中心静脉压

中心静脉压Tag内容描述：<p>1、急性下壁心梗的 中心静脉压监测压监测 护理查房 患者，男性，70岁 ，因“胸痛4小时余”于2012年6月1日22:41 急诊入院。 患者于2012年6月1日晚上18:00无明显诱因下感心前区剧烈疼痛 ，伴出冷汗，疼痛持续不缓解，就诊于我院，经心电图等检查诊断 为“冠心病，急性心梗，给予药物治疗后，为行进一步诊治收住我科 。患者此次发病以来，无气促、晕厥、咯血、双下肢浮肿等症状， 病后精神、饮食差，睡眠差，小便少，大便正常。 入院诊断：急性下壁心梗，高血压2级 极高危 既往史：有高血压病史，最高达180/100mmHg,未规律服药，否认 传染病史，。</p><p>2、中心静脉压监测及临 床意义,（一）中心静脉压定义,中心静脉压(central venous pressure，CVP)是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。它可判断病人血容量、心功能与血管张力的综合情况，有别于周围静脉压力。后者受静脉腔内瓣膜与其他机械因素的影响，故不能确切反映血容量与心功能等状况。,什么是中心静脉压？,所谓的中心静脉压是指上/下腔静脉与右心房交界处的压力。 临床上常用的中心静脉压是指腔静脉的压力，尤其是指上腔静脉的压力。 中心静脉压 主要反应右心的充盈压力,（二）中心静脉压测定,CVP正常值为049118kPa(50一120mmH2O)，。</p><p>3、中心静脉置管术及中心静脉压（CVP）的测定,浙江大学医学院附属第二医院急诊科,一、中心静脉置管术,中心静脉置管术是监测中心静脉压（CVP）及 建立有效输液给药途径的方法，已广泛应用在 ICU监测中，并成为急诊科医生的基本技能之一。,图1：左锁骨下静脉置管,（一）适应症,严重创伤、休克、急性循环衰竭、急性肾功能衰竭等危重病人，需定期监测中心静脉压者。 需长期静脉营养或经静脉抗生素治疗者。 需经静脉输入高渗溶液或强酸强碱类药物者。,体外循环下各种心脏手术。 估计手术中可能出现血流动力学变化的大手术。 经静脉放置心脏起搏器。</p><p>4、中心静脉压的测定CVP,泌尿外科：张静英,一、中心静脉置管术 1、定义 2、适应症 3、禁忌症,主要内容,二、中心静脉压的测定 1、定义 2、临床意义 3、如何测压 4、注意事项 5、影响因素,返回,中心静脉是指距离心脏较近的大静脉，主要指双侧的颈内静脉和锁骨下静脉 .,中心静脉的定义,锁骨下静脉 无名静脉 上腔静脉 颈 内 静 脉,一、中心静脉解剖概要,中心静脉系指上、下腔静脉,1、需测中心静脉压者。 2、需静脉大量快速输注低渗、高渗 或刺激性溶液及营养液者。 3、外周静脉穿刺困难，需要较长时 间静脉输液者。 4、进行急诊血液透析、心导管。</p><p>5、中心静脉压的测量方法 陈翠梅,病例介绍,80床 尹淦明 男性 71岁 诊断： 1、右侧小脑脑出血恢复期(钻孔引流术后) 右侧肢体运动障碍 2.高血压3级(很高危组) 3.梗阻性脑积水 4.腹主动脉支架植后术后 5.肠梗阻 6.肺炎,病例介绍,病史：患者2015-08-11傍晚散步时突发头痛、伴呕吐，右侧肢体活动不利，家属急送至东莞市中医院，入院后意识逐渐障碍，呈嗜睡状，急查头颅CT示：小脑区出血，并破入脑室；8月12日患者意识障碍加重，呼吸变慢且不规律，急行全麻下钻孔外引流术，,病例介绍,术后予降颅压、营养神经、改善脑循环、控制血压、营养心肌、营。</p><p>6、中心静脉压（CVP）监测及 临床意义,ICU,中心静脉压（central venous pressure，CVP）是指血液流经右心房及上、下腔静脉胸腔段压力。 正常值为6cmH2O-12cmH2O,深静脉穿刺,1、颈内静脉： 前路 中路 后侧路 2、锁骨下静脉 锁骨上路 锁骨下路,3、股静脉,提问时间？,中心静脉压的正常值是？ 深静脉穿刺的常用部位？,深静脉穿刺适应症,置入中心静脉导管或气囊漂浮导管行血液动力学监测。 需中心静脉压监测指导液体入量和速度。 需长期输液，尤其是输入高浓度或刺激性药物，如静脉内高营养。 紧急急救时，需加压输液、输血等。 心脏手术、体外循。</p><p>7、中心静脉压（CVP）,目录,中心静脉压简介 中心静脉压组成部分 中心静脉压适应症及途径 中心静脉压影响因素 中心静脉压临床意义及应用 中心静脉压测定的用具、方法及注意事项,中心静脉压测定图示,简介,中心静脉压（central venous pressure） 是指右心房及上下腔静脉胸腔段的压力。通过上、下腔静脉或右心房内置管测得，它反映右房压，是临床观察血液动力学的主要指标之一,正常值为0.49-1.18Kpa（6-10cmH2O）。,cvp1.47kPa(15cmH2O)提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高； cvp1.96kPa(20cmH2O) 存在充血性心力衰竭。,通常，。</p><p>8、中心静脉压,张浩,1,中心静脉压（centralvenouspressure，CVP）,中心静脉压：是指血液流经右心房及上、下腔静脉胸腔段压力。正常值为5cmH2O-12cmH2O,2,监护仪上显示的中心静脉压数值的单位为mmHg。如需转换为cmH2O。</p><p>9、中心静脉压（CVP）的测定,主要探讨内容,测量中心静脉压的临床意义适应症注意事项影响中心静脉压的因素（病理，神经体液，药物，其他）护理,一、中心静脉置管术,中心静脉置管术是监测中心静脉压（CVP）及建立有效输。</p><p>10、中心静脉压 CVP 监测及临床意义 中心静脉压 centralvenouspressure CVP 是指血液流经右心房及上 下腔静脉胸腔段压力 正常值为6cmH2O 12cmH2O 深静脉穿刺 1 颈内静脉 前路中路后侧路2 锁骨下静脉锁骨上路锁骨下路 3 股静脉 提问时间 中心静脉压的正常值是 深静脉穿刺的常用部位 深静脉穿刺适应症 置入中心静脉导管或气囊漂浮导管行血液动力学监测 需中心静脉压监。</p><p>11、血流动力学监测波形分析: 中心静脉压,安顺市人民医院,危重病患者的中心静脉插管,National Nosocomial Infections Surveillance (NNIS) System Report, data summary from January 1992 through June 2004, issued October 2004. Am J Infect Control 200。</p><p>12、中心静脉压（CVP）,目录,中心静脉压简介 中心静脉压组成部分 中心静脉压适应症及途径 中心静脉压影响因素 中心静脉压临床意义及应用 中心静脉压测定的用具、方法及注意事项,中心静脉压测定图示,简介,中心静脉压（central venous pressure） 是指右心房及上下腔静脉胸腔段的压力。通过上、下腔静脉或右心房内置管测得，它反映右房压，是临床观察血液动力学的主要指标之一,正常值为0.49。</p><p>13、1,中心静脉压（）测定的方法及意义,2,一、解读,中心静脉压（）是上下腔静脉进入右心房处的压力。通过上下腔静脉或右心房内置管测得。它反映右心房压，是临床观察血流动力学的主要指标之一。它受右心泵血功能、循环血容量及体循环静脉系统血管紧张度三个方面的影响,3,中心静脉压的组成,1.右心室充盈压 2.静脉内血容量 3.静脉收缩压和张力压 4.静脉毛细血管压力,4,测定的意义,测定中心静脉压对了解。</p>