药物外渗的护理

药物外渗的护理Tag内容描述：<p>1、高危药物外渗的护理,2017-6-15,学习内容,药物外渗的概念 药物外渗的原因 药物外渗的预防 药物外渗的处理,药物出现外渗的概念,输液外渗：由于输液管理疏忽造成的腐蚀性的药物或溶液进入周围组织，而不是进入正常的血管通路。 输液渗出：由于输液管理疏忽造成的非腐蚀性的药液或溶液进入周围组织，而不是进入正常的血管通路。,药物外渗的临床表现,早期常有红、肿、热、痛的表现。 晚期（据缺血程度）： 1、灰白色期：在局部或其他附近出现单一或多数大小不等的砂白色斑块，边缘清晰，触之冷硬； 2、青紫早期：在灰白色斑块出现较浅的青紫色。</p><p>2、高危药物外渗的护理,2017-6-15,学习内容,药物外渗的概念 药物外渗的原因 药物外渗的预防 药物外渗的处理,药物出现外渗的概念,输液外渗：由于输液管理疏忽造成的腐蚀性的药物或溶液进入周围组织，而不是进入正常的血管通路。 输液渗出：由于输液管理疏忽造成的非腐蚀性的药液或溶液进入周围组织，而不是进入正常的血管通路。,药物外渗的临床表现,早期常有红、肿、热、痛的表现。 晚期（据缺血程度）： 1、灰白色期：在局部或其他附近出现单一或多数大小不等的砂白色斑块，边缘清晰，触之冷硬； 2、青紫早期：在灰白色斑块出现较浅的青紫色。</p><p>3、药物外渗的护理,药物外渗的分类,化疗药物外渗,非化疗药物外渗,化疗药物外渗-药物分类,发疱性化疗药物 氮芥 阿霉素 表-阿霉素 柔红霉素 更生霉素 放线菌素 丝裂霉素 长春新碱 长春瑞滨 刺激性化疗药物 异环磷酰胺 卡铂 顺铂 紫杉醇 氟尿嘧啶 非刺激性化疗药物 左旋门冬酰胺酶 阿糖胞苷 甲氨喋呤,非化疗药物外渗药物的种类,钙剂：10%葡萄糖酸钙，氯化钙 高渗性药物：50%的葡萄糖，浓电解质，20%的甘露醇，脂肪乳等 缩血管药物：多巴胺，间羟胺，去甲肾上腺素，垂体后叶素等 强碱类药物：苯妥英钠，硫苯妥钠,与渗漏发生的有关因素,1药物因素。</p><p>4、药物外渗的护理,静脉输液是临床护理工作中最常用的一项技术操作，也是疾病诊断和治疗的常用手段。随着临床上输液技术的广泛使用，静脉输液也存在一定的医疗安全的隐患。只要做好预防和早期处理，可以减少病人的疼痛和并发症的发生。,轻度炎性改变：局部组织出现大片红肿，沿血管出现条索状的红线，局部肿痛。 重度：局部皮肤苍白继而出现水疱；严重者出现紫黑色，如不及时处理皮下组织坏死、形成溃疡。甚至累及深层组织。,静脉炎的分级,级别 临床标准 0级 没有症状 1级 输液部位发红，伴有或不伴有疼痛 2级 输液部位疼痛，伴有发红和/或水。</p><p>5、药物外渗的护理,二病区 叶兆丹,药物外渗的分类,化疗药物外渗,非化疗药物外渗,化疗药物外渗-药物分类,发疱性化疗药物 氮芥 阿霉素 表-阿霉素 柔红霉素 更生霉素 放线菌素 丝裂霉素 长春新碱 长春瑞滨 刺激性化疗药物 异环磷酰胺 卡铂 顺铂 紫杉醇 氟尿嘧啶 非刺激性化疗药物 左旋门冬酰胺酶 阿糖胞苷 甲氨喋呤,非化疗药物外渗药物的种类,钙剂：10%葡萄糖酸钙，氯化钙 高渗性药物：50%的葡萄糖，浓电解质，20%的甘露醇，脂肪乳等 缩血管药物：多巴胺，间羟胺，去甲肾上腺素，垂体后叶素等 强碱类药物：苯妥英钠，硫苯妥钠,与渗漏发生的有关。</p><p>6、药物渗出/外渗预防及处理,药物渗出/外渗事件,患者使用留置针于左侧肘部输注多巴胺液体，护士巡视病房时发现穿刺处皮肤发白，面积为7cm3cm。,长春瑞滨注射液+注射用顺铂方案化疗，家属及患者拒绝使用PICC。输注过程中患者诉穿刺部位疼痛，护士查体发现穿刺部位存在2cm*3cm药液外渗。,医嘱输注顺铂化疗药物，患者及家属拒绝使用PICC。护士巡视病房时发现顺铂化疗药物外渗，局部红肿，有疼痛感，红肿面积2cm2cm。,7月4日患者血小板18*109/L,9日外周静脉输入葡萄糖酸钙过程中，患者右前臂局部皮肤出现红肿热痛，局部出现张力性水泡：0.5*0.5cm。</p><p>7、药物外渗的护理,1,静脉输液是临床护理工作中最常用的一项技术操作，也是疾病诊断和治疗的常用手段。随着临床上输液技术的广泛使用，静脉输液也存在一定的医疗安全的隐患。只要做好预防和早期处理，可以减少病人的疼痛和并发症的发生。,2,临床表现,轻度炎性改变：局部组织出现大片红肿，沿血管出现条索状的红线，局部肿痛。 重度：局部皮肤苍白继而出现水疱；严重者出现紫黑色，如不及时处理皮下组织坏死、形成溃疡。</p>