质量检查反馈

质量检查反馈Tag内容描述：<p>1、三季度护理文书质量检查情况反馈一、检查时间：2016年7月22日二、检查人员：焦兰君、周 薇、肖了元、刘蓉、张婷霞、谢娟子、王 芳、李明燕、元云娇、张 章三、检查结果：科 室得 分科 室得 分脑病一科95脑病二科95肛肠科98肿瘤二科97糖尿病科98颈肩腰腿痛科98心血管病一科98肿瘤一科98外一科96脾胃病科97眼耳鼻喉科97肾病风湿病科98骨伤科96血液肺病科97骨三科97外三科97妇产科97重症医学科96儿 科97放疗科98急诊科97.5四、存在问题：脑病二科：1.18床陈绪霞入院体温37.5，未监测四次体温，未监测3天。2.29床刘敬良病危患者，6月27日17:00。</p><p>2、医疗质量检查分析、总结、反馈为进一步加强医疗质量和医疗安全的管理，提高医疗质量，确保医疗安全，本月我院对各科室医疗质量和医疗安全进行了检查和分析，总体上看，医务人员的医疗质量和医疗安全意识明显增强，医疗技术水平逐步提高。但是在检查中也发现了许多问题。本月主要对住院病历进行了检查，现将分析情况通报如下：一、存在的问题：1、个别病历首页填写存在缺项及误填：如出院情况与出院小结中的疗结果不相符、确诊日期与大病历确诊日期填写不一致、过敏药物漏填、患者身份证号漏填、病理诊断、损伤、中毒因素漏填等。2、现病史。</p><p>3、2015年5月护理质量检查情况反馈护理安全管理1. 存在在问题：1、医疗垃圾桶无加盖，桶周围有垃圾，桶内垃圾盛放过多。2、护士对洗手指征范围掌握不够。一、 原因分析：1、对医疗垃圾管理松檞。2、护士对洗手的重要性认识不够。二、 整改措施：1、加强对医疗垃圾的管理。2、普及洗手指征的有关知识，强调其重要性。三、 效果评价：1、近段时间无再出现类似现象。2、提高了各临床护理人员对洗手重要性的认识，并能按照要求来执行。急救护理管理一、 存在问题：1、大型抢救仪器无操作流程图2、大型仪器无使用记录3、标识不规范，破损陈旧4、使。</p><p>4、医院感染月检查反馈检查时间：2015年1月3日抽查存在问题：一、医护人员进行护理治疗时未带口罩帽子二、医疗垃圾与生活垃圾分类不清，利器盒、垃圾袋使用不合理。三、消毒液、无菌物品使用未注明开启日期，无菌包布不清洁。整改措施：一、医护人员进行护理治疗操作时，戴口罩帽子。二、医疗垃圾与生活垃圾分类清楚，合理使用利器盒与垃圾袋。三、消毒液、无菌物品使用时及时注明开启日期，保持无菌包布清洁。持续改进措施：督导检查医务人员无菌技术操作和消毒隔离工作；督促重点管理部位工作人员认真执行各项规章制度，落实监控措施，做好。</p><p>5、于田县人民医院护理部10月份护理质量检查反馈意见（五官科）1.病历质量检查:（1）145862号病历未写入院时间 扣1分2.质量检查：（1）消毒隔离：镊子生锈 扣1分（2）护士素质：护士没掌握护理核心制度 扣1分.夜间查房：没扣分于田县人民医院护理部10月份护理质量检查反馈意见（内二科）1.病历质量检查；没扣分2.质量检查：（1护士素质：护士没掌握护理核心制度 扣1分（2）础护理：11床病人指甲没剪好 扣1分夜间查房：没扣分于田县人民医院护理部10月份护理质量检查反馈意见（.感染科）1.病历质量检查；（1）145233号病历体温单9月30未测血压。</p><p>6、于田县人民医院护理部5月份护理质量检查反馈意见（五官科）1.病历质量检查扣5分（1）139767-号病历体温单5月18日4PM大小便没写 （努斯热体）扣2分（2）136769-号病历体温单3月29日未测3次P，R （阿姨怒） 扣3分2.质量检查：扣7分（1）护理文书：涂改多，使用涂改液 （努斯热体）扣1分临时医嘱没按时执行 （努斯热体） 扣6分夜间查房：扣1 分（1）5月14日；一次性注射器重复使用 （努斯热体）扣1分于田县人民医院护理部5月份护理质量检查反馈意见（内二科）1.病历质量检查；没扣分2.质量检查：分（1）护理文书：体温单有15地有涂改及体重，。</p><p>7、于田县人民医院护理部7月份护理质量检查反馈意见（五官科）1.病历质量检查:(1)142708号病历临时时间未签名（阿姨怒） 扣2分（2）141174号病历出院指导未做（古丽娜） 扣3分（3）141371号病历体温单第二页手术日期未写（古丽娜）扣2分（4）142139号病历体温单第二页手术日期未写（白夏目汗，古丽泥沙）扣4分（5）141408号病历临时皮试时间错 扣1分2.质量检查：（1）：消毒隔离；无菌盒低开着 ，垃圾分类 扣3分夜间查房：没扣分于田县人民医院护理部7月份护理质量检查反馈意见（内二科）1.病历质量检查；（1）142336号病历体温单未写入院时。</p><p>8、于田县人民医院护理部8月份护理质量检查反馈意见（五官科）1.病历质量检查:没扣分2.质量检查：（1）护士素质；戴戒指（阿姨怒） 扣2分（2）基础护理：病人指甲 扣1分（3）特一级护理：责任护士病人七知道没掌握好 （阿依努）扣1分（4）消毒隔离：未扫床，湿滑瓶没消毒 扣2分夜间查房：没扣分于田县人民医院护理部8月份护理质量检查反馈意见（内二科）1.病历质量检查；（1）143703号病历体温单8月5，8PM，12PM，T，P，R，BP日未测 扣6分（2）143640号病历体温单入院时间未测 扣1分（3）143343号病历体温单入院时间未测 扣1分（4）143035号。</p><p>9、______________________________________________________________________________________________________________ 医院感染月检查反馈 检查时间：2015年1月3日 抽查 存在问题： 一、医护人员进行护理治疗时未带。</p>