衣原体课件

衣原体课件Tag内容描述：<p>1、第三节 衣原体性结膜炎 l衣原体性结膜炎(chlamydial conjunctivitis) 包括沙眼、包涵体性结膜炎、性病淋巴 肉芽肿性结膜炎等。沙眼衣原体抗原型A 、B、C或Ba引起沙眼；D-K型引起成人 和新生儿包涵体性结膜炎；L1、L2、L3 型引起性病淋巴肉芽肿性结膜炎。 第三节 衣原体性结膜炎 l一.沙眼(trachoma) 由A、B、C或Ba抗原型沙眼衣原体感 染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎， 可致盲。因其在睑结膜表面形成粗糙不 平的外观，形似沙粒，故名沙眼。 第三节 衣原体性结膜炎 （一）临床表现 1.多发生于儿童及少年时期。儿童和 成人初发时呈急性或亚。</p><p>2、沙眼衣原体（CT）感染 筛查与确认,流行病学（一）,CT感染的流行病学,欧洲：每年新发病例约1000万，其中有60万引起输卵 管炎，约12万导致不孕。 英国每年用于治疗此病的成本至少是5000万英镑 中国：2004年全国共报告性病74万多例，其中，非淋菌性尿道炎（宫颈炎）269,723例，为种性病之首，占性病总人数6.35 非淋菌性尿道炎（宫颈炎）约有一半是由CT引起。 据北大第一医院的调查，2005年至2006年，北京地区正常妇女宫颈沙眼衣原体感染发生率为13.4。,流行病学（一）,CT感染的危害（女性）,宫颈炎（发病率24.6% 3 ）、尿道炎（发病率26.6% 3。</p><p>3、支原体及衣原体,王悦,支原体（mycoplasma）,柔膜体纲,支原体目,肺炎支原体，人型支原体，生殖支原体，穿透支原体，发酵支原体，梨支原体,解脲尿原体,支原体科,无胆甾原体科,螺原体科,支原体属,脲原体属,3.生物学性状,3.2 结构 内外两层为蛋白质及糖类，中层为脂类（胆固醇为主），凡作用于胆固醇的物质，如皂素、二性霉素B等均能破坏细胞膜致其死亡。细胞膜外有荚膜。 特殊的顶端结构： 粘附宿主上皮 细胞表面，与支 原体的致病有关。,3.生物学性状,3.2 培养特性 培养基中需加入1020%人或动物血清以提供胆固醇和其他长链脂肪酸。多数还需。</p><p>4、妊娠期沙眼衣原体及支原体感染治疗原则,女性生殖道感染的致病支原体 主要有解脲支原体（） 人型支原体（） 生殖支原体（） 女性生殖道感染的致病衣原体 主要有沙眼衣原体（C T）,临床表现及诊断,潜伏期 约周，平均周发病，多数无临床症状或仅有轻微不适表现 一般临床表现 宫颈炎 子宫内膜炎 急性输卵管炎及盆腔炎,临床表现中的几种特殊情况,NGU与宫颈病变 NGU与不孕因素 NGU与宫内节育器 NGU与免疫反应损伤 NGU与性行为及环境污染,NGU的诊断,NGU的诊断主要依靠病史、临床表现及实验室检查,仔细询问相关病史 询问病史时注意高危人群：年龄2。</p><p>5、沙眼衣原体和支原体感染的治疗,北京协和医院妇产科 宋亦军,衣原体感染的治疗,2002 STD Treatment Guidelines，CDC,Chlamydia trachomatis,沙眼衣原体感染, 25 岁有高危因素女性应每年筛查一次 性风险评估可确定哪些妇女应经常进行筛查 重复感染患病率高的妇女在治疗后34个月应重复筛查,沙眼衣原体感染,治疗原则 早期诊断、早期治疗 及时、足量、规则治疗 合并其它感染时应联合治疗 性伴侣应同时治疗,阿奇霉素 1 g 顿服 或 强力霉素 100 mg bid 共 7d,沙眼衣原体感染 推荐方案,沙眼衣原体感染 选择方案（任选一种）,红霉素 500 mg qid 共 7。</p><p>6、沙眼衣原体及支原体的 母婴传播及预后,沙眼衣原体chlamydia trachomatis,CT是引起女性生殖道感染的常见病原体，CT分为15个亚型，亚型DK可引起生殖道和眼部感染 支原体是寄居在生殖道和呼吸黏膜的条件致病体，常见的两种生殖道支原体是人型支原体（mycoplasma hominis,Mh）和解脲支原体（ureaplasma urealyticum,UU）,孕妇是沙眼衣原体和支原体的易感人群 孕妇下生殖道UU感染率可高达80，Mh感染率为1570 孕妇宫颈CT感染率为325，平均57,母婴传播途径,产道传播最重要的母婴传播途径 宫内传播,诊断,孕妇沙眼衣原体及支原体感染时多无特异性临。</p><p>7、沙眼衣原体和支原体感染的治疗,北京协和医院妇产科 宋亦军,衣原体感染的治疗,2002 STD Treatment Guidelines，CDC,Chlamydia trachomatis,沙眼衣原体感染, 25 岁有高危因素女性应每年筛查一次 性风险评估可确定哪些妇女应经常进行筛查 重复感染患病率高的妇女在治疗后34个月应重复筛查,沙眼衣原体感染,治疗原则 早期诊断、早期治疗 及时、足量、规则治疗 合并其它感染时应联合治疗 性伴侣应同时治疗,阿奇霉素 1 g 顿服 或 强力霉素 100 mg bid 共 7d,沙眼衣原体感染 推荐方案,沙眼衣原体感染 选择方案（任选一种）,红霉素 500 mg qid 共 7。</p><p>8、妊娠期沙眼衣原体及支原体感染治疗原则,女性生殖道感染的致病支原体 主要有解脲支原体（） 人型支原体（） 生殖支原体（） 女性生殖道感染的致病衣原体 主要有沙眼衣原体（C T）,临床表现及诊断,潜伏期 约周，平均周发病，多数无临床症状或仅有轻微不适表现 一般临床表现 宫颈炎 子宫内膜炎 急性输卵管炎及盆腔炎,临床表现中的几种特殊情况,NGU与宫颈病变 NGU与不孕因素 NGU与宫内节育器 NGU与免疫反应损伤 NGU与性行为及环境污染,NGU的诊断,NGU的诊断主要依靠病史、临床表现及实验室检查,仔细询问相关病史 询问病史时注意高危人群：年龄2。</p><p>9、沙眼衣原体（CT）感染 筛查与确认,流行病学（一）,CT感染的流行病学,欧洲：每年新发病例约1000万，其中有60万引起输卵 管炎，约12万导致不孕。 英国每年用于治疗此病的成本至少是5000万英镑 中国：2004年全国共报告性病74万多例，其中，非淋菌性尿道炎（宫颈炎）269,723例，为种性病之首，占性病总人数6.35 非淋菌性尿道炎（宫颈炎）约有一半是由CT引起。 据北大第一医院的调查，2005年至2006年，北京地区正常妇女宫颈沙眼衣原体感染发生率为13.4。,流行病学（一）,CT感染的危害（女性）,宫颈炎（发病率24.6% 3 ）、尿道炎（发病率26.6% 3。</p><p>10、生殖道衣原体感染,江西省建设医院,1,一、概念,生殖道衣原体感染主要为沙眼衣原体感染，是常见的性传播疾病。沙眼衣原体主要感染柱状上皮及移行上皮而不向深层侵犯，可引起宫颈粘膜炎、子宫内膜炎、输卵管炎，最后。</p>