医学教学资料

医学教学资料Tag内容描述：<p>1、平衡生理,平衡的维持依赖三大系统：前庭系统、视觉和本体觉,平衡维持,2019/3/15,只有涉及前庭系统的病变才会引起眩晕！,2019/3/15,外周前庭系统 内耳前庭感受器（膜半规管、椭圆囊、球囊）至前庭神经颅外段之间,中枢前庭系统 由前庭神经的颅内段、前庭神经核及核上纤维（内侧纵束、眼动神经核团、联系小脑、网状结构、大脑皮层的通路）,前庭系统,2019/3/15,前庭感受器解剖,三个半规管 水平半规管 前半规管 后半规管 两个耳石器 椭圆囊 球囊,2019/3/15,半规管的解剖,2019/3/15,耳石器的解剖,2019/3/15,前庭毛细胞解剖,前庭毛细胞呈极性的排。</p><p>2、眩晕相关检查方法,2019/8/16,1.耳科检查 外耳道检查、前庭功能检查、眼震电图、听力检查VEP/BAEP等。 2.神经系统检查 检查与前庭系统相关的部分、星迹试验、偏指试验、视力和眼底检查。 3.内科其他疾患引起的眩晕检查 更应尽可能做全面体检，如血压、脉搏的测试等。 4.影像与电生理相关检查 头颅CT、CTA，脑MRI、DSA、TCD，心电图，EEG等。 5.血液化验检查 血常规、生化检查。,前/后半规管：甩头试验,2019/8/16,耳蜗：电测听、耳声发射、BAEP,水平半规管： 变温试验 甩头试验,椭圆囊、球囊： O-VEMP C-VEMP,检查前庭外周系统,检查同时涉及。</p><p>3、周围性眩晕和中枢性眩晕的鉴别诊断,眩晕的诊断,详实的病史是诊断眩晕的基础 一般而言，详细的病史能提示眩晕方向性的诊断，并有助于鉴别诊断 仔细询问眩晕发作的特点，要回答八个问题：眩晕、头晕；单发、复发；持续性眩晕；位置性、变位性眩晕；振动幻视；眩晕与听功能；眩晕与头痛；前-后运动、姿势不稳 伴发症状 发病前生活状况 既往病史和家族史,根据临床症状提示诊断后，合理的选择辅助检查实验室检查，以定位、定性 常规行DixHallpike检查 疑为前庭病变行前庭功能检查 有耳蜗病变行听力学检查 中枢性眩晕行神经体征和影像学检查 如。</p><p>4、眩晕相关检查方法,2020/11/8,1.耳科检查 外耳道检查、前庭功能检查、眼震电图、听力检查VEP/BAEP等。 2.神经系统检查 检查与前庭系统相关的部分、星迹试验、偏指试验、视力和眼底检查。 3.内科其他疾患引起的眩晕检查 更应尽可能做全面体检，如血压、脉搏的测试等。 4.影像与电生理相关检查 头颅CT、CTA，脑MRI、DSA、TCD，心电图，EEG等。 5.血液化验检查 血常规、生化。</p>