医疗质量安全管理与持续改进方案

医疗质量安全管理与持续改进方案Tag内容描述：<p>1、门诊医疗质量安全管理与持续改进方案检查标准1：门诊环境布局和诊疗流程合理，服务设施齐全方便，符合医院感染预防与控制要求。考核方法：以实地查看考核为主。考查主要指标： 所有门诊挂号、划价、收费、取药等服务窗口病人及家属等待时间10分钟； 门诊所有检验、心电图、超声及放射影像等常规检验检查项目，自检查始到出具结果时间30分钟； 生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间6小时。改进措施： 重点做好门诊网络和设备突然出现故障、就诊病人突然增加等紧急情况下处理预案； 完善和公示医疗服务收费价目表、挂号收费。</p><p>2、重症监护病房医疗质量安全管理与持续改进方案检查标准1：重症监护病房布局合理，人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应，科间紧密协作，保障诊疗工作需要。考核方法：查看人事资料和证书，查看落实ICU医护人员准入制度情况。改进措施： 加强重症监护病房能力建设，做到布局合理，床位设置和人力资源配置专业化、合理化。达到床位与医师之比1：1，ICU床位6张，使用率80%的质量指标，确保临床工作需要； 重症监护设备每天有专人检查，做到定期检查、保养、维修并做好交接班记录，保障设备性能良好，处于应急状态；按照要求建立各类设备。</p><p>3、良庄矿业医院医疗质量与安全管理和持续改进实施方案医疗质量与安全是医院发展之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展，为正确有效地实施标准化医疗质量与安全管理，结合我院实际，特制定本方案。一、指导思想（一）实行全面质量与安全管理和全程质量控制。建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量与安全控制流程和全程质量管理体系。明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任制结合，保证质控措施的。</p><p>4、肄薁蒁羄肀薁蚃袇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇膄蚀袄羃芄螂聿节芃蒂袂膈节蚄肈膄芁螆羀肀芀衿螃莈艿薈罿芄芈蚁螁膀芈螃羇肆莇蒃螀羂莆薅羅芁莅螇螈芇莄衿肃膃莃蕿袆聿莂蚁肂羅莂螄袅芃莁蒃肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈袀袁莀蒇薀螄芆蒆蚂罿膂蒆螅螂肈蒅蒄羈羄蒄薇螁节薃虿羆膈薂螁蝿肄薁蒁羄肀薁蚃袇荿薀螅肃芅蕿袈袅膁薈薇肁肇膄蚀袄羃芄螂聿节芃蒂袂膈节蚄肈膄芁螆羀肀芀衿螃莈艿薈罿芄芈蚁螁膀芈螃羇肆莇蒃螀羂莆薅羅芁莅螇螈芇莄衿肃膃莃蕿袆聿莂蚁肂羅莂螄袅芃莁蒃肀腿蒀薆袃肅葿蚈肈羁蒈袀袁莀蒇薀螄芆蒆蚂罿膂蒆螅螂肈蒅蒄羈羄蒄薇螁节薃。</p><p>5、医疗质量安全管理和持续改进方案（2015年）医疗质量（安全）管理是医院管理工作的重中之重，是医院管理永恒的主题。为进一步落实好此项工作，医院两委研究决定，特制订2015年度医疗质量（安全）管理与控制工作方案。一、健全医疗质量管理体系1、院级管理组织：健全医疗质量管理委员会、药事管理与药物治疗委员会、病案质量管理委员会、护理质量管理委员会、输血质量管理委员会、医院感染管理委员会、医疗伦理委员会、学术管理委员会、生物安全管理委员会。各委员会要有职责、工作计划、明确的目标、检查监督措施、奖惩办法、整改措施和工。</p><p>6、贵州省习水县桑木镇卫生院guizhoushengxishuixiansangmuzhenweishengyuan急诊医疗质量安全管理与持续改进方案检查标准1：急诊科独立设置，急诊专业队伍稳定，人员相对固定，设备设施完备，布局合理，满足急诊工作需要，符合医院感染控制要求。 考核方法改进措施： （1）急诊专业设急诊内科、急诊外科专业，满足工作需要。 （2）专业队伍相对固定，确保急诊观察床位大于核定床位的2%，抢救床位大于核定床位的1%，固定人员按核定床位的1%设置。 （3）根据急诊工作的要求，不断优化工作流程，不断满足急诊病人的需要。 （4）每半年度召开质量。</p><p>7、门诊医疗质量安全管理与持续改进方案检查标准1：门诊环境布局和诊疗流程合理，服务设施齐全方便，符合医院感染预防与控制要求。考核方法：以实地查看考核为主。考查主要指标： 所有门诊挂号、划价、收费、取药等服务窗口病人及家属等待时间10分钟； 门诊所有检验、心电图、超声及放射影像等常规检验检查项目，自检查始到出具结果时间30分钟； 生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间6小时。改进措施： 重点做好门诊网络和设备突然出现故障、就诊病人突然增加等紧急情况下处理预案； 完善和公示医疗服务收费价目表、挂号收费。</p><p>8、急诊科医疗质量安全管理与持续改进方案检查标准1：急诊科设置急诊科独立设置，急诊专业队伍稳定，人员相对固定，设备设施完备，布局合理，满足急诊工作需要，符合医院感染控制要求。考核方法及改进措施：（1）按照要求急诊科设置应为独立的医疗区域，有急诊“绿色通道”，标志醒目，无障碍，通道衔接通畅，设置了急诊导医。（2）急诊医疗专业设内、外科两大系列，护理工作由急诊科护士担任。（3）专业队伍相对固定，确保急诊观察床位大于核定床位的2%，监护床位大于核定床位的1%，固定人员按核定床位的1%设置，副高以上人员大于1/3的标准。</p>