腰椎穿刺术课件

腰椎穿刺术课件Tag内容描述：<p>1、腰椎穿刺术腰椎穿刺术 神一一实习生：鲁昊 腰椎穿刺术的定义 01 目的 02 适应症和禁忌症 03 方法 04 护理 05 目录 腰椎穿刺术的定义 腰椎穿刺术是通过 穿刺第34腰椎或第 45腰椎间隙进入蛛 网膜下腔放出脑脊 液的技术，主要用 于中枢神经系统疾 病的诊断和鉴别诊 断。是神经系统常 用的诊疗技术之一 。 目的 1.诊断性穿刺 （1）检查脑脊液的成分，了解脑脊液常规丶生化（糖丶氯化物和 蛋白质）丶细胞学丶免疫学变化以及病原学证据。 （2）测定脑脊液的压力 （3）了解椎管有无梗阻 2.治疗性穿刺 主要为注射药物或放出炎性丶血性脑脊液 适应。</p><p>2、腰椎穿刺术,Lumbar puncture,神经内科：栗兵霞,案例1,患儿刘xx，男孩，两岁，因发热、嗜睡、抽风一天被xx市人民医院收入院，据经验诊断为病毒性脑炎，给予抗生素控制感染治疗，患者病情未得到缓解。3天后患儿右眼睑明显肿胀，转院至上级xx市中心医院，经腰椎穿刺检查很快确诊为化脓性脑膜炎，遂进行对症治疗。患儿在市中心医院治疗41天后，因脑膜下积水转至北京博爱医院，最终患儿的语言功能和行动能力已基本丧失，无明显意识反应。（2008年）,案例1,家属殴打医院工作人员，损坏医院财物，并组织数人持自制横幅围堵医院。 最终医疗过错鉴。</p><p>3、腰椎穿刺术概论,1,主要内容,相关基础知识适应症、禁忌症、并发症操作步骤注意事项脑脊液检查内容及意义,2,相关基础知识,脑脊液循环脑脊液功能,3,脑脊液循环,产生：70%由脑室的脉络丛产生、30%由大脑和脊髓的细胞间隙。</p><p>4、腰椎穿刺术,儿童疾病防治科,1,主要内容,相关基础知识适应症、禁忌症、并发症操作步骤注意事项,2,相关基础知识,脑脊液循环脑脊液功能脊髓与脊柱的关系,3,脑脊液循环,产生：在中枢神经系统内，侧脑室内的脉络丛组织。</p><p>5、腰椎穿刺术LumbarPuncture 一 训练内容及时间分配 共2学时 简单介绍腰椎穿刺训练模型2分钟结合模型讲授腰椎穿刺术的适应症 禁忌症 穿刺点 准备工作8分钟老师演示腰椎穿刺术操作步骤25分钟 以提问方式讲授其临床意义。</p><p>6、腰穿术后的护理,颜柳云 神经内科,1,.,腰穿目的,1.了解颅内压力机脑脊液循环通路是否通畅 2.留取脑脊液送检验：常规、生化细菌学检查、肿瘤细胞检查等等； 3.释放血性脑脊液或高蛋白的脑脊液； 4.鞘内注射（药物治疗）。,2,.,适应症,1.中枢神经系统炎症性疾病的诊断与鉴别诊断 包括化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、乙型脑炎等 2.脑血管意外的诊断与鉴别诊断 包括脑溢血。</p><p>7、,1,腰椎穿刺术,儿童疾病防治科,.,2,主要内容,相关基础知识 适应症、禁忌症、并发症 操作步骤 注意事项,.,3,相关基础知识,脑脊液循环 脑脊液功能 脊髓与脊柱的关系,.,4,脑脊液循环,产生：在中枢神经系统内，侧脑室内的脉络丛组织是产生脑脊液的主要结构。脉络丛主要分布在侧脑室的底部和第三、第四脑室的顶部， 70%由脑室的脉络丛产生、30%由大脑和脊髓的细胞间隙形成的间质液，成人总量约：1。</p>