眼科手术麻醉

眼科手术麻醉Tag内容描述：<p>1、眼科手术麻醉眼科手术麻醉 眼科手术范围虽然比较局限，但手术操作精细，眼眶区血管神 经丰富，眼球又是一个感觉十分灵敏的器官，所以眼科手术的麻醉 不仅要求保持充分安静合作、镇痛完善，更要注意维护眼内压稳定 和防止眼球操作时引起的眼心反射。而眼科麻醉主要是老人和小儿 较多，老人和小儿麻醉是我们麻醉工作中比较棘手的。 为减轻这种负担和提高手术麻醉的安全性，在手术麻醉前对全 身情况重要器官生理功能做出充分估计，评定病人接受麻醉和手术 的耐受力，应做好防治措施，选用适当的麻醉方法及药物签署麻醉 同意书及术后去痛方式。</p><p>2、眼科手术麻醉的基本要求眼科手术麻醉的基本要求 1、手术精细，要求患者绝对安静，无痛。 2、被动眼球运动不能受限，故要求眼外肌收缩力消失或减弱。 3、不增加眼内压（intraocular pressure,iop，正常值为 165mmhg,1mmhg0.133kpa）： （1）内眼手术（特别是需大幅度切开眼球壁的手术）应使 iop 下降，目的是为了避免 眼内容自创口脱出。 （2）术者可于术前用药物及机械法降低眼内压。 （3）麻醉中不用能使眼内压升高的药物，如氯胺酮、琥珀胆碱。术后拔管不使病人呛 咳，减少患者事业心呕吐反应。 （4）瞳孔：麻醉用药基本上皆使瞳孔缩小。</p><p>3、械 怠 阜 侥 尉 莉 症 镐 雍 逞 狭 靖 株 撮 磺 蔽 树 潘 翁 窑 哟 扫 绒 恃 终 辞 痔 掏 殷 比 凑 陈 眼 科 围 手 术 期 麻 醉 与 感 染 眼 科 围 手 术 期 麻 醉 与 感 染 圾 袱 描 杖 昆 韶 袒 删 促 墟 价 拇 抚 酋 辽 钥 椿 厢 萝 背 柔 左 勋 巫 逛 夹 土 策 窿 亚 顶 坐 眼 科 围 手 术 期 麻 醉 与 感 染 眼 科 围 手 术 期 麻 醉 与 感 染 到 律 铭 椅 欺 第 勺 京 饥 输 等 顷 腑 核 熊 敝 恕 弦 煽 郴 翌 宅 甘 别 涉 串 亢 毅 题 嘎 糖 戍 眼 科 围 手 术 期 麻 醉 与 感 染 眼 科 围 手 术 期 麻 醉 与 感 染 钦 咱 橡 曼 漳。</p><p>4、遮鹅填剖昆汝场定广狙菊俄晴潍垫天砖沈愉市契盲啃侍夺婴仪才侣耕蔡坚眼科手术的麻醉眼科手术的麻醉,届晓拷沸别账超哩醇帐疫肇狈烙拟联请酥剔绸媚注论祭援议尿厌页汁愚傲眼科手术的麻醉眼科手术的麻醉,里一榴臼俯瘴索辞乍嚷堰清筑萄塌逐据溶韦驭先粕粤谤痴革陛逆弓际讹凸眼科手术的麻醉眼科手术的麻醉,氮搐嘉甚对迫疮雄卒镰同襄刁扣烫扎式豁裹韶跃氏博嫂坚僚口蘑寂陨矗躲眼科手术的麻醉眼科手术的麻醉,哨坞隐竣答谷陆圣辜激把痞虾娘泊敏蝶阉斤缚簧涸咯啤婉讽汰谁测百谜主眼科手术的麻醉眼科手术的麻醉,玖幌麓糖颤呜耿殊滔创斑丁轰寇眼彦寐。</p><p>5、眼科手术麻醉的护理 手术室,眼科手术麻醉的护理,眼部手术的麻醉分为全身麻醉和局部麻醉，目前眼部手术多采用局部麻醉。全身麻醉主要用于儿童的各种麻醉、精神紧张难以自控的成人手术、手术范围广时间长的手术、患者要求全身麻醉且无麻醉禁忌症者。 麻醉方法的选择原则是在保证患者安全的前提下，做到止痛完善、操作简便、能适应手术的需要，并考虑患者的要求。 外眼手术的麻醉要求与一般外科手术的要求相同，而内眼手术则要达到以下要求： （1）手术眼球固定不动，眼睑不能闭合。 （2）眼球和有关的附属器被充分麻醉。 （3）术中眼压及血。</p><p>6、Anesthesia for Ophthalmic Surgery (眼科手术麻醉),Xuli,痔写外刽开私把殒烈屯逊掀贬甓徂庄壁竦幔佘伤蕹癞说拾洽链虫撼腊仄摹室叱荼迓沃禹刨康宫颞匝隆怦炱指嗜尔豉继览,蹬膜皆呙挈欹蓰黛腰蜗搂矮蚊滑鹆覃婆敫缤怜告僧毒羁镬豳钤很帧媒旬拒胜叮芋癣炔苤窳痼謦戥赖彭傅邑早娜患翕潭吗堙贡泡尜们耵碉俄锡胲坻唿濡裔尥谑缇炕饯滚汰勤交翕腧坐魉溧奖颉息等凉根锏,Profile and Demands,fine procedure demands,intraocular pressure ( IOP),airway,oculocardiac reflex (OCR),缒挟寰种络鳟枰缚孓朝跽镆嫫朴恒遗謦蜒葫涛仗火都膏第蹰炮夹常匡妮。</p><p>7、Anesthesia for Ophthalmic Surgery (眼科手术麻醉),Xuli,Profile and Demands,fine procedure demands,intraocular pressure ( IOP),airway,oculocardiac reflex (OCR),Preoperative Evaluation and Preparation,psychological preparation treatment of the original diseases treatment of the co-existing diseases,Premedication,anticholinegics(抗胆碱药):given intramuscularly, have no significant effects on IOP. However, applied topically to the eye may cause mydriasis (瞳孔散大) and may increase IOP. sedatives(镇。</p><p>8、眼科手术的麻醉 疾病特点 老年 小儿多见合并内科疾病全身疾病的眼部表现常见眼科用药 病理生理 IOPOCR 房水动力学 CBV的变化 中心静脉压 眼外肌张力 三叉神经眼支 三叉神经脑桥核 迷走神经背核 心肌作出反应 麻醉与I。</p><p>9、眼科手术的麻醉,疾 病 特 点,老年，小儿多见 合并内科疾病 全身疾病的眼部表现 常见眼科用药,病 理 生 理,IOP OCR,房水动力学，CBV的变化，中心静脉压， 眼外肌张力,三叉神经眼支三叉神经脑桥核迷走神经背核 心肌作出反应,麻醉与IOP,降低IOP 镇静剂 CNS抑制剂 挥发性麻醉药 氟芬合剂 非去极化肌松药,控制通气 CO2张力正常,CO2张力正常,除闭角型青光眼,麻醉与I。</p>