营养支持疗法
肝硬化的营养治疗 . • 肝脏是人体最大的代谢器官。营养支持治疗以及危重病人的肠内营养 北京协和医院MICU/RICU 王京岚 营养支持治疗 • 将营养物质经肠道输入称完全胃肠内营养 (Total enteral nutrition。病人营养代谢支持治疗。
营养支持疗法Tag内容描述:<p>1、肝硬化的营养治疗 . 肝脏是人体最大的代谢器官,参与糖类、脂肪和 蛋白质三大营养物质的代谢、维生素的储存和激 活,以及解毒和分解代谢废物等。 肝硬化是由于慢性肝损害发展致不可逆性肝纤维 化的一种进展性肝疾病,常见病因包括病毒性、 酒精性、中毒性和自身免疫性等。我国以病毒性 肝炎为主,但近年来酒精性肝硬化有明显的增高 趋势。 肝硬化患者的营养状况 研究发现,30%左右的肝硬化代偿期患者存在一定 程度的营养不良,而失代偿期营养不良的发病率 更高,达80%。 营养不良主要表现为低蛋白血症、腹水、水电解 质紊乱及酸碱平衡失调。</p><p>2、营养支持治疗以及危重病人的肠内营养 北京协和医院MICU/RICU 王京岚 营养支持治疗 将营养物质经肠道输入称完全胃肠内营养 (Total enteral nutrition, TEN)。 将营养物质预先制备成可以不经消化而直接为肠 道吸收的成分,称要素饮食(Elemental diet) 完全胃肠外营养支持 (Totalparenteral nutrition support,TPN). 禁食时机体代谢的改变(一) 正常成人一般每日约需能量1800kcal。 禁食时,机体只能动用自身的营养储备。 体内碳水化物的储存很有限(肝糖原约200g, 肌糖原约300g). 蛋白质在体内都和一定的机能结构相联系,没 有单纯作为能源。</p><p>3、临床营养支持治疗(综述) 冯伦高 迄今,大量证据表明,营养 与健康、疾病密切相关。疾病治 疗中,患者的营养问题倍受临床 医师重视。但临床实践中仍存在 营养支持不足及应用上的误区。 为进一步认识临床营养支持,综 合了相关文献有关介绍营养支持 的临床实践。 循证应用肠外肠内营养支持 传统观念认为所有患者应用肠外肠内营 养(PN、EN)支持总是有益的。近15年多 来,随机对照临床研究新发现,手术前后采 用PN支持,对营养不良患者不仅没有任何益 处,还会增加感染性并发症发生率。 有营养风险(nutrition risk)的患者,包 括消化系。</p><p>4、感染病人的营养支持治疗 Nutritional support therapy in septic patients n n 营养支持治疗的需要性营养支持治疗的需要性 n n 何时进行营养支持治疗何时进行营养支持治疗 n n 为什么肠内营养是首选为什么肠内营养是首选 n n 为什么改称为什么改称“营养支持治疗营养支持治疗” n n 免疫营养的可行性免疫营养的可行性 危重病人的康复取决于其本身紊危重病人的康复取决于其本身紊 乱生理功能的纠正乱生理功能的纠正 最终结局决定于最终结局决定于 其生理功能的极限其生理功能的极限 药物、手术等治药物、手术等治 疗有着积极辅助的作用疗有。</p><p>5、恶性肿瘤的营养支持治疗 云南省肿瘤医院 昆明医学院第三附属医院 巫云立 概 况 l 恶性肿瘤病人营养不良的发生率高达4080 ,其中以食道癌、肺癌、胃癌及胰腺癌病人的 营养不良发生率最高。 l 约有20以上的肿瘤病人的直接死亡原因是因 为营养不良。 l 营养不良使肿瘤病人对放化疗的耐受性下降,直 接影响放化疗的疗效。 l 由于营养不良导致消瘦、体弱等原因,严重地影 响了肿瘤病人的体力及参与社交活动的能力,导 致生活质量下降。 恶性肿瘤引起营养不良的原因 l恶性肿瘤病人的营养障碍以营养摄取降低 的消化道进展期癌尤为显著,最终发展。</p><p>6、病人营养代谢支持治疗,ICU lifeng,营养是机体生长、修复组织、增加抵抗力,维持正常生理功能的物质基础。是人体正常生命活动的源泉,是病人待以康复不可缺少的条件。,营养不良的发生概况,1、25%50%的住院病人入院时有营养不良,其中2530%在住院期间发展为重度营养不良。 2、25%的感染并发症与营养不良有关。 3、5%的住院死亡率与营养不良有关。,营养不良的原因和结果,营养不良的原因和结果 创伤与感染时机体代谢的变化 高代谢和高分解代谢为特征 多种应激激素的分泌 机体代谢的改变 机体耗能增加,脂肪动员 体脂大量消耗 (主要供能途径)。</p><p>7、恶性肿瘤病人临终期营养支持治疗体会 邹立新张曙辉吴剑雄 长沙市第四医院肿瘤科,湖南长沙410006 摘要目的探讨恶性肿瘤病人临终期营养支持治疗体会。方法研究对象为xx年6月xx年6月我院收治的372例恶。</p><p>8、营养支持疗法一.种类1.肠内营养(enteralnutrition,EN)匀浆膳、要素膳2.肠外营养(parenteralnutrition,PN)静脉营养,营养支持疗法二.目的:预防和纠正营养不良增强机体防御能力促使创伤愈合和组织修复治疗诊断辅助手段,营养支持途径,回肠造口术,三.营养支持意义:满足病人营养需要改善营养状况,提高对治疗的耐受性促进疾病恢复增强免疫力,减少并发症降低死亡率,缩短病程。</p><p>9、静脉营养支持疗法与护理 1 一 概述 临床上营养支持包括胃肠外营养与胃肠内营养两大类 胃肠外营养是指通过静脉途径提供人体代谢所需的营养素 当病人禁食或不能经胃肠内供给营养物质时 机体所需营养素均需经静脉途径提。</p><p>10、营养支持疗法一 种类1 肠内营养 enteralnutrition EN 匀浆膳 要素膳2 肠外营养 parenteralnutrition PN 静脉营养 营养支持疗法二 目的 预防和纠正营养不良增强机体防御能力促使创伤愈合和组织修复治疗诊断辅助手段 营养支持途径 回肠造口术 三 营养支持意义 满足病人营养需要改善营养状况 提高对治疗的耐受性促进疾病恢复增强免疫力 减少并发症降低死亡率 缩短病程。</p><p>11、,临 床 营 养 支 持 护 理,.,基 本 纲 要,第一部分 总论 第二部分 肠外营养支持 (全合一营养液配制、PICC维护) 第三部分 肠内营养支持,.,营养不良,死亡率,并发症,.,临床营养支持目的,维护细胞正常代谢 支持组织器官功能 调节免疫系统功能 参与机体生理功能 修复组织器官机构,维持氮平衡 保持瘦肉体,促进 康复,.,临床营养支持的种类,分类 肠内营养(Entera。</p>