严重创伤课件

严重创伤课件Tag内容描述：<p>1、严重创伤病人 急救护理综合训练 广州医学院护理学院 杨玉南 学习目标 1、熟悉严重创伤现场急救的原则和方法。 2、掌握严重创伤病人来诊，需立即采 取的护理措施。 3、掌握初期复苏技术。 4、初步学会连接胸腔闭式引流装置的 护理操作。 教学设计 训练的内容 1、严重创伤现场急救的原则和方 法。 2、对严重创伤急诊入院的病人，需 立即采取的护理措施 。 3、初期复苏 4、。 教学过程 情景一 黄某、女、32岁，被汽车撞伤后胸闷 、气急、进行性呼吸困难,左侧肺部叩诊 清音，听诊呼吸音消失；左季肋部疼痛， 腹部叩诊移动性浊音阳性；左前臂伤。</p><p>2、第九章 严重创伤,第一节 概述,创伤（trauma） 广义：是指人体受外界某些物理性（如机械性，高热，电击等） 、化学性（如强酸，强碱，农药及毒剂等）、生物性（虫，蛇，等动物咬蛰）致伤因素作用后出现的组织结构的破坏和（或）功能障碍。 狭义：机械致伤因素作用于机体造成组织结构完整性破坏和（或）功能障碍。 严重创伤：是指危及生命或肢体的创伤，它常为多部位、多脏器的多发伤，病情危重，伤情变化迅速，死亡率高。,一、创伤的分类,1、按致伤原因分：可分为冷武器伤、火器伤、烧伤、冻伤、冲击伤、放射性损伤、复合伤 2、按致伤部位。</p><p>3、严重创伤的救护,概述,一、按体表是否完整分为：开放性损伤 闭合性损伤 二、按损伤的部位分： 三、按致伤因子分：,病因与发病机制,复合伤：人体同时或相继受到不同的由两个或两个以上的致伤因子引起的损伤。如：爆炸伤,创伤致死的死亡高峰,一、创伤后死亡的第一高峰：创伤后数秒至数分钟内死亡的创伤 二、创伤后死亡的第二高峰：大约有12种创伤可能在第一个小时内导致死亡。 黄金时间： 三、创伤后死亡的第三高峰：发生在创伤后数天至数周内死亡 黄金一小时：,创伤评估,一、初始评估“ABCDE”原则 A.固定颈椎及维持呼吸道通畅 B.维持呼吸及。</p><p>4、严重创伤病人的麻醉,郧阳医学院麻醉学系 王 贤 裕,随着现代交通业、工业的发展，因交通事故、工伤等各种灾害性事件造成严重创伤病人的数量日渐增多，继心脏病、肿瘤之后，其发病率已居第三位。 这类病人病情复杂，特别是严重创伤伴有大出血、严重休克需急诊手术时，稍一延误即可造成病人的迅速死亡。,一般情况：230例严重创伤病人，男173例，女57例；20-40岁占88% 受伤原因：80%为车祸，其他为工伤、挤压伤、刀刺伤等 伤情类别：腹腔脏器伤144例，腹部外伤并脑或四肢骨折伤14例，胸腹复合伤19例，骨盆伤16例，多发性骨折、软组织撕裂伤37。</p><p>5、严重创伤,1,本章重点,创伤、严重创伤、多发伤的概念分类核查表列出危及生命的条件多发性创伤的临床特点创伤气道评估时若出现气道不完全或完全堵塞，应采取的措施重点评估中对多发伤的颅脑损伤和四肢损伤的评估包括哪。</p><p>6、精选,1,急危重症护理学,精选,2,导入病例,处理方案A首先解除呼吸道问题B对有活动性出血立即剖腹止血并输血输液扩容C处理颅脑中枢损伤D处理泌尿系损伤E最后处理骨折,车祸致多发性损伤，现场发现该伤者同时存在窒息、脑血肿、尿道断裂、肝破裂伴腹腔内大出血、股骨开放性骨折，病人血压低、脉细速。请问：急救时首先要处理什么？以后依次序如何处理？,精选,3,前言,2000年以来，全球每年死于创伤高达500。</p>