医院感染管理工作手册

医院感染管理工作手册Tag内容描述：<p>1、感染管理手册年度 科室 新郑市第二人民医院院感科编印医院感染管理手册使用说明根据医院感染管理办法的有关规定，为了加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，确保医疗安全，使临床各科室的医院感染管理规范化，我们特制定了新郑市第二人民医院医院感染管理手册。要求每一位医务人员必须掌握医院感染管理办法的有关内容并遵照执行。内容是：临床科室感染管理小组工作职责、科室感染管理小组名单、本年度科室院感工作计划和开展工作记录、科室感染病例登记表、多重耐药菌病例登记表、各种监测记录（空气、物表、医务人员。</p><p>2、医院感染管理手册目录医院感染管理办法2医疗卫生机构医疗废物管理办法9医疗机构医务人员手卫生规范16医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则21医院相关制度24一、医院感染管理制度24二、医院感染控制制度25三、医院感染管理培训制度26四、医院感染监测报告制度27五、抗生素应用管理制度28六、医务人员职业防护制度28七、医院职工预防医院感染的防护制度30八、医院感染管理委员会会议制度31九、消毒隔离制度32十、消毒灭菌药械的管理制度33十一、对器械科购进一次性医疗用品的监督管理制度34十二、医院新建医疗设施卫生学审定制度34十。</p><p>3、医院感染管理工作手册（2013年度）感染管理科填 写 说 明1、本手册是科室医院感染管理工作质量考核依据，各项内容要求及时填写，字迹清楚。2、本手册应由科室医院感染管理小组组长指定人员妥善保管。3、医院感染管理科将定期对科室感染管理工作质量进行督查，督查结果列入考核。4、对于院感科和本科在检查中发现的问题，科室应在医院感染管理质量持续改进上有记录和评估分析，提出整改措施并落实。5、如遇医院感染管理特殊情况需记录，可另加附页。6、本手册按年度编印，每年一册，每年初更换新册，请注意保管。目录1. 叶城县人民医院医院。</p><p>4、医院感染管理手册感染管理科2016年目 录医院感染管理篇第一部分 医院感染管理组织及其制度、职责1第一章 医院感染管理组织结构1第二章 医院组织机构图与感染管理组织架构图1第三章 医院感染管理委员会工作制度2第四章 医院感染管理委员会职责2第五章 医院感染管理委员会会议制度3第六章 医院感染管理科工作制度3第七章 医院感染管理科工作职责4第八章 科室医院感染监控小组相关工作制度与职责4第一节 科室医院感染管理小组工作制度4第二节 科室医院感染管理小组工作职责4第三节 科室监控医生的职责5第四节 科室监控护士的职责5第九章 职能。</p><p>5、大名县人民医院医院感染管理手册科 室： 2017 年使 用 说 明1.本手册内容作为科室医院感染管理工作质量考核依据，必须按时如实填写,字迹清楚。2.本手册由科室医院感染管理小组组长指定人员负责填写，注意保管，人员变更时及时移交。3.本手册要求记录每次的医院感染管理专题活动，定期分析，并对自查整改效果进行记录，在医院管理管理小组会议上做出小结，并提出整改措施。4.本手册按年度编制，每年一册，列有年度计划和总结,已填写的手册由科室妥善保存备查。5.对本手册每年进行一次总结和反馈，体现持续改进。6、科室组织感染相关知识培。</p><p>6、医院临床医院感染管理小组工作手册科室 .年份 .填 表 说 明1. 本手册内容作为科室医院感染管理工作质量考核依据，必须按时如实填写。2. 本手册按年度编制，每年一册。3. 已填写的手册由科室妥善保存3年备查。4. 如遇医院感染管理特殊情况需记录，可另加附页。目 录1. 医院感染管理小组成员名单及职责32. 临床感染管理医师职责43. 临床感染管理护士职责44. 医务人员在医院感染管理工作中的职责55. 医院感染管理小组年度工作计划66. 一季度 7（1） 上季度考核指标达标情况（2） 医院感染病例登记（3） 消毒灭菌物品、环境卫生学监测结果汇总。</p><p>7、医院感染管理工作手册科 室： .年佛冈县人民医院填 表 说 明：1、本手册内容作为科室医院感染管理工作质量考核依据，必须按时如实认真记录和填写。2、有关数据要将原始资料妥善保存，以备查验。3、本手册按年度编制，每年一册，已填写的手册由科室妥善保存备查。4、如遇医院感染管理特殊情况需记录，可另加附页。5、对医院感染管理质量考核自查存在的问题，要在下月科室医院感染管理小组会议上做出小结，并提出整改措施。6、科室组织的相关学习，要有讲义。7、科室组织的考试要有试卷和成绩登记。医院感染管理小组成员组 长： 副 组 长： 。</p><p>8、医院感染管理工作手册科 室： .年佛冈县人民医院填 表 说 明：1、本手册内容作为科室医院感染管理工作质量考核依据，必须按时如实认真记录和填写。2、有关数据要将原始资料妥善保存，以备查验。3、本手册按年度编制，每年一册，已填写的手册由科室妥善保存备查。4、如遇医院感染管理特殊情况需记录，可另加附页。5、对医院感染管理质量考核自查存在的问题，要在下月科室医院感染管理小组会议上做出小结，并提出整改措施。6、科室组织的相关学习，要有讲义。7、科室组织的考试要有试卷和成绩登记。医院感染管理小组成员组 长： 副 组 长： 。</p><p>9、医院感染管理工作手册（ 年度）科室 *医院院感科编印医院感染管理手册使用说明根据医院感染管理办法的有关规定，为了加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，确保医疗安全，使临床各科室的医院感染管理规范化，我们特制定了*医院感染管理手册。要求每一位医务人员必须掌握医院感染管理办法的有关内容并遵照执行。内容是：临床科室感染管理小组工作职责、科室感染管理小组名单、本年度科室院感工作计划和开展工作记录、科室感染病例登记表、多重耐药菌病例登记表、各种监测记录（空气、物表、医务人员手、使用中消毒剂、。</p><p>10、医 院 感 染 管 理 小 组工作手册科 室 重症监护室 年 份 2015年 库 伦 旗 医 院填 表 说 明1. 本手册内容作为科室医院感染管理工作质量考核依据，必须按时如实填写。2. 本手册按年度编制，每年一册。3. 已填写的手册由科室妥善保存3年备查。4. 如遇医院感染管理特殊情况需记录，可另加附页。医院感染管理小组成员组 长：副 组 长：监控医生：监控护士：科室医院感染管理小组工作职责1、定期开展科室自查工作，对发现的问题进行总结分析，并提出整改措施，负责督促检查落实医院感染管理相关规章制度、工作规范及要求；2、对医院感染病例、。</p><p>11、医院感染管理质控小组工作手册（ 年度）科 室： 起用日期： 医院感染管理手册使用说明根据医院感染管理办法的有关规定，为了加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，确保医疗安全，使临床各科室的医院感染管理规范化，我们特制定了纳雍县妇幼保健院医院感染管理手册。要求每一位医务人员必须掌握医院感染管理办法的有关内容并遵照执行。内容是：临床科室感染管理小组工作职责、科室感染管理小组名单、本年度科室院感工作计划和开展工作记录、科室感染病例登记表、多重耐药菌病例登记表、各种监测记录（空气、物表、医务。</p><p>12、医院感染管理工作手册年度 科室 性质 目 录1、医院感染管理三级组织结构及质控小组成员12、医院感染管理临床一级质控小组人员职责23、医院感染管理临床一级质控及持续质量改进方案54、医院感染管理质控督查表 65、中医医疗技术相关性感染防控措施落实督查表.86、七步洗手法考评标准 107、科室医院感染管理年度工作计划 118、科室医院感染管理知识培训年度计划 139、院级以上院感培训与专科（上岗）培训记录. 1410、职业暴露登记表 . 1511、有关事宜记录单 .1612、多重耐药菌感染及感染性疾病病例登记表。</p><p>13、医院感染管理工作手册科 室: 年 份: 费县第二人民医院使 用 说 明1、本手册内容作为科室医院感染管理工作质量考核依据，必须按时如实填写。2、本手册由科室医院感染管理小组成员填写，注意保管，人员变更时及时移交。3、本手册按年度编制，每年一册，已填写的手册由科室妥善保存备查，保存期限3年。4、如有本手册所含项目及内容以外的事项需记录，可另加附页。目 录1、医院感染管理小组成员名单及职责（根据科室特点，选项）临床科室医院感染管理小组成员名单临床科室医院感染管理小组职责临床科室医院感染管理小组成员岗位职责门急诊、医。</p><p>14、医院感染管理质控手册科室：年度：院感质控记录手册填写说明1、为了全面落实卫生部医院感染管理办法和我院医院感染管理实施细则，加强医院感染管理的监控力度，逐步规范医务人员的医疗行为，提高医院医疗服务质量，降低医院感染的发生率，特制定本手册。2、本手册由临床科室医院感染管理小组监控医生负责填写或由科主任指派有关人员负责填写，作为各科室医院感染管理工作考核依据，必须按时如实认真记录和填写。3、本手册每年一册，已填写的手册由科室妥善保管备查。4、科室发生院内感染病例及时确诊后，填写医院感染病例报告卡，于24小时。</p><p>15、医院感染管理工作手册科 室: 年 份: 费县第二人民医院使 用 说 明1、本手册内容作为科室医院感染管理工作质量考核依据，必须按时如实填写。2、本手册由科室医院感染管理小组成员填写，注意保管，人员变更时及时移交。3、本手册按年度编制，每年一册，已填写的手册由科室妥善保存备查，保存期限3年。4、如有本手册所含项目及内容以外的事项需记录，可另加附页。努力了的才叫梦想，不努力的就是空想！如果你一直空想的话，无论看多少正能量语录，也赶不走满满的负能量！你还是原地踏步的你，一直在看别人进步。目 录1、医院感染管理小组成员。</p><p>16、医 院 感 染 管 理 小 组工作手册科 室 重症监护室 年 份 2015年 库 伦 旗 医 院努力了的才叫梦想，不努力的就是空想！如果你一直空想的话，无论看多少正能量语录，也赶不走满满的负能量！你还是原地踏步的你，一直在看别人进步。填 表 说 明1. 本手册内容作为科室医院感染管理工作质量考核依据，必须按时如实填写。2. 本手册按年度编制，每年一册。3. 已填写的手册由科室妥善保存3年备查。4. 如遇医院感染管理特殊情况需记录，可另加附页。医院感染管理小组成员组 长：副 组 长：监控医生：监控护士：科室医院感染管理小组工作职责1、定。</p>