压疮个案分享
压疮个案分享。压疮分期--2007 NPUAP。压疮分期。压疮护理 个案分享。胸心三区 张碧妍。压疮分期、各分期的护理。一、了解皮肤功能。入科时全身6处(左髂部3*4cm、右髂部3.5*4cmⅣ&#176。、尾骶部二处2*1.8cm及3*3cmⅢ&#176。患者有糖尿病病史。患者有糖尿病病史。
压疮个案分享Tag内容描述:<p>1、压疮个案分享,泌尿外科 宋素艳,内容提要,前言 病史质料 评估 伤口处理 体会,前言,定义:皮肤或深部组织由于受压力、 或压力混合剪切力及/或摩擦力 作用引起的局部损伤,常发生 在骨突处。,压疮分期-2007 NPUAP,压疮分期: 在原有四期的基础上 增加了可疑深部组织损伤和不可分期阶段,压疮的分级 (1989),Stage 1:皮肤完整,在受压发红区手指下压,皮肤颜色没有变白。 Stage 2:皮肤损失表皮或真皮,成表浅性溃疡。(水泡,擦伤等) Stage 3:伤口侵入皮下组织,但尚未侵犯肌膜。(火山状伤口) Stage 4:伤口坏死至肌肉层,骨骼,肌腱等。,压疮分期-可疑。</p><p>2、压疮护理 个案分享,胸心三区 张碧妍,1,2,3,4,学习导航,了解皮肤功能,压疮发生的因素,压疮分期、各分期的护理,个案分享,一、了解皮肤功能,(一)感觉的功能 温度、疼痛、压力 (二)保护的功能 1、避免身体受到感染 2、避免水份及电解质的流失 3、防止化学、物理性和辐射线的照射破 坏皮肤 (三)体温调节功能 (四)维持身体形象的作用 (五)免疫的功用 (六)助维生素D形成的作用,皮肤的结构 表皮层主要由角质层与基底层细胞组成,基底层细胞具有分裂增殖与移行能力。 真皮层分为乳头区和网状区 大部分由胶原和弹性蛋白组成 真皮内含有。</p><p>3、压疮个案分享,外一内二科 鄢琼,案例,患者,男,68岁,因“重度颅脑损伤术后意识不清1年余”于2013年12月2日由杭州某医院转入本科,入科时全身6处(左髂部3*4cm、右髂部3.5*4cm、尾骶部二处2*1.8cm及3*3cm、左足后跟2.2*4.5cm右肩胛部)带入压疮,患者有糖尿病病史。,入院当天照片(2013-12-2),处理: 每次换药进行清创后用清创胶藻酸盐配合泡沫敷料优洁13*13cm使用。 初期有感染加用优拓水胶敷料10*12cm 。 窦道处予安普贴膏剂加藻酸盐敷料填塞,填塞时注意不可填塞过紧,以免影响创口愈合。 同时予加强营养、q1h翻身、30侧卧位,注意免压。</p><p>4、压疮个案分享,外一内二科鄢琼,案例,患者,男,68岁,因“重度颅脑损伤术后意识不清1年余”于2013年12月2日由杭州某医院转入本科,入科时全身6处(左髂部3*4cm、右髂部3.5*4cm、尾骶部二处2*1.8cm及3*3cm、左足后跟2.2*4.5cm右肩胛部)带入压疮,患者有糖尿病病史。,入院当天照片(2013-12-2),处理:每次换药进行清创后用清创胶藻酸盐配合泡沫敷料优洁13。</p>