中晚期食管癌

中晚期食管癌Tag内容描述：<p>1、中晚期食管癌放射治疗的护理体会食管癌是我国最常见恶性肿瘤之一，但大部分患者发现时已有远处转移或临近重要脏器侵犯，失去手术时机。近年来放疗在中晚期食管癌治疗中发挥着重要作用，但在放疗过程中容易发生放射反应及损伤，增加病人痛苦,甚至中断治疗。我院在食管癌放疗过程中加强支持治疗的同时，做好病人放疗前后的护理工作，大大减轻了放疗的不良反应，提高了放疗耐受性。1. 临床资料1.1 一般资料 2009.102012.5我院收治的60例患者，男36例，女24例；年龄42-69岁，中位年龄55岁；均经病理证实为鳞癌；按国际TNM分期均为-期（期仅限。</p><p>2、中晚期食管癌外科手术 技术经验分享,1,2,3,但较多食管癌患者就诊时已为中晚期，单纯外科手术治疗，远期疗效较差 应采用手术为主的综合治疗,4,随着外科技术及分子生物学认识的进步，局部中晚期食管癌已不再作为手术禁忌 但手术的难度及风险大,5,我院采用以手术为主的综合治疗 效果满意,6,局部肿瘤外侵 手术 + 放疗,7,手术方法和关键技术 提高了患者的生存率 如何提高术中安全性？ （是目前普遍关注的问题, 关系到手术是否成功的重要因素） 可切除中晚期食管癌的外科关键技术分享,改善了患者的生存质量,8,肿瘤外侵 食管、贲门癌手术范围广，。</p><p>3、中晚期食道癌的X线诊断及内支架植入治疗,食道正常解剖及食道造影线表现,中晚期食道癌的X线诊断,根据病理解剖及X线表现将食管癌分为四型： 蕈伞型 浸润型 溃疡型 髓质型。,蕈伞型：以肿瘤向腔内生长为主，呈不规则或菜花状充盈缺损与偏心性管腔狭窄僵硬，肿瘤区与正常食管分界清楚，狭窄上方食管扩张。,浸润型：以环形狭窄为主要特点。有时呈漏斗状狭窄，病变范围短，管壁僵硬，肿瘤区与正常食管分界清楚，上段食道明显扩张。,溃疡型：以长条偏平龛影为主，周围隆起，粘膜破坏，管壁僵硬，扩张度差，无明显梗阻。,髓质型：病变范围一般较大。</p><p>4、食管癌早、中、晚期临床表现,1,一、食管的解剖,2,一、食管的解剖,食管是咽和胃之间的消化管，是消化管中最狭窄的部分，为一前后扁平的肌性器官。食管上端在第六颈椎体下缘平面与咽相续，下端约在第11胸椎体水平与胃的贲门相连接，全长25cm。食管经颈部和胸部，穿膈的食管裂孔进入腹腔，故可分为颈，胸，腹三部。,3,临床分段 颈段：入口或环状软骨下缘胸骨柄上缘平面 胸段：分胸上、中、下三段 胸上段：胸骨柄上缘 气管分叉平面 胸中段：气管分叉至食管胃交接部（贲门口） 全长的上一半 胸下段：气管分叉至食管胃交接部（贲门口） 全长的下。</p>