疑难危重病例讨论

疑难危重病例讨论Tag内容描述：<p>1、超声科疑难、危重病例讨论记录本博山区中医院特检科疑难、危重病例讨论 记录本目 录特检科疑难、危重病例讨论成员组成1特检科疑难、危重病例讨论管理制度及职责2特检科疑难、危重病例讨论活动记录3特检科疑难、危重病例讨论小组成员组成组 长：王莉萍成 员：王秋荣 邹浦 石玉强联络员：石玉强特检科疑难、危重病例讨论制度及职责1. 疑难、危重病例讨论的目的在于尽早明确诊断，制定最佳治疗方案，提高医疗质量，确保医疗安全，是提高诊断率、治愈率和抢救成功率的重要措施，是培养各级医师诊疗水平的重要手段。2. 凡入院2周以上诊断不明或。</p><p>2、三原县医院产科疑难、危重病例讨论制度监管自查持续改进记录表2017年6月 科室：产科1、 检查内容：检查每一位危重患者的疑难、危重病例讨论制度落实执行情况2、预期目标：能够认真执行疑难、危重病例讨论制度3、 检查结果存在缺陷：1、危重患者病例讨论有漏讨论情况。2、相关护理人员未参加讨论。3、未及时上报危重患者。4、上级医师未及时在危重讨论后签字。4、原因分析：医护人员对疑难、危重病例讨论制度具体内容未认真学习全面掌握，责任心不足。5、改进措施PDCA计划（Plan）1、进行疑难、危重病例讨论制度再培训，对医护人员进行培训。</p><p>3、疑难、危重病例讨论制度一、疑难、危重病例讨论目的在于尽早明确诊断，制定最佳治疗方案，提高医疗质量，确保医疗安全。进行疑难、危重病例讨论是提高诊断率、治愈率和抢救成功率的重要措施，是培养各级医师诊疗水平的重要手段。二、凡以下病例均需进行疑难、危重病例讨论：（一）病情复杂疑难或者本院本地区首次发现的罕见病例；（二）病情危重或者需要多科室协作抢救的病例；（三）入院三天内未明确诊断的病例；（四）治疗效果不确切的病例；（五）住院期间相关检查有重要发现可能导致诊疗方案重大改变的病例；（六）科室认为必须讨论的。</p><p>4、医疗质量和医疗安全核心制度（13个）（四）疑难、危重病例会诊讨论制度一、对疑难患者1、各病区对确诊困难或疗效不确切的患者，应在科主任或副主任医师指导下尽快完善各项检查，进行病例讨论。2、全科每周进行1次疑难病例讨论，各病区疑难病例必须提交全科讨论，以最终确诊，并明确治疗、手术方案。讨论须由科主任或副主任主持，相关医师参加，术者必须参加，病历及记录本中应详细记录。讨论前经治医师应准备好相关材料，必要时检索文献。3、对科内讨论不能明确诊治方案的患者，应报告医务科，以组织全院相关科室联合会诊，或请院外专家会。</p><p>5、疑难危重病例讨论制度1、疑难危重病例讨论制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度。疑难病例是指门诊患者就诊3次未确定诊断者；疑难危重病人是指住院患者入院7日未确定诊断者、涉及多脏器严重病理生理异常者、涉及重大手术治疗者。2、遇门诊疑难病例，应当由主治医师以上进行诊察。必要时，组织有关专家进行讨论。3、遇住院疑难危重病例，由科室主任或副主任医师以上主持，有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。4、疑难危重病例讨论，可以一科举行，也可以多科联合举行.5、疑难危重病例讨论前，应当做好准备，负责主。</p><p>6、重症医学科,多发性外伤 疑难病例讨论,我院的ICU是综合性的ICU，入住重症监护室的患者常常有多系统多器官的病变，病情危重且错综复杂，为了能针对患者疾病和身体状况制定最合理的护理方案、最优化的护理流程，以共同解决临床疑难病例的护理问题，需要多科室通力合作 。,前言,患者赵某某，男，46岁，汉族，已婚。11月2日16：32分以“不慎从高处坠落致昏迷半小时”为主诉入院。患者兄弟代诉于半小时前工作时不慎从脚手架上摔下（高度约4米），当时立即出现昏迷，呼之不应，左侧颞枕部可见明显皮下包块，左侧耳道有暗红色血性液体流出，无呕吐。</p><p>7、多发性外伤 疑难病例讨论,重症医学科,我院的ICU是综合性的ICU，入住重症监护室的患者常常有多系统多器官的病变，病情危重且错综复杂，为了能针对患者疾病和身体状况制定最合理的护理方案、最优化的护理流程，以共同解决临床疑难病例的护理问题，需要多科室通力合作 。,前言,简要病史,患者赵某某，男，46岁，汉族，已婚。11月2日16：32分以“不慎从高处坠落致昏迷半小时”为主诉入院。患者兄弟代诉于半小时前工作时不慎从脚手架上摔下（高度约4米），当时立即出现昏迷，呼之不应，左侧颞枕部可见明显皮下包块，左侧耳道有暗红色血性液体流。</p><p>8、心内三病区 詹艳,第四季度护理查房,晕厥病人护理,列峰缸妈顾卡置栽短债凋赛卉秉暗册惕岁抨淑只窜达耗燃蘑逻易哟磷盼停季度护理查房及疑难危重病例讨论季度护理查房及疑难危重病例讨论,查房目的,1、正确识别晕厥的类型 2、晕厥发生后能正确处理 3、采取有效措施预防晕厥的发生 4、重视晕厥患者的心理护理 5、正确使用血管活性药物，防止晕厥 等意外事件发生,迄祭频堆屏露迈淳它韵下啃颇勇正月啄爆裴燥程朝髓赶舵调漱旱彭尾筋侵季度护理查房及疑难危重病例讨论季度护理查房及疑难危重病例讨论,晕厥,晕厥(syncope)是指各种病因导致的突然、短。</p><p>9、,1,疑难危重病例讨论,小燕,.,2,病史资料,患者祝和兵，男，43岁。 入院诊断： 1.发热查因： 1）急性上呼吸道感染？2）泌尿系感染？3）肿瘤源性疾病？4）风湿类疾病？ 2.肝癌 主诉：上腹胀20余天，发热6天。 既往史：有乙肝病史20余年，未行特殊治疗。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。否认结核病史。否认手术、外伤史。否认食物、药物过敏史。 体格检查：T 37，P100次/分，R 19次。</p><p>10、疑难危重护理病例讨论 主持人 刘亚芬护士长 讨论时间 2014.03.15 讨论地点 护士长办公室 讨论参加者 刘艳红 施玉林 吴燕 黄雪平 朱徐夏 陈璐 陈琳 患者基本情况 姓名 赵林超 床号 712 性别 男 年龄 43岁 住院号674731 入院日期2014-02-25 入院诊断 急性胰腺炎 腹腔脓肿 脓毒血症休克 参加者发言（疑难危重情况、护理问题、护理难点、国内外相关信息、今后护理。</p>