诊断思维课件

诊断思维课件Tag内容描述：<p>1、外科疾病的诊断思维,第一节 概论,一、外科鉴别诊断的思路,拓宽思路 首先：常见病、多发病、流行病 不能遗忘：少见病、罕见病 逻辑程序：三种思维方法 直观诊断 通过病史和体征分析 通过排除方法,二、病史分析的意义,外科诊断学七项基本步骤 病史收集和分析 检寻异常体征 鉴别诊断 影像学或仪器窥视 实验室检测 病理学检查 手术探查,二、病史分析的意义,年龄与性别 急腹症：婴幼儿、儿童、青壮年、中年、老年、女性 既往病史： 手术史、传染病史、嗜好、居住地、生活习惯 现病史,三、症状和体征分析要点,确定脏器 原发病灶的判别 病变判断 。</p><p>2、急腹症临床诊断思维及程序,何谓急腹症？ 急腹症与急性腹痛的区别急腹症的特点 急腹症诊断与鉴别诊断 急腹症的临床诊断思维及程序,一、急腹症定义,急腹症（acute abdomen）是一组以急性腹痛 为主要表现，起病急、进展快，常需以手术治疗 为主要手段的若干腹部疾病。（狭义） 凡以急性腹痛作为主诉或主要临床表现均可称为 急腹症。（广义） “一类以急性腹痛为突出表现，需早期诊断和及时处理的 腹部疾患”外科学 第6版 “ 急性腹痛根据治疗方法的不同，分为内科性和外科 性，后者又称为急腹症”江绍基胃肠病学 萧树东 主编,二、对腹痛机制。</p><p>3、儿童常见症状诊断思维,陶于洪 四川大学华西第二医院儿科,hxtyhsina.com,发热的诊断思维,发热的分度,低 热： 37.3-38.0 中等度发热： 38.1-39.0 高 热： 39.1-41.0 超 高 热： 41.0,诊断思路,首先根据患者年龄、流行季节、传染病接触史、居住地域、预防接种史、感染史、感染中毒症状以及伴随的系统症状与体征等加以分析 感染性疾病又分为急性和慢性感染性疾病，要根据有无急性感染征象区分 确定是急性感染性疾病，再根据有无皮疹考虑是否为败血症、急性传染病及传染性单核细胞增多症、肠道病毒感染、丹毒等疾病；根据有无伴随系统症状及局。</p><p>4、2019/4/25,1,急腹症诊断思维程序,2019/4/25,2,急腹症是腹部急性疾患的总称。是以急性腹痛为其共同表现，具有发病急，变化快、病情重的特点。急腹症需要紧急手术治疗的称为外科急腹症。然而起病的急缓和腹痛的轻重都是相对的，其间并无绝然的界限，而以手术为主要治疗手段也就仅现阶段的认识而言，随着认识的进展，一些疾病的治疗方法也必然随之改变。,2019/4/25,3,（一）诊断方法与步骤,早期及时地诊断与治疗关系到急腹症病人的生命安危。因此，如何能够在正确思维引导下，沿着科学程序，进行正确诊治是一个十分值得重视的临床课题。,2019。</p><p>5、诊断疾病的步骤和临床思维方法,厦门大学附属第一医院内分泌科林明珠2013-04-24,临床思维是指医护人员在临床实践中利用基础医学和临床医学知识，对临床资料进行综合分析、逻辑推理，从错综复杂的线索中找出主要矛盾。</p><p>6、胸痛的临床诊断思维及程序,1,概述,胸痛是最为常见的临床症状之一。胸背痛是门诊病人的常见主诉，是综合门诊经常遇到的14个症状之一，人群终生发生率为24.6%。疼痛可由多种原因引起，疼痛的性质、伴随症状及预后各有。</p>