诊断胆道疾病

诊断胆道疾病Tag内容描述：<p>1、肝脏和胆道疾病 CT诊断 湖南学院医学影像系 肝胆影像 一、肝脏疾病的CT诊断 (一)病人准备：扫描前半小时服12 的泛影葡胺水溶液200ml以充盈上部小肠 ，扫描时再服200ml以充盈胃和十二指肠 。 (二)检查方法：病人取仰卧位，以剑突 为基线向上扫描至肝上缘，向下扫描至肝 下缘，层厚、层距10mm，发现小病灶时 行薄层扫描。 肝胆影像 二、正常解剖 (一)肝裂和肝叶： 1.静脉韧带裂：为肝左侧深浅不一的一条自 左后向右前的裂隙。其前方为左叶，后方 为尾叶。 2.纵裂(圆韧带裂)：裂内有脂肪，呈一条前后 走行的纵行低密度带。该裂的左侧为左叶 。</p><p>2、胆 道,检查方法,B型超声是肝胆胰的首选检查方法，经济、安全、方便、有效 摄片前必须清洁肠道，以免粪便或气体遮住胆区,X 光 平 片,胆道中含钙的结石，胆囊壁钙化，石灰胆汁,造影检查,口服胆囊造影,静脉胆道造影,“T”形管造影,负压吸引法,P T C,Percutaneous transhepatic cholangiography,经皮穿刺胆道造影,ERCP,Enteroscopic retrograde cholangiopancreatography,经内镜逆行胰胆管造影,适应证,不明原因黄疸 疑有胆结石,介入治疗 肝胆系统肿瘤 胰腺肿瘤或慢性炎症 胆道先天异常,禁 忌 证,急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作 胆道严重感染 。</p><p>3、胆道病变的影像学诊断,胆道系统解剖,分泌、储存、浓缩、运输胆汁的管道系统 毛细胆管、小叶间胆管、段、叶胆管、左右肝管、肝总管、胆囊、胆囊管、胆总管、Vater壶腹、Oddi括约肌 胆囊：底、体、颈、颈管 胆总管：十二指肠上段、十二 指肠后段、胰腺段和壁内段 主胰管和副胰管（3050）,胆囊：圆形、卵圆或梨型 肝下缘，T12到L1 水平、低者可达L4 长710cm ，内径34cm 肝总管：长4mm左右，内径46mm 胆总管：长约67mm, 内径68mm，超过9mm 可以扩张，超过13 mm肯定扩张,影像学方法选择,X线检查：上腹部平片价值有限，可显示阳性结石 钙化； 经。</p>