硬膜外血肿硬膜外血肿
硬膜外血肿病人的护理查房。伤后出现意识障碍。无慢性病史。硬膜外血肿。硬膜下血肿。蛛网膜下血肿。原发性血肿形成。新血肿形成之前。昏迷。新血肿形成。CT表现 典型的 CT特点。患者。临床上通常有明显外伤史。定位体征明显。伤后昏迷较深。有明显颅内压增高改变和生命体征表现。
硬膜外血肿硬膜外血肿Tag内容描述:<p>1、硬膜外血肿病人的护理查房1、病例介绍 某女性患者段某,67岁,于2009年11月28日11:50入院,诉摔伤头部5小时,神志昏迷,双侧瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反射减弱。伤后出现意识障碍,伴恶心呕吐四次, 为胃内容物。CT示:右侧硬膜下、外并颅内血肿,脑挫裂伤,左枕部颅内血肿,蛛网膜下腔出血,右枕部头皮裂伤。患者既往体健,无吸烟饮酒史,无药物过敏史,无慢性病史。查体:132/85mmmHg。入院后急诊在全麻下行颅内血肿清除术,术后ICU监护,于12月1日15:30由ICU转入,神志昏迷,双侧瞳孔等大等圆,直径2.0mm,对光反射减弱,已行气。</p><p>2、硬膜外血肿,主讲内容,二:临床表现,三:辅助检查,四:处理原则,五:护理措施,一:病因病理,【病因病理】,硬膜外血肿,颅 骨,硬 膜,蛛 网 膜,软 膜,硬膜外血肿,硬膜下血肿,蛛网膜下血肿,【临床表现】,一:意识障碍,原发性血肿形成,清醒,新血肿形成之前,昏迷,新血肿形成,昏迷,【辅助检查】,CT表现 典型的 CT特点:在颅骨内板下方有双凸形或梭形边缘清楚的高密度影。,MRI表现 血肿呈双凸形或梭形,边界锐利,位于颅骨内板和脑表面之间。,【处理原则】,对于意识清醒或轻度嗜睡,瞳孔无变化,血肿量幕上30,幕下10,中线结构移位1,且病情稳定者。</p><p>3、患者,男,17岁,外伤2小时。,硬膜外血肿: 临床上通常有明显外伤史,病情进展迅速,定位体征明显,常有“中间清醒期”,好发于颞顶区,伤后昏迷较深,持续时间较长,有明显颅内压增高改变和生命体征表现,如头痛、恶心、呕吐。神经系统定位征一般较明显,如出现中枢性面瘫、失语等,如不及时清除血肿,会出现脑部症状、瞳孔散大等,严重危及生命。,分期: 1、急性期:表现为颅骨内板下方梭形或半月形高密度影,边缘光滑、锐利,CT值约40-100HU,常可见到小气泡影。少数患者硬脑膜撕裂,脑脊液进入血肿内,呈混合密度。有占位效应,表现为。</p><p>4、时间 地点 主持人 参加人员 内容 对314室肛1床 胡典彬 左侧额颞顶部硬膜下血肿 左颞叶脑挫裂伤 蛛网膜下腔出血 的病人进行护理查房 目的 预防并发症 提高护理质量 刘筱芳发言 今天下午我们对314室肛1床 胡典彬 左侧额颞顶部硬膜下血肿 左颞叶脑挫裂伤 蛛网膜下腔出血 的病人进行护理查房 首先我们热烈欢迎邹总护士长和各科护士长的到来 希望大家在听取责任护士汇报病情及看到患者后能提出宝贵意见。</p>