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疫情登记表

岚皋县堰门镇卫生院疫情报告处理记录报告时间报告电话报告内容要求处理情况接电话人员记录时间疫情值班登记时间接电话人员姓名报告人员姓名报告人员单位名称报告内容内容包括姓名性别涉及人数发生地点基本症状医生初步诊断结果本院专家是否会诊XXX支援武汉疫情物资登记表物资进出登记表XXX支援武汉疫情物资登记表序号

疫情登记表Tag内容描述:<p>1、XXX支援武汉疫情物资登记表 物资进出登记表 XXX 支援武汉疫情物资登记表 序号 物资 单位 个 套 件 出发地 预计到 达时间 捐赠人 姓名 捐赠人 联系方式 接收人 姓名 接收人 联系方式 接收人 签字 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 第 2 页 共 2 页。</p><p>2、日 期 测量时间 体 温 家长签名 所在地 4月22日 4月23日 4月24日 4月25日 4月26日 4月27日 4月28日 4月29日 4月30日 5月1日 5月2日 5月3日 5月4日 5月5日 学生疫情期间体温登记表 村支书签名: 村委会:(盖章) 注:全体中小学生今日起开始测量登记,开学持。</p><p>3、疾控中心疫情值班记录登记表疾控中心疫情值班记录登记表 疾疾 控控 中中 心心 疫疫 情情 值值 班班 记记 录录 登登 记记 表表 主要症主要症 状和体状和体 征征 值班时间:值班时间:年年月月日日值班人员:值班人员: 事件事件报告报告报告报告报告人及报告人及发生发生 名称名称单位单位时间时间联系方式联系方式时间时间 发生发生 地点地点 波及人群或潜在波及人群或潜在 的威胁和影响的威胁和影响 有。</p><p>4、第 1 页 共 2 页 疫情返学人员健康登记表疫情返学人员健康登记表 一 个人信息 姓名 本人手机号码 监护人手机号码 身份证号 身份 学生口 教职工口 其他教育服务人员口 学校 年级 班级 现住址 二 流行病学史 返回学校前 14 天 您是否有以下情况 1 到过湖北省有新型冠状病毒感染的肺炎本地病 例持续传播的地区 是口 否口 2 曾接触过来自湖北省有本地病例持续传播地区 的发热或有呼吸道症状患。</p>
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