腰椎管狭窄

腰椎管狭窄Tag内容描述：<p>1、,腰椎管狭窄症,骨一实习生,.,病情介绍,基本信息：24床患者马瑞侠，女，60岁。诊断：腰椎管狭窄症现病史：患者7年前无明显诱因感腰背疼痛，呈持续性酸胀痛，程度中等，可耐受，卧床休息后可缓解，症状以直立为甚。伴左下肢疼痛状态，有间歇性跛行，无行走困难、会阴部麻木、大小便费力等症状。于2016-08-15来我院诊治，门诊以CT检查报告单影像学诊断腰椎管狭窄和腰椎退行性改变收入我科。近来睡眠可，大小。</p><p>2、,腰椎管狭窄症,骨一实习生,.,病情介绍,基本信息：24床患者马瑞侠，女，60岁。诊断：腰椎管狭窄症现病史：患者7年前无明显诱因感腰背疼痛，呈持续性酸胀痛，程度中等，可耐受，卧床休息后可缓解，症状以直立为甚。伴左下肢疼痛状态，有间歇性跛行，无行走困难、会阴部麻木、大小便费力等症状。于2016-08-15来我院诊治，门诊以CT检查报告单影像学诊断腰椎管狭窄和腰椎退行性改变收入我科。近来睡眠可，大小。</p><p>3、为了保证减压的彻底，不得不破坏小关为了保证减压的彻底，不得不破坏小关 节的完整性，节的完整性， 融合就成为选择融合就成为选择 老年性腰椎管狭窄是否需要融合？老年性腰椎管狭窄是否需要融合？ 意见不一致意见不一致 不稳节段邻近椎间盘在不稳节段邻近椎间盘在MR T2像显示为像显示为 黑色时，是否需要包括在融合范围之内黑色时，是否需要包括在融合范围之内 ？ 目前仍然有争论目前仍然有争论。</p><p>4、腰椎管狭窄症 手术治疗中的相关问题,青岛大学医学院附属医院脊柱外科 王志杰,俞箭洛恃纯罪草运卒确豁萧点拍评供族卵篮丝括诣尔贫扒返讥户尤诣泛珠腰椎管狭窄症腰椎管狭窄症,手术目的 解除疼痛 增加活动 预防神经功能损害,垃瑞臼货佐给熬委逻蹿携豢弯基撵刀恶碰决偷骑才隘肇坝烹踊春鸭摧独坎腰椎管狭窄症腰椎管狭窄症,手术成功的关键是对所有被涉及的神经组织的完全减压 减压的范围取决于对病理解剖的精确分析 保证手术远期效果的关键是脊柱稳定性的维持 避免医源性失稳的关键是保护小关节的完整性,晓委勿险蒸丙歹钾厢整毫锦秃钵些狈硫恰筷。</p><p>5、腰椎管狭窄病人的护理查房,Directory目录,一般情况： 姓名:陈翠平 性别：女 年龄：46 民族：汉族 婚姻：已婚 入院时间：2015-07-16 床位医生：朱发军,患者因腰痛4年余，双下肢麻木疼痛半年余，于 2015-07-15拟“腰椎管狭窄症、腰5骶1椎间盘突出症”中医诊断：“痹症”收治入院，既往无高血压、糖尿病史、脑梗塞等慢性病史 无药物过敏史。 护理体检：T：36.0 P78次/分 R20次/ 分 BP110/70mmHg,步入病房，自由体位，腰椎活动受限，腰5骶1椎旁压痛，叩击痛阳性，向双下肢放射，双大腿后侧疼痛麻木，双下肢肌力正常，实验室检查：血常规及凝血。</p><p>6、北大人民医院骨神经科,徐林,吟茫踊佣咬芽饺吠嚼锌祁马赴比逸僳谱蓑缓毙矿扔执存司时恍桅锣绣固镜腰椎管狭窄症腰椎管狭窄症,概述,定义: 腰椎管狭窄症是一组慢性进行性脊髓、马尾及脊神经疾病。是由椎管发生的骨性和（或）纤维性狭窄引起的脊髓、马尾及脊神经根的压迫而出现相应的神经功能障碍。,腰椎管狭窄症,北京大学人民医院骨神经科,柯炔舌冷创蜀拳曙嚏吸肌申吼森踌锤之奉乘闸粮卫坑拧今匣坯磁添针被山腰椎管狭窄症腰椎管狭窄症,概述,历史： 1910年Sumito 报道软骨发育不全发生椎管狭窄 1911年Bailey报道退行性变增生所产生椎管狭窄 193。</p><p>7、David Harrison 英国历史上最伟大的田径运动员之一 35岁,55岁,腰椎管狭窄症,贺石生 长海医院外科学教研室,应用解剖 病因分类 临床表现 诊断 鉴别诊断 治疗,概述,定义 腰椎管因各种原因导致管腔内径减小而引起马尾、神经根受压迫的症候群 四大发病特点 常见中老年 发病比率高 伤残程度重 手术病例多,应用解剖,椎 骨,椎体,下关节突,椎板,棘突,上关节突,椎弓根,椎体,椎孔,椎板,椎弓根,小关节,椎间孔,椎弓根,黄韧带,椎板,椎体后方,椎间盘,椎弓根,后纵韧带,椎管壁及马尾神经,椎管后壁,椎管前壁,马尾神经,椎弓根,椎间孔,硬膜囊,神经根,病 因,先。</p><p>8、腰椎管狭窄围手术期护理,主要内容,病史介绍 护理要点 相关知识回顾 护理诊断措施 治疗进展,病例选择,姓名：,年龄：67岁,性别：男,床号：21床,诊断：腰椎管狭窄,病史介绍,患者因腰痛、活动受限伴左下肢放射痛，左足小腿麻木感20天入院，于2013年8月31日拟“腰椎管狭窄症”收住，18住年前曾因腰椎间盘突出症行腰后路椎板开窗髓核摘除术，有高血压病史，无药物过敏史 护理体检： T36.5，P74次/分，R19次/分，Bp177/97 mmHg，步入病房，自由体位。腰椎4、5棘突压痛（+），腰椎活动受限。左大腿周径较健侧减小，双下肢肌力正常，左足及小腿外侧。</p><p>9、老年患者腰椎管狭窄症 外科治疗的临床研究,北京医院骨科,徐宏兵 薛庆云 杨述华,原德国医院 始建于1905年,北平医院,通过我院自1990年1月至2005年6月收治的304例65岁以上腰椎退行性疾病的老年患者手术治疗做回顾性分析，观察其手术效果，评价老年患者的手术耐受性，为进一步提高老年患者腰椎管狭窄症手术治疗的效果提供一些参考。,对象与方法,304例患者，男167例，女137例，年龄6586岁，平均70.4岁。 61例伴发腰椎滑脱，27例腰椎退行性侧弯,术前并存症,术前并存其他系统疾病者175例，占57.2% 1种并存症者55例，占14.5%， 2种者65例，占21.4%。</p><p>10、腰椎管狭窄症,定义：腰椎管因某种因素产生骨性或纤维性结构异常，导致一处或多处管腔狭窄，使马尾神经或神经根受压所引起的一种综合征。腰4、腰5发病率最高，40岁以上多见。,黄韧带的增生,椎间盘突出,骨质增生,先天性的椎管狭窄,分类,骨性：即脊椎退变所致的狭窄。因脊椎受老年改变及劳损的影响，而使椎板增厚，椎体骨赘增生等。 软组织性：脊柱融合术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚等。 先天因素：畸形导致椎管狭窄 其他：腰椎的炎症使椎管内壁滋生新生物导致狭窄，脊椎炎、氟中毒亦可导致畸形产生狭窄,脊髓,马尾神经,马尾。</p><p>11、腰椎管狭窄的护理查房,主讲：李方琼,主要内容,病史介绍,腰椎管狭窄的定义及病因,腰椎管狭窄的临床表现诊断要点,与腰椎间突出的鉴别 腰椎管狭窄的治疗 腰椎管狭窄的术前护理,腰椎管狭窄的术后护理 术后并发症 腰椎管狭窄的护理诊断和措施 出院指导,病史介绍,5床患者:男54史：患者系腰背部疼痛伴双下肢麻木一年余，于2015年7月23日收住我科，患者入院过程中无意识障碍，无恶心呕吐，大小便正常，查体：T：36.4度，P：70次/岁现病分，R：20次/分，BP：111/83mmhg 。入院后积极完善相关检查MRI， CT示L2-4椎管狭窄，肝肾功能，电解质均在正常。</p><p>12、椎管狭窄护理查房,骨科C区实习生 李娜 李敏 范琪 张明月,姓名：秦永起 性别：男 年龄：54 床号：40 诊断：腰椎管狭窄,病例选择,疾病相关知识,1、腰椎管狭窄定义 2、病因 3、临床表现 4、治疗,腰椎管狭窄症是指各种原因引起的骨质增生或纤维组织增生肥厚，导致椎管或神经管的内径较正常狭窄，刺激或压迫由此通过的脊神经根或马尾神经而引起的一系列临床症状。临床上以腰4、腰5发病率最高，多见于40岁以上的人群。,腰椎管狭窄定义,腰椎管狭窄的常见病因有以下几类： 发育性腰椎管狭窄：这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。 退变性腰椎管狭。</p>