发红皮肤的周围部位，不提倡在发红的部位进行局部按摩）2）湿热敷（具体操作见“家庭常用护理技术”热疗视频） 3）红外线照射（见下面图片）2、炎性浸润期（1）表现：皮肤紫红色，水泡形成有疼痛感。2）处理原则：保护皮肤，避免感染（3）继续加强瘀血。</p><p>3、压疮的护理新进展,苏翠芳,审视压疮管理现状,压疮问题广泛发生在各级医疗系统中 医院发生率为2.5%-8.8%，甚至高达11.6% 住院老年人发生率为10-25% 脊髓损伤病人的发生率在25-85%，且8%与死亡有关 手术患者发生率为4.7-66% 美国压疮的发生率达9.2%,国内外对压疮护理的认识,国内护理认为压疮完全可以预防 这种观点在我国占统治地位。林菊英在医院护理管理学中提出发生压疮的标准为0%时，尚有附加说明：除特殊病人不许翻身外一律不得发生压疮，带入压疮如愿这不准扩大。,国内外对压疮护理的认识,国外护理认为： 1.压疮绝大多数是可以预防的，。</p><p>4、压疮的临床分期与护理,压疮的概念,压疮（pressure sores)是指身体局 部组织长时间受压，血液循环障碍，局部 组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮 肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏 死。压疮最早也称为褥疮。,压疮的临床分期,此期为压疮初期，局部皮肤受压或潮湿刺激后，出现红肿热痛或麻木，短时间不见消退； 此期的皮肤完整性尚未破坏，为可逆性改变，如及时去除致病原因，则可阻止压疮的继续发展,压疮的临床分期,此期红肿部位继续受压，血液循环仍得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉瘀血。 受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮。</p><p>5、压疮的分期与护理,2017.8.10 金菊红,压疮的分期与护理,学习目标： 一、掌握压疮的概念 二、了解压疮的发生原因 三、掌握压疮的分期及临床表现 四、掌握压疮的护理 五、了解压疮的预防,什么是压疮？,压疮是指身体局部组织长期受压，造成局部组织血运障碍，组织营养缺乏，使皮肤失去正常功能，从而导致局部组织损伤和坏死,压疮发生的原因,外源性因素 内源性因素,压疮发生的原因,外源性因素： 1.压力 2.摩擦力 3.剪切力 4.潮湿 5.护理用具使用不当 6.排泄的刺激,压力发生的外源性因素,垂直压力 摩擦力 剪切力,压疮发生内源性因素,体温 年龄 。</p><p>6、压疮的分期及护理,王莉娟,1,压疮的分期及护理,学习目标：一、掌握压疮的概念二、了解压疮的发生原因三、掌握压疮的分期及临床表现四、掌握压疮的护理五、了解压疮的预防措施,2,什么是压疮？,压疮是指身体局部组织长期受压，造成局部组织血运障碍，组织营养缺乏，使皮肤失去正常功能，从而导致局部组织损伤和坏死。,3,压疮发生原因,外源性因素内源性因素,4,压疮发生原因,5,压疮发生外源性因素,6,压疮发生内源。</p><p>7、压疮的分期及护理 1 压疮的分期及护理 学习目标 一 掌握压疮的概念二 了解压疮的发生原因三 掌握压疮的分期及临床表现四 掌握压疮的护理五 了解压疮的预防措施 2 什么是压疮 压疮是指身体局部组织长期受压 造成局部。</p>