中内龙凤
食管干涩、食管狭窄导致的以吞咽食物梗噎不顺、甚则食物不能下咽入胃、食入即吐为主要表现的一种病证。吞咽之时噎塞不顺。噎...韶关学院医学院中医教研室彭卫肺胀肺胀概念源流证候特征病因病机诊断与鉴别诊断辨证论治肺胀教学大纲患者孙某。引起肺卫功能失调。由于外感(六淫外邪侵袭肺系)、内伤(脏腑功能失调伤及于肺)。
中内龙凤Tag内容描述:<p>1、血 证,韶关学院医学院中医系彭卫,凡由多种原因,引起火热重灼或气虚不摄,致使血液不循常道,或上溢于口鼻诸窍,或下泄于前后二阴,或渗出于肌肤,所形成的疾患,统称为血证,也即是说,非生理,定义:,范畴:,西医学中多种急、慢性疾病所引起的出血,包括呼吸、消化、泌尿、造血系统病变所引起的各种出血症状者,均可参考本节辨证论治。,二、病因病机,血循脉中,气来统摄,气有余便是火。所以,血液不循常道,与气、火密切相关。,感受外邪 风热燥邪伤上部脉络湿热伤下部脉络情志肝郁化火 横逆犯胃上逆犯肺 热迫 酒食伤脾 湿热 蕴结胃肠 血。</p><p>2、中 医 内 科 学 总 论,广州中医药大学,陈镜合,中 医 内 科 学 总 论,广州中医药大学,陈镜合,中医内科学是运用中医学理论和中医临床思维方法研究并阐明内科疾病的病因、病机、证候、诊断、辨证论治规律和转归预后以及预防、康复、调摄等问题的一门临床学科。,一、中医内科学的定义、性质 及范围、演变,定义,中医内科学包含了古代所称的“大方脉” 、“杂医” 等内容,它继承了历代医家的学术思想和医疗经验,同时又汲取了现代中医内科在理论和实践方面的新成就、新技术和新进展,在中医学尤其临床学科体系中,占有重要地位。,是临床专业课。</p><p>3、水肿,韶关学院医学院中医教研室,一概述,(一)概念水肿是指由多种原因引起的体内水液潴留,泛溢肌肤,临床以头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿为特征的病证。,(二)范围,现代医学的急、慢性肾炎,肾病综合征,充血性心力衰竭,内分泌失调等疾病。,(三)源流,金匮要略张仲景称:水气,分风水、皮水、正水、石水、黄汗五类。丹溪心法水肿分阳水、阴水。“若遍身肿,烦渴,小便赤涩,大便闭,此属阳水。”“若遍身肿,不烦渴,大便溏,小便少,不赤涩,此属阴水”。,二病因病理,(一)风邪外侵风寒或风热毒邪袭表,入侵于肺,肺失宣肃,。</p><p>4、噎 膈彭卫,概述一、概念噎膈:食管干涩、食管狭窄导致的以吞咽食物梗噎不顺、甚则食物不能下咽入胃、食入即吐为主要表现的一种病证。,噎即噎塞,吞咽之时噎塞不顺; 膈为格拒,食管阻塞,饮食不能下咽入胃,食入即吐。,噎膈:痰、气、瘀郁结于食道 食管狭窄二、发病:中、老年为主,三、源流1病名膈证:内经首见膈证。又称膈、鬲、鬲中、隔塞、膈气。指食入阻隔,未曾入胃即吐出者。病因:津液与情志;病位:胃,素问通评虚实论“膈塞闭绝,上下不通,则暴忧之病也”。 灵枢四时气“饮食不下,膈塞不通,邪在胃脘” 。,噎证:诸病源候论 首见噎。</p><p>5、韶关学院医学院 中医教研室彭 卫,肺 胀,肺胀,概 念源 流证候特征病因病机诊断与鉴别诊断辨证论治,肺 胀,教学大纲,患者孙某,76岁,男性,工人,2001年2月20日就诊。患者反复咳喘10多年,每年冬季多发作,曾先后四次在我院住院诊治。近三天来受凉后出现咳喘加重,胸闷气憋,动则喘甚,不能平卧,咯痰清稀,心悸,腹部胀满,尿少,双下肢浮肿,形寒怕冷,面唇青紫,舌淡胖质黯,苔白滑,脉沉虚数。,咳、痰、喘、悸、肿、胀、暗,肺 胀,肺病位在肺胀胀的病机:肺气壅滞胸膺胀满不能敛降胀的症状:胸部胀满憋闷如塞胀的体征:肺体胀满,肺胀是指。</p><p>6、感 冒,1,概述,由于感受风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适为主要临床表现的一种外感疾病。,定义:,病情严重,在一个时期内广泛流行,传染迅速-时行感冒,2,源流,* 感冒一词,最早见于北宋仁斋直指方.诸风“感冒风邪,发热头痛,咳嗽声重,涕浊稠粘”,* 感冒作为病名运用,始于明代医方考“外感风寒,俗称感冒。感冒者,受邪浮浅之名也”,* 清代,随着温病学的发展,又提出时行感冒之名,对本病的辨证论治有了进一步的充实。,3,范围,急性上呼吸道感染流行性感冒,4,证候特征,感冒:鼻塞、流。</p><p>7、咳嗽,韶关学院医学院 彭卫,概述,定义:由于外感(六淫外邪侵袭肺系)、内伤(脏腑功能失调伤及于肺),致肺气不清,失于宣肃。以咳嗽咯痰为主要表现。,有声无痰为咳,有痰无声为嗽。,明.张三锡医学六要“百病为咳嗽难医”,源流,1、内经论述咳嗽的病因病理。素问、宣明五气论“五气所病肺为咳”2、分类:繁 简。3、对咳嗽病理的认识不断深化景岳全书明确分为外感内伤两类。杂病源流犀浊“肺不伤不咳,脾不伤不久咳,肾不伤火不炽,咳不甚”4、近代運用中醫治療咳嗽的理法方药,积极开展全国性的慢支炎防治工作。,范围,外感咳嗽-上呼吸道感。</p><p>8、病案例举陈某,男,70岁,农民。主诉:小便量少不爽2个月,点滴不出5天。病史:患者2月前出现小便不爽,于省医院 查前列腺B超示:前列腺增生症。5天来小便不通,欲便不能,必经导尿排出。现在症:小便不通,面色萎黄,声低懒言,小腹坠胀,食欲不振,舌质淡,苔白滑,脉细弱。请对该患者进行诊断,辨证,治疗,拟定方药。,癃闭,云南省中医医院内分泌科,目的要求,掌握癃闭的诊查要点及辨证论治。熟悉癃闭的概念、范围及病因病机。了解癃闭的预防调护。,一概述(general introduction),(一) 定义(definition)(二) 沿革(expound of Anuria。</p><p>9、黄 疸,中医教研室 彭卫,目的要求1.了解黄疸的证候特征、范畴及研究进展。2.熟悉黄疸的的病因病机、诊断与鉴别诊断及治疗原则。3.掌握黄疸的临床证候特征,各个证型的辨证论治。,黄 疸概述一定义:黄疸是感受湿热疫毒,肝胆气机 受阻,疏泄失常,胆汁外溢所致 。 以目黄、身黄、尿黄为主要表现 的常见肝胆病证。,病因:湿热疫毒概 病机:肝胆气机受阻,疏泄失常,胆 汁外溢括 病位:肝胆临床特征:目黄、身黄、尿黄,二源流1、内经首先提出了黄疸病名并阐述其临床特征病因病机。如素问 平人气象论说:“溺黄赤,安卧者,黄疸;目黄者曰黄疸。</p><p>10、第三节 哮证 一 基本概念和辨病要点 哮证是一种发作性的痰鸣气喘疾患 每因外邪侵袭 饮食不当 情志刺激 体虚劳倦等诱因而发 临床上以发时喉中有哮鸣声 呼吸气促困难 甚则喘息不能平卧为辨病特点 二 诊断要点 1 多与。</p><p>11、中考重要古诗词鉴赏题练习 2011 6 15 一 品读 次北固山下王湾 客路青山外 行舟绿水前 潮平两岸阔 风正一帆悬 海日生残夜 江春入旧年 乡书何处达 归雁洛阳边 1 找出下列说法中不正确的一项 A 首联先写 客路 后写 行舟 写出了人在他乡 神驰故里的漂泊羁旅之情 B 诵读颔联时应该使用上扬的语调 体现诗句平野开阔 大江直流的宏大气势 C 颈联妙在作者无意说理 却通过拟人手法 在描写景物和。</p><p>12、中考重要古诗词鉴赏题练习 2011 6 15 一 品读 次北固山下王湾 客路青山外 行舟绿水前 潮平两岸阔 风正一帆悬 海日生残夜 江春入旧年 乡书何处达 归雁洛阳边 1 找出下列说法中不正确的一项 A 首联先写 客路 后写 行舟 写出了人在他乡 神驰故里的漂泊羁旅之情 B 诵读颔联时应该使用上扬的语调 体现诗句平野开阔 大江直流的宏大气势 C 颈联妙在作者无意说理 却通过拟人手法 在描写景物和。</p><p>13、第四章:肝胆病证,第一节:胁痛,2004/10/28,中医内科学胁痛2,肝胆病证,肝体 肝用,积聚黄疸鼓胀,胁痛头痛眩晕中风瘿病,肝疏泄失常,肝郁气滞肝气气郁化火肝火气盛阳亢肝阳阳亢化风热机生风,肝风,2004/10/28,中医内科学胁痛3,【概述】一概念 二文献摘要 三讨论范围【病因病机】一病因 病机 二小结【诊查要点】一诊断依据 二病证鉴别 三相关检查【辨证论治】一辨证要点二治疗原则三证治分类【预防调护】【结语】【临证备要】,2004/10/28,中医内科学胁痛4,一、定义:胁痛是指以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。是临床上比较多见的一种自。</p><p>14、中内病案讨论泸医附属中医医院肺病科敖素华,姓名:陈 性别:男 年龄:77岁 职业:退休工人入院日期:2012年2月5日9时16分 主诉:反复咳嗽、咯痰20年,心累、气促3年,加重2天,现病史:20年前患者因受凉后出现咳嗽,咯黄痰,无潮热、盗汗、咯血,无胸痛、气促、夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿等症状,未做特殊检查,口服药物后(具体药物不详),上述症状好转。此后常于冬春季节受凉反复发作。,3年前在咳嗽、咯痰基础上出现心累、气促,起初为爬坡或上楼梯时心累,后逐渐发展为走平路时亦心累,曾在泸州医学院附属医院呼吸科住院治疗(具。</p><p>15、病案例举 陈某,男,70岁,农民。 主诉:小便量少不爽2个月,点滴不出5天。病史:患者2月前出现小便不爽,于省医院 查前列腺B超示:前列腺增生症。5天来小便不通,欲便不能,必经导尿排出。 现在症:小便不通,面色萎黄,声低懒言,小腹坠胀,食欲不振,舌质淡,苔白滑,脉细弱。 请对该患者进行诊断,辨证,治疗,拟定方药。,癃闭,云南省中医医院 内分泌科,目的要求,掌握癃闭的诊查要点及辨证论治。 熟悉癃闭的概念、范围及病因病机。 了解癃闭的预防调护。,一概述(general introduction),(一) 定义(definition) (二) 沿革(expound o。</p><p>16、1 感冒 凡感受风邪或时行疫毒 导致肺卫失和 以鼻塞流涕 喷嚏 头痛 恶寒 发热 全身不适等为主要临床表现的外感疾病 2咳嗽 指肺失宣降 肺气上逆 发出咳声 或咳吐痰液的一种肺系病证 3中风 又名卒中 是由于阴阳失调 气。</p><p>17、噎膈 1 概述一 概念噎膈 食管干涩 食管狭窄导致的以吞咽食物梗噎不顺 甚则食物不能下咽入胃 食入即吐为主要表现的一种病证 2 噎即噎塞 吞咽之时噎塞不顺 膈为格拒 食管阻塞 饮食不能下咽入胃 食入即吐 3 噎膈 痰 气。</p>