影像学鉴别诊断
肺结核影像学诊断 与鉴别诊断 咸宁市结核病防治院 葛木村 肺结核的分型 2001年《中华人民共和国卫生行业标准》分 以下五类。肺外结核 肺结核的临床表现 一。肺炎的影像诊断和 鉴别诊断 • 急性肺炎鉴别。肺肿瘤的影像学诊断及鉴别诊断。掌握原发性支气管肺癌的影像学特征。肺部特殊感染的CT诊断和鉴别诊断。
影像学鉴别诊断Tag内容描述:<p>1、肺结核影像学诊断 与鉴别诊断 咸宁市结核病防治院 葛木村 肺结核的分型 2001年中华人民共和国卫生行业标准分 以下五类: 1,原发性肺结核 2,血行播散型肺结核 3,继发型肺结核,包括气管支气管结核 4,结核性胸膜炎 5,肺外结核 肺结核的临床表现 一,呼吸道症状 1,咳嗽、咳痰和咯血 2,呼吸困难 二,全身症状 1,发热、倦怠、无力 2,盗汗 3,食欲不振、体重减轻、失眠 4,头痛、头晕、恶心、呕吐 肺结核的病理基础 一,以渗出为主的病变 充血、水肿、白细胞浸润。 二,以增值为主的病变 结核结节:类上皮细胞积聚成团,中央有 朗 汉斯。</p><p>2、肺炎的影像诊断和 鉴别诊断 急性肺炎鉴别。 根据X线及病理大体形态,肺炎分为 大叶性肺炎、支气管肺炎和间质性 肺炎。 X线平片对于肺炎的价值 可确定肺内有无病变, 可确定病变的部位 可确定病变的范围, 了解病变的动态变化, 了解有无合并症, 观察治疗效果和判断预后。 肺炎的病原诊断需根据临床及病 原学检查, 影像检查可以提供鉴别诊断的可 能范围。 CT检查主要用于肺炎合并症的诊 断及X线诊断困难的病例。 人禽流感肺炎主要采用X线平片检查 。 SARS的防治经验证明: 数字化的影像技术具有较高的应用价值, 可以提高图像质量, 可以。</p><p>3、肺肿瘤的影像学诊断及鉴别诊断,教学目的,1.了解肺肿瘤的分类 2.掌握原发性支气管肺癌的临床和病理 3.掌握原发性支气管肺癌的影像学表现 4.了解其他肺肿瘤的影像特征 5.掌握肺转移性肿瘤的临床、病理和影像学表现,教学重点及难点,掌握原发性支气管肺癌的影像学特征,教学方法,应用多媒体进行直观教学,肺肿瘤,肺肿瘤分原发性与转移性两类。原发性肿瘤又分良性中 98%为原发性支气管肺癌( primary bronchogenic及恶性。良性肿瘤少见,恶性肺肿瘤carcinoma),少数为肺肉瘤(sarcoma)。,(一)原发性支气管肺癌,近年来我国及世界各国尤其是工业。</p><p>4、肺部特殊感染的CT诊断和鉴别诊断,福建省立医院放射科 蔡瑞萍,-,肺部感染系指发生于肺实质或肺间质的炎症性疾患。生物性致病因子、过敏以及物理、化学因素均可引起肺炎。生物性致病因子的感染途径可为气源性、血源性或淋巴源性,在肺内沿支气管肺泡系蔓延(经支气管、孔氏孔、兰勃管)。病变可以腺泡、肺小叶、肺段或肺叶为单位。,-,肺部感染性疾病,1、由细菌、病毒、真菌或原虫等治病微生物引起。 2、感染途径:最常见来自气道,其它可以来自膈肌、纵隔。,-,CT检查的原因及目的,1、不典型的临床和X线表现 抗菌素的及时使用或不适当的应用 2。</p><p>5、不典型肺结核影像学鉴别诊断,因为人体肺尖区域的高氧分压增加了结核菌的生存机会,因此肺结核好发部位表现以上叶尖、后段和下叶背段为主,肺结核的病理基础是以渗出、干酪坏死、纤维化和钙化为特征的慢性演变过程,因此,影像特征与这四个不同时期的病理基础有关,表现为腺泡结节形,干酪肺炎形,结核球,空洞性肺结核,播散形肺结核,肺门及纵隔淋巴结结核。 一般形态的肺结核表现为比较典型的“三多”“三少”特征,即肺结核的多灶性、多态性、多钙化性、少肿块性、少结节堆聚性、少增强性,影像上容易作出诊断。原发性或急性肺结核表现。</p><p>6、多灶性脱髓鞘 1 多发硬化 Multiple Sclerosis MS 中枢神经系统脱髓鞘疾病中最常见的一种类型 患者脑和脊髓内发生多灶性脱髓鞘斑块为其主要表现 1 1病理 病灶主要位于脑和脊髓的白质内 呈弥散分布 大脑半球大体观可正。</p><p>7、肺大泡的诊治 一 概述 1 概念肺大泡是指由于某种原因导致细小支气管活瓣性阻塞作用 致肺泡过度膨大 破裂 相互融合形成含气囊肿 在影像学上肺大泡表现为含气囊腔 但是肺内含气囊腔并不都是肺大泡 大泡破裂 造成自发性气胸 一 概述 2 分类根据病因肺大泡分为两种 先天性与后天性 根据病理形态肺大疱分为三种类型 型 狭颈肺大疱 突出于肺表面 并有一狭带与肺相连 型肺大疱壁薄 常由胸膜和结缔组织形成 多发。</p>