正常分娩.

正常分娩.Tag内容描述：<p>1、主编：乐杰 谢幸 林仲秋 苟文丽 狄文,.,普通高等教育“十一五”国家级规划教材 卫生部“十一五”规划教材 全国高等医药教材建设研究会 全国高等学校教材 供基础、临床、预防、口腔医学类专业用,妇产科学(第7版) 配套课件,第七章 正常分娩 Normal Labor,编者：林俊 （浙江大学妇产科医院）,.,正常分娩定义与分类,定义： 妊娠满28周（196天）及以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程称为分娩 分类 早产：28 36周末 足月产：37周 41周末 过期产：满42周及以上,3,分娩动因,分娩发动原因复杂，公认是多因素综合作用的结果 机械。</p><p>2、正 常 分 娩,The Normal Labor & Delivery,分娩（delivery）,分娩 足月产(term delivery) 37周41+6周 早产(premature delivery) 28周36+6周 过期产(postterm delivery) 42周-,42周,41+6周,37周,36+6周,28周,14周,27+6周,13+6周,过期产,足月产,早产,晚期流产,早期流产,妊娠时限 First (second. Third ) trimester of pregnancy,早期妊娠,中期妊娠,晚期妊娠,分娩动因,不清 机械性理论 内分泌控制理论 神经介质理论 宫颈和子宫下段成熟学说 免疫学说 综合作用促使胎儿成熟，形成分娩发动。,影响分娩的因素,产力 产道 胎儿 精神、心理因素,产。</p><p>3、正常分娩,妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产直至从母体全部娩出的过程称分娩。 妊娠满28周至不满37足周间分娩称早产； 妊娠满37周至不满42足周间分娩称足月产； 妊娠满42周及以后分娩称过期产。,影响分娩的因素 产力 产道 胎儿 精神心理因素,一、产力 （一）子宫收缩力（主要产力） 1.节律性 2.对称性 3.极性 4.缩复作用,子宫收缩的对称性和极性,（二）腹肌及膈肌的收缩力（是第二、三产程娩出胎儿的重要辅助力量） （三）肛提肌的收缩力（协助胎头在骨盆腔内旋转、仰伸；协助胎儿、胎盘的娩出）,二、产 道 （一）骨产道,骨盆各平。</p><p>4、教学目的与要求：,1、掌握影响分娩的四要素 2、熟悉分娩的临床经过及处理要点 3、掌握枕左前位的分娩机转 4、会进行产程观察及处理,妊娠满28周及以后，胎儿及其附属物，从临产发动开始至全部从母体娩出的过程。,分娩(delivery),早 产,足月产,分娩动因,子宫功能性改变 胎儿成熟 妊娠稳态失衡理论 缩宫素诱导学说,妊娠子宫功能变化 无收缩反应 分娩的子宫 分娩 子宫复旧 准备阶段 （三个产程） 哺乳 受孕 分娩发动 分娩开始 分娩物娩出 生殖功能恢复,胎儿 胎儿营养 胎盘供应相对 胎儿腺垂体分泌ACTH 肾上腺皮质皮质醇 雌三醇 激发宫缩,母体 。</p><p>5、正 常 分 娩,The Normal Labor & Delivery,分娩（delivery）,分娩 足月产(term delivery) 37周41+6周 早产(premature delivery) 28周36+6周 过期产(postterm delivery) 42周-,分娩动因,不清 机械性理论 内分泌控制理论 神经介质理论 宫颈和子宫下段成熟学说 免疫学说 综合作用促使胎儿成熟，形成分娩发动。,分娩动因,子宫收缩的机制是平滑肌细胞的钙离子水平增加 平滑肌细胞之间的信息传递是通过细胞间的缝隙连接来完成的 分娩发动的必备条件是胎儿的成熟和母体的准备，其中胎儿的成熟是更为主要的方面 分娩的发生，从本质上说是母体对胎。</p><p>6、第七章 正常分娩正常分娩定义与分类 定义： 妊娠满28周（196天）及以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程称为分娩 分类 早产：28 36周末 足月产：37周 41周末 过期产：满42周及以上分娩动因分娩发动原因复杂，公认是多因素综合作用的结果 机械性理论 内分泌控制理论 孕妇方面：前列腺素、缩宫素、雌。</p>