执行医嘱制度

执行医嘱制度Tag内容描述：<p>1、修订时间：2012年8月执行时间：2012年9月执行科室：外一科培训对象：外一科全体护士外一科医嘱执行制度1、 医嘱必须有医生签字，护士方可执行。医嘱不全、不清、用药时间、剂量不 准确不执行，自备药无医嘱不执行。 2、 一般情况下不执行口头医嘱。紧急抢救和手术中因急需而下达的口头医嘱， 护士需复述一遍，与医生核对用药后方可执行，并保留用过的安 瓿，丢弃时， 需经过两人核对，医师要及时补记医嘱。 3、 处理执行医嘱护士必须认真核对医嘱内容，并确认患者的姓名、床号、药名、 剂量、用法和时间，无误后按时执行、签全名，并注明。</p><p>2、医嘱执行制度一、基本要求：1、医嘱由医师下达，护士执行医嘱应遵循及时、准确、认真、完整的原则，严格执行查对制度。2、医嘱必须经过执业医师签名后才有效。一般情况下医师不得下达口头医嘱，因抢救危急病人需要下达口头医嘱时，执行护士必须复诵一遍，双方确认无误后，方可执行，并保留安瓿以便再次确认。抢救结束后，医师应在6小时内据实补记医嘱。3、对有疑问的医嘱，护士须核实无误后方可执行。4、凡需要下一班执行的临时医嘱要做好交班，交接清楚。二、长期医嘱：1、长期医嘱由执行护士在长期医嘱执行单上填写执行时间并签名。2、。</p><p>3、执行医嘱制度1、 医师下达医嘱，护士按规定正确校对，确认无误后方可执 行。2、 按照医嘱的内容与时间，正确执行正确的医嘱。发现可疑医嘱，应及时向医师提出，不得盲目执行或修改。需取消医嘱时，由医师用红笔写“取消”二字并签名。3、 严格执行查对制度，遵守操作规程和给药原则，防止缺陷事故发生。需要下一班执行的医嘱，要交代清楚，并有文字记录。4、 长期医嘱执行时间一般安排如下：Qd: 8:00Bid 8:00 16:00Tid 8:00 12:00 16:00Qid 8:00 12:00 16:00 20:00Q4d 4:00 8:00 12:00 16:00 20:00 24:00Q6h 2:00 8:00 14:00 20:00Q8h 8:0。</p><p>4、护理查对制度,查对制度是保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施，因此，护士在工作中必须严肃认真一丝不苟，严格执行“三查八对”，才能保证病人的安全和护理工作的正常进行。,一、医嘱查对制度,（1）医嘱应做到班班查对、每日总对，包括医嘱单、执行卡、各种标识（饮食、护理级别、过敏、隔离等），设总查对登记本。单线班处理的医嘱，由下一班负责查对。 （2）各种医嘱处理后，应核对并签名。 （3）临时医嘱处理后，需经第二人查对无误后方可执行，记录执行时间，执行者签名。,（4）抢救患者时医师下达口头医嘱，执行者须大声的。</p>