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医师变更注册体检表

医师执业、变更执业、多机构备案申请审核表医师姓名。医师执业证书编码。年月日国家卫生和计划生育委员会监制填表说明1.本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册、变更执业、多...医师执业、变更执业、多机构备案申请审核表医师姓名。年月日国家卫生和计划生育委员医师执业、变更执业、多机构备案申请审核表医师姓名。

医师变更注册体检表Tag内容描述:<p>1、医师执业、变更执业、多机构备案 申请审核表 医 师 姓 名: 医师资格证书编码: 医师执业证书编码: 填 表 时 间: 年 月 日 国家卫生和计划生育委员会监制 填表说明 1.本表供取得医师资格证书后申请医师执业注册、变更执业、多机构备案事项时使用。 2.表格打印或手工填写。</p><p>2、医师执业 变更执业 多机构备案 申请审核表 医 师 姓 名 医师资格证书编码 医师执业证书编码 填 表 时 间 年 月 日 国家卫生和计划生育委员会监制 填表说明 1 本表供取得 医师资格证书 后申请医师执业注册 变更执业 多机构备案事项时使用 2 表格打印或手工填写 内容要具体 真实 字迹要端正清楚 3 表内的年月日时间 一律用公历阿拉伯数字填写 4 申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。</p><p>3、山山 东东 省省 医医 师师 执执 业业 注注 册册 健健 康康 体体 检检 表表 二二年年月月日日 山东省卫生厅制山东省卫生厅制 . 姓名: 性别:照片 出生年月: 民族: 医师资格证书号码: 拟受聘医疗机构 名称: 地址: 邮编: 联系电话: 承检医院: 注:本页内容由申请注册本人填写; 承检医院需在体检着照片上盖医院公章。 . 体重:kg身高:cm 血压:kpa心率:次/分脉。</p><p>4、医 师 注 册 健 康 检 查 表 指定体检医院名称: 体检日期: 年 月 日 姓 名 性别 出生日期 近 照 体检单位骑缝章 工作单位 出 生 地 民 族 既往病史 家 族 史 外 科 甲状腺 脊柱 医师签字: 淋 巴 四肢 肛 门 关节 泌尿生殖器 其 它 内 科 血 压 医师签字: 神经及精神 肺及呼吸道 心脏及血管 腹部器官 肝 脾 其 它 胸部X线透视。</p><p>5、精品文库 体 检 表 姓 名 性 别 民 族 照片 出生日期 出生地 婚 否 身份证号 联系电话 工作单位 家族史 既往病史 请如实提供既往病史 隐瞒病史责任自负 在每一项后面打 精神病 有 无 心血管病 有 无 癔病 有 无 脑血。</p><p>6、附件六 医师注册体检证明 1 医 师 注 册 体 检 证 明 指定体检医院名称 体检日期 年 月 日 姓 名 性 别 出生日期 小二寸免冠近照 体检单位骑缝章 工作单位 出 生 地 民 族 既往病史 家 族 史 外 科 甲状腺 医师签字。</p>
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