主要诊断选择概要.
设置378条标准1主要诊断选择和新病案首页填写胡靖琛主要内容2医院评审要求4.27.2.4【C】病案首页诊断填写完整。
主要诊断选择概要.Tag内容描述:<p>1、疾病主要诊断的选择质控科2016年9月8日,第一节 主要疾病诊断选择规则,世界卫生组织和我国卫计委规定,当就诊者存在着一种以上的疾病、损伤或中毒的情况时,要选择其中一个主要诊断进行疾病分类统计。通过对主要诊断的编码和统计,可以形成医院住院病人的疾病谱,进而形成地区或国家的住院病人疾病谱。,由于住院病人疾病情况复杂,除因疾病、创伤、中毒等情况住院治疗外,还有一些属于康复医疗或因某种怀疑诊断而住院观察。</p><p>2、,1,疾病主要诊断的选择质控科2016年9月8日,.,2,第一节 主要疾病诊断选择规则,世界卫生组织和我国卫计委规定,当就诊者存在着一种以上的疾病、损伤或中毒的情况时,要选择其中一个主要诊断进行疾病分类统计。通过对主要诊断的编码和统计,可以形成医院住院病人的疾病谱,进而形成地区或国家的住院病人疾病谱。,.,3,由于住院病人疾病情况复杂,除因疾病、创伤、中毒等情况住院治疗外,还有一些属于康复医疗或。</p><p>3、疾病主要诊断的选择质控科2016年9月8日 第一节主要疾病诊断选择规则 世界卫生组织和我国卫计委规定 当就诊者存在着一种以上的疾病 损伤或中毒的情况时 要选择其中一个主要诊断进行疾病分类统计 通过对主要诊断的编码。</p><p>4、出院主要诊断的选择原则与实例评析,杨建南成都大学附属医院AffiliatedHospitalofChengduUniversity,卫生部2011年版综合医院评审标准,7章73节,设置378条标准和监测指标16章共67节342条636款标准,用于实地评审和自我评价与改进带“”为核心条款,共48项核心条款:最基本、最常用、最易做到、必须做好的标准条款,评审结果表达的方式一六章基本标准,4。</p><p>5、出院主要诊断的选择原则 与实例评析,杨建南 成 都 大 学 附 属 医 院 Affiliated Hospital of Chengdu University,卫生部 2011年版综合医院评审标准,7章73节,设置378条标准和监测指标 16章共67节342条636款标准,用于实地评审和自我评价与改进 带“”为核心条款,共48 项 核心条款:最基本、最常用、最易做到、必须做好的标准条款,评审结果表达的方式 一六章基本标准,42751 采用卫生部发布的疾病分类-10 与手术操作分类9-3,对出院病案进行分类编码() 【】 1对出院病案进行疾病分类,编码符合卫生部规定 2疾病分类编码人员有资质与技能。</p><p>6、1,主要诊断选择和新病案首页填写,胡靖琛,主要内容,2,医院评审要求,4.27.2.4 【C】 病案首页诊断填写完整,主要诊断的正确率达到100% 【B】符合“C”,并 病案首页中的疾病诊断顺序、主要诊断与主要手术、操作选择应符合卫生部与国际疾病分类规定要求。 【A】符合“B”,并 主管部门对整改措施落实情况进行追踪与评价,监管与持续改进有成效。,1.1.2.1 规定年度内门诊、住院、手术疾病前20顺位,3,疾病分类库和手术库、编码人员资质,4,ICD介绍,国际疾病分类(ICD)是世界卫生组织各成员国在卫生统计中共同采用的对疾病、损伤和中毒进行编码的。</p><p>7、1,主要诊断的选择,马鞍山市人民医院缪莉,2,一、主要诊断的选择,定义:患者在一次医疗过程中,当存在一种以上的疾病、损伤或其他情况时,选择其中一个诊断作为主要诊断。,3,一、主要诊断的选择,作用:统计分类(形成。</p><p>8、主要内容,1、主要诊断的选择原则2、主要手术的选择原则3、耳鼻喉科编码的常见问题,2,主要诊断选择原则,总则(三大原则):1、对患者健康危害最大(疾病直接危及患者生命)例如:急性化脓性阑尾炎术中或治疗过程中患急性心肌梗死选择:急性心肌梗死,3,主要诊断选择原则,2、花费医疗精力最多(此次住院的目的和主要治疗的疾病)例如:膝骨性关节炎、股骨头坏死行人工髋关节置换术选择:股骨头坏死,4,主要诊断选择原。</p><p>9、产科病案首页主要诊断的选择 扬州市妇幼保健院 出院诊断的概念 v患者出院时,临床医师根据对病人所做的各项检 查、治疗、转归以及门急诊诊断、入院诊断、手 术前后诊断、病理诊断、院内感染诊断等综合分 析得出的最终诊断。 v填写住院病案首页出院诊断时要分主要诊断和其 他诊断(并发症、伴随症)。 主要诊断选择规则 总则 v对患者健康危害最大 v消耗医疗资源最多 v住院时间最长 外科主要诊断一般与主要手术相对应外科主要诊断一般与主要手术相对应 产科的主要诊断指产科的主要并发症或伴随疾病产科的主要诊断指产科的主要并发症或伴随疾。</p><p>10、一、主要诊断的选择原则,二、主要手术/操作的选择,1.对身体健康危害最大,,如何选择出院诊断的主要诊断,2.花费医疗资源最多,,3.住院时间最长的疾病,,4.外科的主要诊断指患者住院接受手术进行治疗的疾病,,5.产科的主要诊断指产科的主要并发症或伴随疾病。,一、对身体健康危害最大,,例:有一病人在普外科以急性坏疽性阑尾炎伴穿孔,行阑尾炎切除术后发生急性前壁心肌梗塞,进行PCI介入手术治疗,出院时。</p>