中医内科学课件第三章

中医内科学课件第三章Tag内容描述：<p>1、胃 痛,南阳医学高等专科学校,概 念,胃痛又称胃脘痛，是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。,西医解剖,胃位于膈下，腹腔上部，上接食道，下通小肠。胃又称胃脘。 胃脘部：两侧肋骨下缘联线以上至鸠尾的梯形部位。,中医解剖,目的要求,1. 了解胃痛的是临床上常见病、多发病、大体范围、预后转归、预防及护理措施。 2. 熟悉胃痛的病因病机、诊断、鉴别诊断。 3. 掌握胃痛的辨证要点、治疗原则以及“通”法的运用。 4.掌握胃痛的分证论治。,二、历史沿革,1.“胃脘痛”之名最早记载于内经。并首先提出胃痛的发生与肝、脾有关。 2.唐宋以前文。</p><p>2、呕 吐,南阳医学高等专科学校 韩华刚,医道虽繁而可一言蔽之者曰阴阳而已,本节内容为4个课时。 教学目的：了解呕吐的定义、范围以及调摄护理；熟悉呕吐的病因病机、辨证要点；掌握呕吐的证候特征、治疗原则以及证治分类。 教学内容：呕吐的概述（包括定义、历史沿革、范围）、病因病机、类证鉴别、辨证论治以及预防与调摄等。 教学要点：掌握呕吐的证候特征、病因病机与分型论治。,呕吐：胃失和降，气逆于上，胃内容物经食道、口腔吐出的一种病证。有物有声谓之呕有物无声谓之吐无物有声谓之干呕。,概念,一 概述,呕与吐常同时发生，很难截然。</p><p>3、胃 痛,南阳医学高等专科学校,概 念,胃痛又称胃脘痛，是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。,胃是消化管中最膨大部分，上连食管，下续十二指肠。成年人胃在中等度充盈时，平均长度为25-30cm，胃容量为1500ml。胃大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。胃的前壁在右侧与肝左叶贴近，在左侧与膈相邻，为左肋弓所掩盖。介于肝左叶与左肋弓之间的胃前壁，直接与腹前壁相贴。胃后壁与胰、横结肠、左肾和左肾上腺相邻，胃底与膈和脾相邻。,西医解剖,胃位于膈下，腹腔上部，上接食道，下通小肠。胃又称胃脘。 胃脘部：两侧肋骨下缘联线以上至。</p><p>4、泄 泻,目的要求,1. 掌握治疗原则以及证治分类。 2. 熟悉泄泻的病因病机、辨证及诊断要点。 3. 了解泄泻的定义、范围、预防护理。,一、概 述,（一）含义 泄泻是以排便次数增多，粪质稀溏或完谷不化，甚至泻出如水样为主症的病证。 释义主症：大便清稀 大便溏薄而势缓者为泄； 大便清稀如水而势急者为泻。,二历史沿革,内经称本病证为“鹜溏”、“飧泄”、“濡泄”、“洞泄”、“注下”、“后泄”等等。指出“湿胜则濡泻”。对本病的病因病机有较全面的论述。认识到泄泻的病变脏腑与脾胃大小肠有关，这些理论为后世奠定了基础。 金匮要赂呕吐。</p><p>5、呃 逆,一、概 论,（一）定义 呃逆是指胃气上逆动膈，气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，不能自止为主要表现的病证。 呃逆古称”哕”，又称“哕逆”。,（二）文献简介,1、 早在内经对本病就有较多的记载。 首先提出病位在胃。素问宣明五气：“胃为气逆为哕。” 病重至哕。素问宝命全形论曰：“病深者，其声哕。” 提出了简易疗法。灵枢杂病 ：“哕，以草刺鼻，嚏，嚏而已； 无息，而疾迎之，立已；大。</p>