医疗质量考核表

医疗质量考核表Tag内容描述：<p>1、中医医院医疗质量医疗安全考核标准（临床科室）项目分值基本要求缺陷内容及扣分标准扣分得分质量管理2071. 科主任负责质量管理与持续改进工作，建立科主任负责的质量管理小组及工作制度，体现全面质量管理与持续改进工作2. 每月开展一次质量自查，检查内容全面，每月召开一次科室质控会议，内容全面、体现全过程质量管理，有记录科室质量管理小组成员分工明确，制度健全1分科室质量改进力度1分科室质量管理小组会议，医疗质量管理记录本0.5分改进措施0.5分5严格执行医师法、未取得执业医师资格不得独立值班、有创操作、手术无资格医师值班。</p><p>2、内内 科科 工工 作作 质质 量量 考考 核核 标标 准准 标 准 分 （1 0 0 分） 序号项 目个人考核 三日确诊率95%不合格每份扣5分 2 病历甲级率90按病历书写规定执行 3 三基考试100%合格不及格每次扣5分 4 执行首诊负责制推诿病人一次扣5分 5 危重病人有医务人员护送检查未执行一次扣10分 6 疑难危重病人12h内有上级医师查房未执行一次扣10 7 上级查房(管床医生查房2次/天,主治医师查房1次 /组/周) 少一次扣5分 8 疑难危重病人及突然死亡病例，及时科内讨论、 会诊并向医务科汇报 未执行一次扣20分 不合格扣2分 9 出院病人门诊病历有出院小结。</p><p>3、淮南泽明眼科医院2018年医疗质量检查考核表科室: 检查人：督查项目分值考核评分标准扣 分 原 因得分一依法 执业41.医师、护士必须依法 执业； 2.医护人员配备及资 质满足工作需要； 3.手术及有创操作应 按照有创技术操作的 卫生技术人员的授权 开展工作。医护人员配备及资质不能满足工作需要 或未经授权开展有创 技术操作的均扣 2 分。二科室管理181制度健全41.各项医疗质量和医 疗安全核心制度健全；2.有与本科室工作特 征相符合的各类人员 的工作职责、疾病诊断 治疗规范、专科医疗护 理工作流程、风险管理 应急预案、医院感染控 制常规。</p><p>4、临床医疗各科室医疗质量通用考核表（200分）科室： 日期： 得分：考核内容考核方法与评分标准分值扣分存在的问题1、依法执业抽查的病历中，发现有不具备独立执业的人员或超范围执业，报院办公会讨论处罚。一票否决。102、认真履行岗位职责，遵守劳动纪律迟到一人扣1分，迟到达半小时扣2分；经查擅离职守扣5分；旷工与擅离职守，另行处理。103、行为规范以病员投诉核实为准，态度不好一次扣2分，吵架扣5分并另行处理。54、执行首诊负责制，无推诿、拒诊、遗弃病人查实扣5分，情节严重报院办公会讨论处罚55、知情告知3日内无医患沟通及记录。</p><p>5、莈袅膇芈蚇袄袇蒃蚃袃聿芆蕿袂膁薂蒅袂芄莅螃袁羃膇虿袀肆莃薅罿膈膆蒁羈袈莁莇羇羀膄螆羆膂葿蚂羆芅节薈羅羄蒈蒄羄肇芁螂羃腿蒆蚈肂芁艿薄肁羁蒄蒀蚈肃芇蒆蚇芅薃螅蚆羅莅蚁蚅肇薁薇蚄膀莄蒃蚄节膇螂螃羂莂蚈螂肄膅薄螁膆莀蕿螀羆膃蒅蝿肈葿螄螈膁芁蚀螈芃蒇薆螇羂芀蒂袆肅蒅莈袅膇芈蚇袄袇蒃蚃袃聿芆蕿袂膁薂蒅袂芄莅螃袁羃膇虿袀肆莃薅罿膈膆蒁羈袈莁莇羇羀膄螆羆膂葿蚂羆芅节薈羅羄蒈蒄羄肇芁螂羃腿蒆蚈肂芁艿薄肁羁蒄蒀蚈肃芇蒆蚇芅薃螅蚆羅莅蚁蚅肇薁薇蚄膀莄蒃蚄节膇螂螃羂莂蚈螂肄膅薄螁膆莀蕿螀羆膃蒅蝿肈葿螄螈膁芁蚀螈芃蒇薆螇。</p><p>6、临床医疗各科室医疗质量通用考核表（100分）受检科室： 检查日期： 科室得分：考核内容考核方法与评分标准分值扣分存在的问题1、依法执业抽查的病历中，发现有不具备独立执业的人员或超范围执业，报院办公会讨论处罚。一票否决。102、认真履行岗位职责，遵守劳动纪律迟到一人扣1分，迟到达半小时扣2分；经查擅离职守扣5分；旷工与擅离职守，另行处理。53、行为规范以病员投诉核实为准，态度不好一次扣2分，吵架扣5分并另行处理。54、严格执行核心制度本月检查重点：1、三级医生查房、2、病历书写、3、手术安全核查制度。 检查发现一项未做。</p><p>7、临床医疗各科室医疗质量通用考核表（200分） 科室： 日期： 得分： 考核内容 考核方法与评分标准 分值 扣分 存在的问题 1、依法执业 抽查的病历中，发现有不具备独立执业的人员或超范围执业，报院办公会。</p>