主动脉窦动脉瘤
主动脉窦瘤破裂。进行性体力下降2月。患者约2月前无明显诱因感体力逐渐下降。重体力活动时感胸闷气短。今为进一步治疗来我院。主动脉右冠窦瘤破裂。主动脉窦动脉瘤(Valsalva窦动脉瘤)。晕厥3分钟 病史。患者今中午突发晕厥3分钟。患者入我急诊后给予多巴胺、去甲肾上腺素升压、补钾、纠酸、补液、等对症治疗。后送ICU治疗。
主动脉窦动脉瘤Tag内容描述:<p>1、主动脉窦瘤破裂,病史简介,患者女 28岁因“进行性体力下降2月,加重3天”入院。 患者约2月前无明显诱因感体力逐渐下降,无发热、晕 厥及下肢浮肿,重体力活动时感胸闷气短,无夜间阵发性呼吸困难。3天前开始出现活动时心悸,至当地医院就诊,行检查时发现心电图异常,诊断为“心脏病“,建议进一步确诊。今为进一步治疗来我院,门诊行心脏彩超后以“主动脉右冠窦瘤破裂“收入院。,起病以来,精神渐差,纳差,体力逐渐减轻,大小便正常,病程中无持续发热,不伴头痛、腹痛及肢体偏瘫等症状。 既往史:2008年行人工流产术,否认肝炎、结核等。</p><p>2、主动脉窦动脉瘤(Valsalva窦动脉瘤),发病率,1939年,首先由 Hope描述 西方人0.14% - 0.23% 东方人0.46% - 3.5%,主动脉窦部的概念,提供空闲防止开放瓣叶阻挡冠状动脉开口 防止主动脉瓣叶撞击主动脉壁,同时保证收缩晚期主动脉瓣膜能很快关闭,胚胎学病因,胚胎期主动脉根部(远端球中隔 bulbar septum )中层弹力纤维与主动脉瓣环连接发生障碍,造成局部管壁的薄弱区 主动脉瓣环本身的发育缺陷或托垫窦壁外的肌组织发育不良,J.E. Edwards and H.B. Burchell, The pathological anatomy of deficiencies between the aortic root and the hea。</p><p>3、病 历,一般资料 姓名:吴猛 性别:男 年龄:22岁 职业:工人 病历资料 主诉:晕厥3分钟 病史:患者今中午突发晕厥3分钟,虚汗,在当地医院就诊,后送我院,外院诊断心源性休克,给予升压、补液,等对症治疗。患者入我急诊后给予多巴胺、去甲肾上腺素升压、补钾、纠酸、补液、等对症治疗。予CTA、床旁心脏彩超、心电图、抽血等检查。请CCU、心外科医生会诊。后送ICU治疗。 体征:血压:60/40mmHg 心率180次/分 呼吸28次/分 血氧90% 意识清楚,皮肤湿冷,四肢末梢紫绀,心率不齐,心前区可闻及收缩期杂音。 辅查:血气分析:PH值:7.05 PCO2。</p><p>4、主动脉窦动脉瘤 Valsalva窦动脉瘤 1 发病率 1939年 首先由Hope描述西方人0 14 0 23 东方人0 46 3 5 2 主动脉窦部的概念 提供空闲防止开放瓣叶阻挡冠状动脉开口防止主动脉瓣叶撞击主动脉壁 同时保证收缩晚期主动脉瓣。</p>