右心室心肌梗死

右心室心肌梗死Tag内容描述：<p>1、右心室心肌梗死: 目前的认识,概 述,1930年Saunders首次报导右心室心肌梗死 此后40年间对 RVMI 认识不够 1974年Guiha 发布了 RVMI 经典研究报告 1980年以后开始对 RVMI 重视 目前对 RVMI 的诊断仍显不足 下壁梗死中 RVMI 发生1050% 孤立的右室心梗较低，占所有心梗病例的不到3%,相关生理 右心室耗氧量少,右心室壁厚度是左室的1/31/2 右心室肌肉重量为左室的1/6 肺血管阻力为体循环的1/10 右心室做功仅为左室1/4,右室的血供,RVMI 罪犯血管,右冠脉 占85%，为主要罪犯血管 回旋支占10%，为次要罪犯血管 前降支极少成为罪犯血管。</p><p>2、右心室梗死的诊断与治疗,09级硕士研究生,概述,右心室心肌梗死 （Right ventricular Myocardiac infarction） 是一种特殊类型的心肌梗死 1931年由Sanders 在1931年首次报道 1974年由Cohn等人报道经典临床病例,Sanders AO. Am Heart J 1931;6:820e3. Cohn JN et al. Am J Cardiol 1974;33:209e14.,尸检中发现：因急性下壁心梗死亡的病例中有14-60% 右室心梗 非侵入性的研究显示： 50%急性下壁心梗及10%急性前壁心梗患者存在右室缺血性功能障碍 孤立的右室心梗较低，占所有心梗病例的不到3%,Kinch JW, Ryan TJ. N Engl J Med 1994;330:1211e1。</p><p>3、右心室心肌梗死: 目前的认识,概 述,1930年Saunders首次报导右心室心肌梗死 此后40年间对 RVMI 认识不够 1974年Guiha 发布了 RVMI 经典研究报告 1980年以后开始对 RVMI 重视 目前对 RVMI 的诊断仍显不足 下壁梗死中 RVMI 发生1050% 孤立的右室心梗较低，占所有心梗病例的不到3%,相关生理 右心室耗氧量少,右心室壁厚度是左室的1/31/2 右心室肌肉重量为左室的1/6 肺血管阻力为体循环的1/10 右心室做功仅为左室1/4,右室的血供,RVMI 罪犯血管,右冠脉 占85%，为主要罪犯血管 回旋支占10%，为次要罪犯血管 前降支极少成为罪犯血管,临床表现,发病。</p><p>4、右室心梗与左室心梗 的鉴别与治疗,【心梗概念】 由于冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重持久的缺血而发生的心肌坏死。临床特点：持久剧烈胸痛、血清心肌酶升高、心电图系列演变。常伴有心律失常、心力衰竭、休克甚至猝死。,左室与右室血管解剖学鉴别：,冠状动脉病变鉴别 左冠状动脉：前降支前间隔、前壁、下侧壁和前乳头 肌 梗死。 回旋支高侧壁、膈面、左房梗死。 主干广泛前壁心肌梗死。 右冠状动脉：下壁（膈面）、后壁梗死、右室梗死,【右室心梗与左室心梗的临床表现区别】 1.胸痛均为为最典型的症状，但右室心梗老年。</p><p>5、右心室心肌梗死,概 述,1930年Saunders首次报到右心室心肌梗死 此后40年间对 RVMI 认识不够 1974年Guiha 发布了 RVMI 经典研究报告 1980年以后开始对 RVMI 重视 目前对 RVMI 的诊断仍显不足 下壁梗死中 RVMI 发生1050%,右心室解剖,RV是一个由窦状体和流出道组成的新月形 RV和LV的心输出量相同，但前者肌重仅为后者的六分之一，并且由于肺循环。</p><p>6、右心室心肌梗死,概 述,1930年Saunders首次报到右心室心肌梗死 此后40年间对 RVMI 认识不够 1974年Guiha 发布了 RVMI 经典研究报告 1980年以后开始对 RVMI 重视 目前对 RVMI 的诊断仍显不足 下壁梗死中 RVMI 发生1050%,右心室解剖,RV是一个由窦状体和流出道组成的新月形 RV和LV的心输出量相同，但前者肌重仅为后者的六分之一，并且由于肺循环。</p>