治疗心衰药物课件

治疗心衰药物课件Tag内容描述：<p>1、心力衰竭的药物治疗,心力衰竭的定义,美国心脏协会（AHA）：一种复杂的临床综合征指各种心脏病损害了其射血功能，在临床上主要表现为气促、疲劳和体液驻留导致工作能力和生活质量下降。 心力衰竭：伴有临床症状的心功能不全。 充血性心力衰竭：因心衰时常伴有肺/体循环的被动性充血。,心力衰竭 经验与问题！？,自从1785年英国开创了用洋地黄治疗心力衰竭以来，已经过去了200余年。在这当中，已发展了多种治疗心力衰竭的方法，并取得了一定的临床效果。然而，到目前为止，心力衰竭仍是心血管疾病领域内最重要最棘手的难题之一。随着人群老龄。</p><p>2、第4节 心力衰竭的临床用药,一、概述 心力衰竭是一种复杂的临床症状群，是各种心脏病的严重阶段，其发病率高（据国外统计，人群中心衰的患病率约为1.5%2.0%，65岁以上可达6%10%，且在过去的40年中，心衰导致的死亡增加了6倍）。 5年生存率与恶性肿瘤相仿（50%）。,心力衰竭发生发展的基本机制是心室重塑。 心力衰竭一旦起始以后，即使没有新的心肌损害，仍可自身不断发展（即使临床稳定）。 在初始心肌损伤后，多种内源性神经内分泌和细胞因子的激活，包括去甲肾上腺素、血管紧张素(Ang)、醛固酮，其他如内皮素、肿瘤坏死因子等，神经内分。</p><p>3、第三节 治疗心力衰竭的药物,一、概述 心力衰竭（heart failure）是由于心脏在各种病理因素的影响下，心功能降低，收缩功能和舒张功能出现障碍，不能搏出足够必需的血液，以满足机体全部组织器官需要的病理综合征。临床上主要表现为动脉系统缺血，各种组织血液灌流不足，静脉系统表现为肺循环和体循环淤血的症状，又称充血性心力衰竭（congestive heart failure,CHF）或心功能不全（cardiac dysfunction）。,（一）心力衰竭的生理和病理生理 心输出量（cardiac output，CO）取决于心率（heart rate,HR）和搏出量（stroke volume，SV），其。</p><p>4、心力衰竭的药物治疗,北京大学人民医院,三大最新心衰指南,欧洲心脏病学会(ESC)(2001年9月European Heart Journal) 美国心脏病学会（ACC）/美国心脏学会（AHA）（2001年12月 JACC） 中华医学会心血管病学分会/中华心血管病杂志编辑委员会（2002年1月中华心血管病杂志）,三种药物避免使用,1. 抗心律失常药物: 具有明显心脏抑制作用和促心律失常作用。可以使用的药物中，只有胺碘酮对于存活率没有不良影响。 2. 钙拮抗剂: 可以使心力衰竭恶化，增加心血管病事件的危险。可以使用的药物中，只有氨氯地平和非洛地平对于存活率没有不良影响。 3. 。</p>