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住院大病历模板

住院病历。入院日期。记录日期。职 业。病史陈述者。单位或住址。可靠程度。指促使患者就诊的主要症状(或体征)及其持续时间。现病史。既往史。否认高血压、冠心病史。否认高血压、冠心病史。否认肝炎、结核病史及其密切接触史。无手术史、外伤史及血制品输注史。云南省陆良县。陆良县。

住院大病历模板Tag内容描述:<p>1、住院病历姓 名:籍 贯:性 别:民 族:年 龄:入院日期:婚 姻:记录日期:职 业:病史陈述者:单位或住址:可靠程度:主诉:指促使患者就诊的主要症状(或体征)及其持续时间。现病史:既往史:否认高血压、冠心病史,否认肝炎、结核病史及其密切接触史,无手术史、外伤史及血制品输注史,无过敏史,预防接种按计划进行。 系统回顾:呼吸系统:无咳嗽、咳痰,无咳血、胸痛、呼吸困难,无发热、盗汗史。 循环系统:无心慌、气短、紫绀,无心前区疼痛,无下肢水肿及高血压史。 消化系统:无食欲不振、反酸、嗳气、吞咽困难、呕吐、腹痛、腹。</p><p>2、住院病历姓 名:籍 贯:性 别:民 族:年 龄:入院日期:婚 姻:记录日期:职 业:病史陈述者:单位或住址:可靠程度:主诉:指促使患者就诊的主要症状(或体征)及其持续时间。现病史:既往史:否认高血压、冠心病史,否认肝炎、结核病史及其密切接触史,无手术史、外伤史及血制品输注史,无过敏史,预防接种按计划进行。 个人史:无外地久居史,无血吸虫病疫水接触史,无地方病或传染病流行区居住史,无毒物、粉尘及放射性物质接触史,生活较规律,缺乏体力活动等不健康生活习惯。无冶游史,无性病史。月经史:月经初潮 岁,经期 天,周。</p><p>3、陆良培芳医院普通外科病历姓名:* 性别: 年龄:*岁 床位:*床 住院号:1308住 院 病 历姓 名:籍 贯:云南省陆良县性 别:民 族:汉族年 龄:入院日期:2013-06-16婚 姻:记录日期:2013-06-16职 业:病史陈述者:患者本人单位或住址:陆良县可靠程度:可靠主诉:现病史:既往史:否认高血压、冠心病史,否认肝炎、结核病史及其密切接触史,无手术史、外伤史及血制品输注史,无过敏史,预防接种按计划进行。 个人史:无外地久居史,无血吸虫病疫水接触史,无地方病或传染病流行区居住史,无毒物、粉尘及放射性物质接触史,生活较规律,缺。</p><p>4、住 院 病 历 姓 名 性 别 年 龄 婚 姻 民 族 职 业 籍 贯 住 址 入院时间 记录日期 联系电话 过敏史 病史叙述者 患者本人 可靠程度 可靠 主诉 左手食指中指被机器切伤致流血疼痛两小时 现病史 患者半小时前干活时左。</p>
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